用戶【PearSOUR:))Cc】點評問題和點評內容

【評論主題】42.下列何者是選擇藥品進行「藥品使用評估」(DUE)的條件之一?(A)高療效 (B)高價位 (C)高知名度 (D)高吸收度

【評論內容】藥品使用評估 Drug Utilization Evaluation (DUE)

是醫院醫療品質評估的重點項目之一,臨床上重要考慮包括:

藥品使用的頻率。→ 高用量藥品高價位的藥品。可能引起嚴重副作用或與其他藥品、食物、診斷或檢驗方法有交互作用者。用於副作用發生率較高之病人群之藥物。其療效與特定使用方式有關的藥物。療效與用法相關潛在毒劇性之藥物。使用一般治療劑量會引起不適之藥物。易被不當使用藥品-------------------------國考題補充~藥品使用評估 (DUE)-------------------------35 進行藥品使用評估(drug use evaluation)必須耗費相當的人力與物力,且須有持續性地規劃。具有那些特性的藥品適合列入評估作業?①療效與用法相關 ②易誤用 ③具嚴重副作用 ④價格高

【評論主題】40.王先生因末期腎病(ESRD)長期接受腹膜透析,因腹膜炎而住院,較建議下列何項經驗性抗生素?(A)cefazolin + oxacillin (B)cefazolin + ceftazidime

【評論內容】⭕️(B) cefazolin + ceftazidimeCefazolin為1st cephalosporin,大部分抗G(+)球菌。

【評論主題】38.發生腎前型急性腎衰竭(prerenal AKI)時, 最可能為何?(A)0.5% (B)2.5% (C)1.5% (D)2%

【評論內容】腎前性腎衰竭 (pre-renal) :由於腎臟灌流不足 (hypoperfusion) 或腎小球濾過率 (GFR) 顯著降低所導致,如嘔吐、腹瀉、大面積燒傷、大出血、休克、嚴重低蛋白血症、嚴重心律失常、心臟衰竭,或腎動脈 (renal artery) 病變引起腎血流 (bloodflow) 降低。

 

濾過鈉排泄分數 (Fractional Excretion of Sodium, FENa)

FENa (%) = 100 × (SerumCr × UrineNa ) / (SerumNa × UrineCr)→鑑別腎前性急性腎衰及急性腎小管壞死 (Acute tubular necrosis, ATN) 的指標,正常情況下FENa(%)<1。→腎前性急性腎衰竭因腎小管對鈉的重吸收相對增高,使尿鈉排出減低,FENa明顯降低。

 

急性腎衰竭 (AKI) 之鑑別診斷

【評論主題】37.有關病毒性肝炎的治療,下列敘述何者正確?(A)roferon-A(IFN-α2a)是治療慢性B型肝炎首選藥品 (B)pegasys(peginterferon-α2a)可用於治療慢性B型及C型肝

【評論內容】(B) pegasys(peginterferon-α2a)可用於治療慢性B型及C型肝炎→PEG Interferon α-2a (PegasysⓇ) 為長效型干擾素→用法:腹部或大腿皮下注射,一週一次,連續48週

【評論主題】35.下列敘述何者不是膽汁鬱積型肝傷害(cholestatic injury)之特徵?(A)符合Hy's Law的定義 (B)ALT 33 U/L;total bilirubin 3.2 m

【評論內容】(X(A) 符合Hy's Law的定義→Hy's Law用於預估急性藥物導致之肝細胞型肝傷害(可能伴隨黃疸)

【評論主題】24.分散系統遵循 Einstein viscosity equation,其理想之 reduced viscosity 值應為何?(A)0(B)1.0(C)2.5(D)5.0

【評論內容】相關考古題補充~Einstein viscosity equation11.依據愛因斯坦黏滯係數方程式,溶液的黏稠度除以溶劑的黏稠度,其比值稱為下列何者?(A) relative viscosity(B) reduced viscosity(C) specific viscosity(D) intrinsic viscosity專技 - 藥劑學(包括生物藥劑學) - 109年 - 109-1 專技高考_藥師(一):藥劑學與生物藥劑學#82764 答案:A6 下列何種黏度之單位是為濃度之倒數?(A) Absolute viscosity(B) Relative viscosity(C) Specific viscosity(D) Intrinsic viscosity專技 - 藥劑學(包括生物藥劑學) - 97年 - 097-2-藥師-藥劑學(包括生物藥劑學)#9998 答案:D14 埃...

【評論主題】3.若藥物具非線性藥動學(non-linear pharmacokinetics)特性,當藥物劑量增加時,下列敘述何者正確?(A)Vmax不成比例增加(B)半衰期不變(C)AUC 不成比例增加(D)清

【評論內容】68.一般而言,有關非線性藥動學(non-linear pharmacokinetics)特性之敘述,下列何者最適當?

【評論主題】4 非水鹼滴定法常用的滴定液,0.1 N 甲醇鈉 (Sodium methoxide) 其配製會使用到下列何者?(A)苯甲酸鈉(B)氫氧化鈉(C)醋酸鈉(D)金屬鈉

【評論內容】57 下列有關配製及標定 0.1N 甲醇鈉(Sodium methoxide)之敘述何者為錯誤?

【評論主題】36.FDA強烈建議,應停止下列何者做為新生兒注射劑之防腐成分?(A)benzyl alcohol(B)butylhydroxy anisole(C)hypophosphorous acid(D)so

【評論內容】補充相關考古~防腐劑 (抑菌劑)58.下列何項賦形劑在新生兒會引起gasping syndrome?

【評論主題】8.中華藥典中規定之比合液係用於下列何項雜質檢查?(A)重金屬 (B)易碳化物 (C)殘留溶劑 (D)氯化物

【評論內容】[補充考古]擷取自臺灣中藥典第三版 第123頁易碳化物檢查法:本法係檢查檢品中所含易為硫酸所碳化而呈色之微量不純物是否超過其規定之限量。長與規定比合液比較之。取無色硬質試管,按常法清洗後,再順序以濃度為 94.5~95.5%之硫酸與水充分洗淨,烘乾備用。除另有規定外,檢品如為固體,先將濃度為 94.5~95.5%之硫酸 5 mL 置前述試管中,再 將研成細粉之檢品按照正文規定之量,分數次加入,並以玻璃棒攪拌使完全溶解;檢品 如為液體,則先取正文規定量之檢品於試管中,再加入濃度為 94.5~99.5 %之硫酸 5 mL 混搖之。放置(如因發熱而溫度上升者,應予冷卻;易受溫度影響者,應保持標準溫度) 15 分鐘後,另取規定之比合液置於同規格之試管中,襯以白色背景,...

【評論主題】18.依中華藥典「眼用軟膏金屬粒子檢查法」,下列敘述何者正確?(A)初次檢查時,檢品數量為六支(B)係利用金屬粒子導電性進行檢查(C)若初檢結果,≧50 μm之粒子總數在八粒以上之檢品數為0,且所有檢

【評論內容】相關考古補充~眼用軟膏金屬粒檢查法(D) 36.中華藥典眼用軟膏金屬粒檢查法中,檢測50 µm及以上各型粒子,第二階段檢查共用30個檢 品,其合格標準為30個檢品中含8粒以上者,不得超過a個,粒子總數不得超過b個,(a, b)為多少?

【評論主題】73.下列何者對sirolimus藥效之影響與其他選項不同?(A)grapefruit juice (B)St. John's wort (C)carbamazepine (D)rifabu

【評論內容】Sirolimus是CYP3A4的受質,★★★★☆☆☆3...

【評論主題】41.下列生藥成分與其作用之配對,何者正確?(A)quinine-antineoplastic(B)physostigmine-anticholinergic(C)khellin-antiasthma

【評論內容】

Khellin 可林素基源:Ammi visnaga 阿米芹 ( 繖形科 Apiaceae )用部:果實作用:1) 支氣管擴張劑   2) 強力冠狀動脈舒張成分:Khellin ( 屬於Furochromone類 )

【評論主題】73.在ceftaroline fosamil 結構中,不具下列何種雜環?(A)thiazole(B)thiadiazole(C)pyridine(D)pyrrolidine

【評論內容】

內容擷取自:抗生素新利器 - 第五代頭孢子素 Ceftaroline fosamil (黃士育 阮盈萍 藥師)

【評論主題】69.下列何種藥物會加入PEG以降低抗體免疫反應?(A)certolizumab(B)etanercept(C)golimumab(D)rituximab

【評論內容】Certolizumab pegol (Cimzia®)⬇⬇⬇孕哺期類風濕性關節炎治療新選擇 - 藥學雜誌電子報138期⬇⬇⬇https://jtp.taiwan-pharma.org.tw/138/013.html

【評論主題】68.下列有關性功能障礙用藥sildenafil與vardenafil之比較,何者錯誤?(A)結構均具piperazine環(B)vardenafil對PDE5的抑制活性較強(C)主要代謝酵素均為CY

【評論內容】(D) sildenafil 的主要活性代謝物是 N -desmethyl sildenafil。

(資料來源:https://www.semanticscholar.org/paper/A-NOVEL-METHOD-FOR-THE-DETERMINATION-OF-SILDENAFIL-Lewis-Johnson/8d48ed5f0c10ee359b6d3b8bdba46412360a71f4)

【評論主題】7.關於乙醇測定法的敘述,下列何者錯誤?(A)對含醇量超過30%的液體,是測定其折射率(B)對含醇量少於30%的液體,是測定其比重(C)主要有蒸餾法和氣相層析法二種方法(D)測量時應注意防止乙醇因蒸發

【評論內容】相關考古題補充~乙醇測定法7.以蒸餾法測定乙醇含量,下列敘述何者錯誤?(A) 檢品含乙醇超過30%者,需以檢品半量之水稀釋再蒸餾(B) 蒸餾時若產生太多泡沫,可加稍過量氯化鈣溶液(C) 蒸餾時可加鎂乳防止爆沸發生(D) 含有碘之檢品先以鋅粉處理,再行蒸餾專技 - 藥物分析與生藥學(包括中藥學) - 102年 - 102-1 專技高考_藥師:藥物分析與生藥學(包括中藥學)#9915 答案:A20.若乙醇檢品中含揮發性酸,於檢品中加入何者後,可以蒸餾法測定乙醇含量?(A) 氫氧化鈉(B) 甘油(C) 碘(D) 乙酸專技 - 藥物分析與生藥學(包括中藥學) - 107年 - 107-2 專技高考_藥師(一):藥物分析與生藥學...

【評論主題】51.某藥經口服符合一室模式,且吸收與排除皆依循一次動力特性,下列何者最不會直接影響Cmax之估算?(A)ke(B)ka(C)k(D)Vd

【評論內容】

55. 藥物為線性藥動學特性,經以不同劑量給予口服,則下列藥動學參數,何者與劑量有正比關係? (註,tmax:最大藥物濃度發生之時間, Cmax:藥物的最大濃度,AUC:血漿中藥物濃度-時間曲線下面積,k:藥物的排除速率常數,ka:吸收速率常數)(A) tmax 及 Cmax(B) Cmax 及 AUC(C) k 及 ka(D) tmax 及 AUC

專技 - 藥劑學(包括生物藥劑學) - 93年 - 093-1-藥師-藥劑學(包括生物藥劑學)#10732 答案:B

-------------------來自前人詳解-------------------Tmax = (ln ka-ln k) / (ka-k)  → 受 k、ka 影響

Cmax ∞ = D0 / V x R  → 受速率、ka、吸收程度影響

AUC  → 受吸收程度( k )影響

...

【評論主題】32.王先生因排尿困難而住院,影像檢查:雙側輸尿管結石;抽血檢查:creatinine 3.0 mg/dL、BUN 45 mg/dL、Na 130 mmol/L;尿液檢查:creatinine 60

【評論內容】

急性腎衰竭依照原因可分為三大類:

腎後性(Post-renal):由尿路系統的阻塞所引起,解決方法相對簡單,而且診斷只需要超音波掃瞄。腎前性(Prerenal):由於灌流不足所造成,常和脫水、心臟衰竭、肝硬化或是腎臟自我控制(autoregulation)失調有關。這時腎功能尚未變壞,只要將病因解決,即可恢復腎功能。如果腎前性原因一直持續、腎功能損壞,而成為腎因性急性腎衰竭。腎因性(Intrinsic renal):由灌流不足、敗血症或有腎毒性的藥物及顯影劑等造成。這時腎功能已經損壞。

【評論主題】67.下列常用口服adrenocorticoids藥,何者脂溶性最大?(A)dexamethasone(B)prednisolone(C)hydrocortisone(D)triamcinolone

【評論內容】相關考古題補充~Corticosteroids15.下列何種藥物之抗發炎活性最強?

【評論主題】4. 現代國家是為人民而存在,附圖中所討論的事件顯示該國未具備現代民主國家的哪一項功能? (A)改善教育環境 (B)促進產業發展 (C)推動社會福利 (D)保障基本人權。

【評論內容】

基本人權包含生命權、自由權、財產權、尊嚴權、公正權。

其中自由權是人權的靈魂,因此人身自由、通信自由、言論自由、結社自由、宗教信仰自由等都是個人的基本權利。如果沒有充分的自由權,生命權也將失去意義。

【評論主題】20.「1948年,蘇聯下令封鎖美、英、法三國的占領區。美、英等國只得採空投補給的方式,運送生活物資到該占領區,這一事件最後在蘇聯中止封鎖行動後宣告落幕」請問:此一事件為何? (A)柏林危機 (B)古

【評論內容】

由"採空投補給的方式,運送生活物資"可知此地區被包圍起來,外援無法進入,所以推測與柏林圍牆有關。

美英法為占領者,可知此地為第二次世界大戰後的德國,且封鎖者為蘇聯,推知發生在與美國的冷戰時期。

柏林封鎖是冷戰時期的第一次重大國際危機。第二次世界大戰後處於盟軍佔領時期下的德國,由於冷戰令蘇聯和西方國家關係持續惡化,導致蘇聯封鎖了西方盟國通向在其管制下的柏林地區的道路和鐵路,意欲迫使西方力量同意讓蘇聯與其佔領區向整個柏林供應食物和燃料,從而使蘇聯在實際上控制整個城市。[維基百科]