【PearSOUR:))Cc】評論

⭕️(B) cefazolin + ceftazidimeCefazolin為1st cephalosporin，大部分抗G(+)球菌。

【HUSpiTLE】評論

治療「腹膜透析病患的腹膜炎」經驗性抗生素應包含G(+)與G(-)。G(+)可以使用vancomycin或第一代cephalosporins(cefazolin)，若有較高機率有methicillin-resistant organisms，建議使用vancomycinG(-)可以使用第三或四代cephalosporins(cefepime or ceftazidime)、aminoglycoside、aztreonam 若培養結果出來僅為單一類，則可不須用到廣效抗生素包含G(+)與G(-)，而若有黴菌感染，建議再加上抗黴菌藥物。

【Tegralition】評論

applied 11e p1475

【貓】評論

A.兩個主要是抗G+B.Cefazolin:G+, Fortum:G-C.fluconazole不是常規經驗性regimen的一部份，除非有驗出yeastD.Vanco: MRSA, Cephalothin:1st cp, G+===此case屬於長期門診PD pt，發生腹膜炎1.可能的菌種:G+合併G-為主(G+:45%, G-:15%)2.經驗性療法:包含G+,G-(通常會考慮MRSA)G+(inc. MRSA):VancoG-:3rd cp(Ceftazidime), 4th cp(Cefepime), carbapenem, CIP*, Genta, Aztreonam*若culture有yeast才加上fluconazole*if pn allergy3.依culture結果調整abx:-若只有驗出S. epidermidis沒驗出S. aureus，有機會可以保留原腹膜透析導管-若驗出多個GNB，有可能是catheter-induced bowel perforation，且必須更換腹膜透析導管ref:Sanford p.52