【玫女】點評問題和點評內容

【評論主題】100. 新生兒先天性代謝異常疾病篩檢目的是在嬰兒出生後，早期發現患有先天性代謝異常的新生兒，立即給予治療，使患兒能正常發育。請問下列何者不是新生兒篩檢項目？(A)苯酮尿症 (B)楓漿尿症 (C)唐氏

【評論內容】葡萄糖-六-磷酸鹽去氫酶缺乏症(G-6-PD缺乏症，俗稱蠶豆症)先天性甲狀腺低能症先天性腎上腺增生症中鏈醯輔酶A去氫酶缺乏症戊二酸血症第一型苯酮尿症異戊酸血症甲基丙二酸血症高胱胺酸尿症楓漿尿症半乳糖血症瓜胺酸血症第I型瓜胺酸血症第II型三羥基三甲基戊二酸尿症全羧化酶合成酶缺乏丙酸血症原發性肉鹼缺乏症肉鹼棕櫚醯基轉移酶缺乏症第I型肉鹼棕櫚醯基轉移酶缺乏症第II型極長鏈醯輔酶A去氫酶缺乏症早發型戊二酸血症第II型

【評論內容】

外在--環境因素

內在--個人因素

【評論主題】51. 有關全民健康保險的敘述，下列何者正確？ ①是一種社會保險制度 ②其基本理念不包含危險共同分擔 ③就診時需繳付部分負擔費用 ④納保率超過99%，醫療院所特約率超過九成 ⑤其主要財源來自公益彩券及

【評論內容】

基本理念含危險共同分擔

主要財源來自-健保費

【評論主題】33. 下列有關水污染的描述，何者錯誤？(A)若水中含磷程度高，表示受到工廠廢水、家庭污水、清潔劑、肥料等污染(B)細菌總數越多表示污染越嚴重(C)一般污染越嚴重，水中生物種類會增多但數量則減少(D)

【評論內容】

很強的生命力者，還是會繼續繁延。

【評論主題】34. 林先生說：「我知道我可以做到每天運動40分鐘，而且一週後將可達到減輕0.7公斤的目標」，根據Pender健康促進模式，以上敘述是屬於何種要素？(A)自覺自我效能 (B)先前的相關經驗(C)行動

【評論內容】

自我效能:一個人能否運用自身的能力，相信自己可以做到某些事情、達成目標的程度。

【評論主題】32. 李同學食用真空包裝豆乾，半天後出現噁心、嘔吐、吞嚥困難及口乾、看不清楚、呼吸漸喘等症狀，最有可能是下列何種狀況？(A)肉毒桿菌食物中毒 (B)沙門氏桿菌食物中毒(C)黃麴黴菌 (D)金黃色葡萄

【評論內容】

該題重點:看不清楚症狀(複視)

肉毒桿菌食物中毒

發病的症狀包括疲倦、眩暈、腹瀉、腹痛及嘔吐，神經症狀有視力模糊或複視、眼瞼下垂、瞳孔放大或無光反射、顏面神經麻痺、吞嚥困難及講話困難等。

理論上，經商業殺菌處理之產品很少會發生中毒，除非製罐過程有瑕疵，遭受污染或殺菌不完全。

在歐美地區，家庭製作植物性食品罐頭（例如：蘆筍、油漬大蒜）、家庭式的食品（例如：馬鈴薯、濃湯、香腸、辣調味汁）、飯店所製造的生菜沙拉、市售胡蘿蔔汁商品等，都曾發生肉毒桿菌食品中毒事件，

美國阿拉斯加原住民曾因食用發酵的魚和魚卵等傳統食物造成E型毒素中毒；在中國大陸，相關中毒事件亦經常發生，例如：臭豆腐、豆豉、豆瓣醬、豆腐乳等發酵豆類製品、鹹魚、臘肉及鹹鴨蛋等，顯示所有的食品都有可能造成肉毒桿菌中毒。

【評論主題】【題組】30.學校衛生護理師可以教導王大哥做哪一類運動以預防因上石膏後肢體端肌肉力量變差？(A)執行全關節運動 (B)執行等張運動 (C)同時進行等張及等長運動 (D)執行等長運動。

【評論內容】

推、拉，關節不動，是等長運動

【評論主題】【題組】29.王大哥返回學校後，學校衛生護理師該如何教導他使用拐杖上下樓梯：(1)上樓時患肢和兩支拐杖先上樓梯，健肢再跟上 (2)上樓時健肢先上樓梯，兩支拐杖和患肢再一起上樓梯 (3)下樓時健肢先下

【評論內容】

好人上天堂(上樓健肢先上)

壞人下地獄(下樓輔具先下)

【評論主題】情況：健康高中的校工王大哥在維修校園照明設備時不慎自高處墜落，造成右腿骨折，醫生給予長腿石膏固定。請回答下列 28-30 題：【題組】28.當出現下列何者敘述時，顯示需進一步對王大哥進行護理指導？(A

【評論內容】

石膏護理石

膏石膏護理時護理

觀察石膏外觀是否龜裂、發霉、變軟、變鬆或破裂的情形，以確保石膏的治療功能。保持石膏清潔、乾燥，以預防石膏變形或變軟。石膏勿與硬物撞擊，避免施力、負重。如不小心弄濕時，可用吹風機吹乾，切勿自行拆除石膏。

皮膚護理

每日評估石膏邊緣皮膚，注意有無摩擦、腫脹、或膚色改變的現象。保持皮膚清潔及乾燥。若石膏內皮膚癢時，不可伸任何東西到石膏內抓癢，造成皮膚破損。石膏內的襪套及舖棉有保護作用，不可將其拉出。

姿勢及運動

移動時，要適當支托石膏，以預防重心不穩而發生跌倒意外。抬高石膏肢體，以促進血液回流，減輕肢體腫脹。手臂石膏：a.下床時，使用三角巾支托整個手臂，並使手指高於肘部，以促進血液循環，減輕腫脹。b.定期抬高上石膏的手臂使其高過頭部，且經常活動每隻手指，以防肩關節僵硬。腿部石膏：a.石膏不可負重或踩踏，以避免變軟、破裂。b.下床時，可藉助輔具（例如：柺杖、助行器、輪椅），以確保安全的移動。c.初期下床活動時，血液迅速流入腿部，會感到疼痛不適，是正常的現象，可依照醫師指示，逐漸延長下床時間來改善不適情形。d.沒有步行時要抬高腿部，避免長時間站立和坐著，以避免腫脹。石膏肢體請遵照醫師指示做肌肉運動，其他正常關節均要做關節活動，以維持關節的活動度。

與石膏有關的合併症

如患肢上石膏後，有下列情況應立即至急診室診治：

上石膏患肢持續性疼痛、腫脹。上石膏患肢蒼白、發紺（發青或發黑）。上石膏患肢感到麻木、脈搏消失。上石膏患肢皮膚冰冷。上石膏患肢有臭味或滲出液流出。

移除石膏

石膏固定時間，依患者年齡、骨折部位、骨折情形而時間不一，應遵循醫囑按期前來門診追蹤。石膏拆除後輕柔地練習恢復各關節之活動。

【評論主題】24 王女士 G1P1，陰道生產產後第 3 天，主訴感覺疲倦、失眠、緊張、過於敏感，有時會不由自主的掉眼淚。她目前最可能的情況為何？(A)產後的正常現象 (B)產後情緒低落（postpartum bl

【評論內容】

★★★★★★★★★★★★★★★，...

【評論主題】22 丁女士 30 歲，第二胎，現為產後第二天，其宮底位於臍下一指，惡露呈紅色量中，主訴昨夜睡眠差且感宮縮疼痛不適，當新生兒推出餵奶時，表示想休息並拒絕餵奶，此行為正確的解釋是：(A)此為第二胎，所以

【評論內容】根據Rubin (1961)所提出的母親★★★★，...

【評論主題】6 懷孕 32 週婦女接受無壓力性試驗（Nonstress Test； NST）20 分鐘後，未發現胎兒有活動訊號，下列措施何者最適當？(A)給予補充含糖電解質飲料，再監測 (B)立即安排住院密切觀察

【評論內容】