【評論主題】36 全民健康保險法第 10 條規定,執行期間逾 2 個月以上的受刑人,屬於第幾類被保險人?(A)第 6 類 (B)第 5 類 (C)第 4 類 (D)第 3 類
【評論內容】(1)第一類:受僱者、雇主或自營業主,以...
【評論主題】47 兒童少年福利與權益主管機關應每幾年對其身心發展、社會參與、生活及需求現況進行調查、統計及分析?(A)5年 (B)4年 (C)3年 (D)2年
【評論內容】
兒童及少年福利與權益保障法: 第 13 條1.中央衛生主管機關應進行六歲以下兒童死亡原因回溯分析,並定期公布分析結果。2.主管機關應每四年對兒童及少年身心發展、社會參與、生活及需求現況進行調查、統計及分析,並公布結果。
【評論主題】19 在「高齡化、低生育率、高離婚率」等社會趨勢下,下列那一個部門的服務能量正在消退?(A)政府部門 (B)商業部門 (C)非正式部門 (D)志願部門
【評論內容】(一)法定部門各級〞政府〞與公共政策所提供的直接或間接福利是由政府單位直接提供。(二)商業部門指透過〞市場〞機制提供者,也就是透過購買和銷售的方式來達到福利的目的。例如:私人托兒所、醫院醫療服務老人長期照顧或企業福利等.(三)非正式部門包括個人的〞社區或家庭〞關係網路中的親朋好友、鄰居以及一切非不具正式組織型態的服務提供者。(四)志願部門與非正式部門比較,志願性部門有較嚴謹之組織結構,是一個異質性較高的〞社會〞團體或部門,通常是為公益目的成立的私人組織,也可以作為政府和個人之間的仲介團體,理想上其財物與行動都具有自主性。例如:宗教、慈善團體、非營利組織、壓力團體以及為某些特定團體提供服務的組織。https://www.fhl.net/Center_new_9/care/sms6.html
【評論主題】3 我國所頒訂「中華民國建國一百年社會福利政策綱領」的內涵,不包括下列那一項目?(A)社會救助與津貼 (B)社會保險 (C)就業安全 (D)社會安全網
【評論內容】中華民國建國一百年社會福利政策綱領六大項目:社會救助與津貼社會保險福利服務健康與醫療照護就業安全居住正義與社區營造
【評論主題】63 有關慢性支氣管炎(chronic bronchitis)常見的臨床表徵,下列何者錯誤?(A)血比容>60% (B)夜間低血氧 (C)紅血球減少 (D)咳嗽有痰
【評論內容】.............................................................慢性缺氧導致紅血球增多。
【評論主題】63 有關慢性支氣管炎(chronic bronchitis)常見的臨床表徵,下列何者錯誤?(A)血比容>60% (B)夜間低血氧 (C)紅血球減少 (D)咳嗽有痰
【評論內容】.............................................................慢性缺氧導致紅血球增多。
【評論主題】36 全民健康保險法第 10 條規定,執行期間逾 2 個月以上的受刑人,屬於第幾類被保險人?(A)第 6 類 (B)第 5 類 (C)第 4 類 (D)第 3 類
【評論內容】(1)第一類:受僱者、雇主或自營業主,以...
【評論主題】3 我國所頒訂「中華民國建國一百年社會福利政策綱領」的內涵,不包括下列那一項目?(A)社會救助與津貼 (B)社會保險 (C)就業安全 (D)社會安全網
【評論內容】中華民國建國一百年社會福利政策綱領六大項目:社會救助與津貼社會保險福利服務健康與醫療照護就業安全居住正義與社區營造
【評論主題】47 兒童少年福利與權益主管機關應每幾年對其身心發展、社會參與、生活及需求現況進行調查、統計及分析?(A)5年 (B)4年 (C)3年 (D)2年
【評論內容】
兒童及少年福利與權益保障法: 第 13 條1.中央衛生主管機關應進行六歲以下兒童死亡原因回溯分析,並定期公布分析結果。2.主管機關應每四年對兒童及少年身心發展、社會參與、生活及需求現況進行調查、統計及分析,並公布結果。
【評論主題】19 在「高齡化、低生育率、高離婚率」等社會趨勢下,下列那一個部門的服務能量正在消退?(A)政府部門 (B)商業部門 (C)非正式部門 (D)志願部門
【評論內容】(一)法定部門各級〞政府〞與公共政策所提供的直接或間接福利是由政府單位直接提供。(二)商業部門指透過〞市場〞機制提供者,也就是透過購買和銷售的方式來達到福利的目的。例如:私人托兒所、醫院醫療服務老人長期照顧或企業福利等.(三)非正式部門包括個人的〞社區或家庭〞關係網路中的親朋好友、鄰居以及一切非不具正式組織型態的服務提供者。(四)志願部門與非正式部門比較,志願性部門有較嚴謹之組織結構,是一個異質性較高的〞社會〞團體或部門,通常是為公益目的成立的私人組織,也可以作為政府和個人之間的仲介團體,理想上其財物與行動都具有自主性。例如:宗教、慈善團體、非營利組織、壓力團體以及為某些特定團體提供服務的組織。https://www.fhl.net/Center_new_9/care/sms6.html
【評論主題】63 有關慢性支氣管炎(chronic bronchitis)常見的臨床表徵,下列何者錯誤?(A)血比容>60% (B)夜間低血氧 (C)紅血球減少 (D)咳嗽有痰
【評論內容】.............................................................慢性缺氧導致紅血球增多。
【評論主題】63 有關慢性支氣管炎(chronic bronchitis)常見的臨床表徵,下列何者錯誤?(A)血比容>60% (B)夜間低血氧 (C)紅血球減少 (D)咳嗽有痰
【評論內容】.............................................................慢性缺氧導致紅血球增多。
【評論主題】63 有關慢性支氣管炎(chronic bronchitis)常見的臨床表徵,下列何者錯誤?(A)血比容>60% (B)夜間低血氧 (C)紅血球減少 (D)咳嗽有痰
【評論內容】.............................................................慢性缺氧導致紅血球增多。
【評論主題】63 有關慢性支氣管炎(chronic bronchitis)常見的臨床表徵,下列何者錯誤?(A)血比容>60% (B)夜間低血氧 (C)紅血球減少 (D)咳嗽有痰
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【評論主題】63 有關慢性支氣管炎(chronic bronchitis)常見的臨床表徵,下列何者錯誤?(A)血比容>60% (B)夜間低血氧 (C)紅血球減少 (D)咳嗽有痰
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【評論內容】.............................................................慢性缺氧導致紅血球增多。
【評論主題】26. 製作麵包有直接法和中種法,各有其優點和缺點,下列那一項不是中種法的優點? (A)省人力,省設備 (B)味道較好 (C)體積較大 (D)產品較柔軟 。
【評論內容】中種法(二次攪拌法)的優點有:
【評論主題】3. 奶粉的重量 2.2 磅相當於公制單位的? (A)半公斤 (B)1 公斤 (C)1.5 公斤 (D)4.4 公斤 。
【評論內容】2.2 lbs *0.45359237 kg= 0.997903214 kg1 lbs
【評論主題】30. 台灣素食分類分為五大類下列哪一類不是在素食分類? (A)奶素 (B)蛋奶素(C)五辛素 (D)鍋邊素 。
【評論內容】台灣素食分類分為五大類1.全素或純素2.蛋素3.奶素4.奶蛋素5.植物五辛素.................................................
【評論主題】17. 網球肘造成患者前臂後側淺層伸肌群共同起點處的疼痛,疼痛的位置最接近下列何處?(A)鷹嘴(B)橈骨頭(C)尺骨粗隆(D)肱骨外上髁
【評論內容】
手肘外側的疼痛被稱作為「網球肘、手機肘」。手肘內側的疼痛則被稱作為「高爾夫球肘」。
【評論主題】63 有關慢性支氣管炎(chronic bronchitis)常見的臨床表徵,下列何者錯誤?(A)血比容>60% (B)夜間低血氧 (C)紅血球減少 (D)咳嗽有痰
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【評論內容】.............................................................慢性缺氧導致紅血球增多。
【評論主題】63 有關慢性支氣管炎(chronic bronchitis)常見的臨床表徵,下列何者錯誤?(A)血比容>60% (B)夜間低血氧 (C)紅血球減少 (D)咳嗽有痰
【評論內容】.............................................................慢性缺氧導致紅血球增多。
【評論主題】3 有關第二孕期母血唐氏症四指標(quadruple test)之檢測項目,下列何者錯誤?(A)胎兒甲型蛋白(AFP) (B)非結合性雌三醇(Unconjugated estriol, uE3) (C
【評論內容】母血唐氏症四指標:胎兒甲型蛋白 (AFP)β人類絨毛膜性腺激素 (β-HCG)雌三醇 (estriol)抑制素A (inhibin A)
【評論主題】24 李女士,採脊髓阻斷麻醉剖腹產,產後第 1 天主訴噁心感,起床的時候頭很痛,躺下頭痛就好些。下列何項護理指導較適當? (A)說明是因為禁食較久,導致胃不適與血糖低,建議進食 (B)說明是腦脊髓液不
【評論內容】蜘蛛膜下腔(subarachnoid)與★★★★★(...
【評論主題】79 有關中暑的敘述,下列何者正確?(A)因長期處於高溫且潮濕的環境,造成周邊血管擴張(B)病人皮膚潮紅且乾燥、呼吸快且弱、有譫妄現象(C)將病人移至陰涼處,採垂頭仰臥姿(D)用冰袋冰敷四肢來散熱
【評論內容】中暑的產生是因為個案的體溫調節中樞受損所致。緩解方法為讓個案採半坐臥姿,並請照顧者協助個案按摩其四肢來促進散熱。
【評論主題】63 有關慢性支氣管炎(chronic bronchitis)常見的臨床表徵,下列何者錯誤?(A)血比容>60% (B)夜間低血氧 (C)紅血球減少 (D)咳嗽有痰
【評論內容】.............................................................慢性缺氧導致紅血球增多。
【評論主題】66 下列何者不是下泌尿道發炎的可能原因?(A)吃太多酸性的食物 (B)會陰清潔方式不正確(C)導尿過久 (D)老化
【評論內容】
酸化尿液能降低尿道細菌生長,可多攝食乾梅、李子、小紅莓等食物。
【評論主題】22 有關癌症化學治療藥物毒性之敘述,下列何者錯誤?(A)MTX會引起神經性毒性(B)Ara-C會引起肺毒性(C)Adriamycin會引起心肌毒性(D)6-MP會引起腎毒性
【評論內容】抗代謝藥物Mercaptopurine(6-MP)是化學治療劑,也可以是免疫抑制劑。此藥會暫時使白血球及血小板降低,提高感染及出血之發生率。
【評論主題】70 下列何種細胞源於卵黃囊,發育後長期駐守在組織中,負責組織維護與修復的功能?(A)肝臟的庫氏細胞(Kupffer cell) (B)樹突細胞(dendritic cell) (C)肥大細胞(mas
【評論內容】
(B)樹突細胞(dendritic cell):分泌細胞激素以促進急性期和T細胞反應(T-cell response)。(C)肥大細胞(mast cell):參與過敏反應、釋放組織胺和其他過敏反應介質。(D)漿細胞(plasma cell):合成及分泌抗體(Anti)。
【評論主題】67 如果在出生後立即切除胸腺,主要會影響下列何種免疫反應?(A)補體的作用 (B)樹突細胞(dendritic cell)的抗原呈現 (C) T 淋巴細胞的成熟分化 (D) B 淋巴細胞產生 IgM
【評論內容】............................................................................T細胞於胸腺發育成熟。
【評論主題】38 下列何者不是預防新生兒臍帶感染的護理措施?(A)沐浴前先用 95%的酒精消毒,再用 75%的酒精促進乾燥 (B)每次更換尿布時應注意臍帶是否有感染徵象 (C)包尿布時應保持尿布在臍部以下,避免尿
【評論內容】(A)75%酒精為消毒,95%酒精為乾燥。................................................................................
【評論主題】19 張女士產後第一天,表示:「初乳黃黃黏黏的,聽說對嬰兒不好,等等我把它擠掉以後再餵奶。」 ,下 列敘述何者正確? (A)初乳可以促進胎便排出,減少膽紅素再吸收,所以可以減少黃疸的機率 (B)初乳因
【評論內容】(B)含不飽和脂肪酸多,易消化吸收。(C)初乳含IgA。(D)初乳的維生素K比成熟乳多。
【評論主題】11 陳女士 G2P1 待產時發現胎位為枕後位,主訴腰酸疼痛,下列護理措施何者不適當?(A)運用生產球膝跪姿有助於胎頭旋轉,減輕疼痛 (B)採站立弓箭步有助於胎頭旋轉,減輕疼痛 (C)按摩薦骨處,並請
【評論內容】...........................................................................................建議可採左側臥,減少產婦壓迫腰部不適。
【評論主題】12 有關 Benzodiazepine(BZD)的護理指導,下列何者最適當?(A) BZD 是代謝較快的藥物,將可以改善其記憶力 (B) BZD 類藥物主要就是鎮靜安眠,無法用來抗焦慮 (C)建議勿
【評論內容】BZD(苯二氮平)類鎮靜劑,有抗焦慮及安眠(劑量教高的時候)效果。此類鎮靜劑BZD(苯二氮平)常見副作用有:過度鎮靜、運動不能、記憶力變差等,所以要小心避免跌倒、避免飲酒或開車,以免酒精加重鎮靜作用。長期服用BZD(苯二氮平)類鎮靜劑可能導致藥物依賴性,戒斷時最好逐漸減少劑量,或可尋求成癮專科醫師協助戒除藥癮。
【評論主題】11 護理人員應用行為治療原則於急性病房住院精神疾病病人,下列何者最適當?(A)病人一出現不適當行為,一律立即給予懲罰 (B)醫師與護理師分別扮黑白臉,對懲罰的態度可不同,以增強其適當的行為 (C)出
【評論內容】精神科病房護理師應該使用行為治療原則對待入住於急性病房之精神疾病個案,並選擇對個案有影響之增強物,藉此增強個案的適當行為是為最適當之方式。當個案一出現不適當行為,須先了解個案做出此行為有何原因,精神專科醫師、精神科病房護理師、社工師、心理師、職能治療師等相關醫事人員為一個團隊,此團隊必須對病人態度一致。當個案出現攻擊行為後,禁止個案外出購物或活動,在精神科護理學書籍與文獻中屬於嫌惡治療。
【評論主題】9 有關錐體外徑症候群之藥物副作用(extrapyramidal symptoms, EPS)的敘述,下列何者正確?(A)開始使用抗精神病藥物治療的最初 3~4 天,最常產生的 EPS 是靜坐不能(a
【評論內容】第一代抗精神病藥物,如最有名之藥物:Haldol,NDRI類抗憂鬱藥物,如威克倦;止吐藥物,如諾安命等。都是非常經常產生錐體外徑症候群之藥物副作用藥品(extrapyramidal symptoms, EPS)。開始使用抗精神病藥物治療4~5天,病人最常產生的EPS是急性肌肉緊張異常開始使用抗精神病藥物治療之頭3個月,最常產生之EPS症狀為靜坐不能 (akathisia)、類帕金森氏症之運動不能、表情呆板及手抖、嚴重甚至導致橫紋肌溶解症。開始使用抗精神病藥物治療2年以上,通常會出現遲發性不自主運動(tardive dyskinesia, TD)。目前已開發出第二代精神病藥物(如最後一線藥物:可致律),其產生錐體外徑症候群之機率極低。
【評論主題】7 護理師在與病人建立關係的過程中常需要自我坦露(self disclosure) ,有關自我坦露的敘述,下列何者較適當? (A)與病人關係對等,坦露程度決定於關係建立的深淺 (B)自我坦露是有目的、
【評論內容】護理師在與個案建立關係的過程中,常需要自我坦露(self disclosure)。自我坦露是有目的且有限度的。此目的是為了促進個案表現更多的自我坦露或支持個案,但需特別注意:勿過度自我坦露以免反客為主或跨越護病關係之分際。
【評論主題】4 吳女士,診斷思覺失調症,坐在餐桌前,不斷以手拍打桌子,口中喊著說:「怎麼這麼多蟑螂,快來幫忙打蟑螂。」雖然護理師告訴她沒有蟑螂在桌上,但她仍堅持桌上看到許多蟑螂。此為下列何種精 神症狀? (A)妄
【評論內容】
幻覺:指的是在沒有客觀刺激作用於相...
【評論主題】3 面對有自傷意念的憂鬱症病人,下列敘述何者最符合治療性溝通行為?(A)「憂鬱症應該可以治好的,不要擔心。」 (B)「我認為你應該辭職,專心養病才對。」 (C)「想要自殺的人,都在逃避負責任。」 (D
【評論內容】(A)此話為醫事人員對個案之不適當保證。(B)此話是醫事人員輕率地給予個案建議。(C)批評:為非治療性溝通。面對有自傷意念之憂鬱症個案, 治療性溝通最好可改為「你對自己目前的狀況不是很滿意嗎?」
【評論主題】2 有關症狀穩定且日常生活可自理的精神病人,剛轉入康復之家,首要的復健目標為何?(A)協助個案提升社區生活的能力 (B)減少藥物服用劑量和緩解副作用 (C)提升及早返家生活的機會 (D)提升個人的職場
【評論內容】剛轉入康復之家的首要目標是為提升住民的社區生活能力。疾病相關症狀穩定且可自理日常生活者。剛轉入康復之家,首要復健目標是能讓住民學習獨立生活、工作及職能復健訓練,以減少對家庭、對社會之依賴性,康復之家也可促使住民逐漸適應社區並且回歸社區生活,並協助住民提升社區生活能力。康復之家是提供一個暫時性之住家環境,藥物劑量減少、有關返家事宜,及個人職場工作適應部分應為後期目標。
【評論主題】10有關生產過程中子宮肌肉活動的敘述,下列何者錯誤? (A)胎兒先露部位壓迫子宮頸口會促進其變薄的程度 (B)子宮出現生理性收縮環,上段肌肉會變薄 (C)羊膜腔形成的靜水壓會促進子宮頸口的擴張程度 (
【評論內容】子宮收縮機轉為分娩時的收縮是從子宮(Uterus)與輸卵管(oviduct)交會處的節律點開始,收縮強度由上而下,子宮底最強,子宮下段最弱,進展部分子宮體上段肌肉會越來越厚,子宮體下段越來越薄,帶動擴張。
【評論主題】4有關孕期婦女之生理變化,下列何者為異常? (A)臉頰及鼻子產生黃褐斑(chloasma) (B)胸部、頸部出現放射狀小紅點,即血管蜘蛛痣(vascular spider nevi) (C)心跳速率平
【評論內容】女性陰道若分泌物量增加,且顏色由白轉黃綠色,此時有經驗之醫師可肉眼初步臆斷個案有陰道滴蟲感染之疑慮。
【評論主題】3計算預產期的方法,下列何者正確? (A)以 LMP 估算預產期適用於所有的孕婦 (B)以超音波估算妊娠週數可得知預產期 (C)以「腹圍(公分)× 8/7 = 懷孕週數」估算預產期 (D)以受孕日加上
【評論內容】(A)LMP估算預產期僅適用月經週期規律之孕婦。(C)子宮底高度(公分)×8/7 =懷孕週數,可估算孕婦預產期。(D)受孕日加266天估算預產期或LMP加上280天估算預產期。
【評論主題】8有關無壓力試驗(Non-stress test)的敘述,下列何者正確? (A)胎心音維持在 140 下/分、變異性<5bpm,表示胎心音穩定,為反應型 (B)若出現 20 分鐘沒有胎動,則應馬上報告
【評論內容】(A)Reactive NST (無壓力性試驗有反應)之定義:20分鐘內有4次以上胎動,有至少2次以上胎心加速記錄,而且每次至少加速 15 beats/min 並持續 15 秒以上,基準線的變異性(variability)至少有 6 beats/min 的差距。(B)若出現 20 分鐘沒有胎動,可觸摸孕婦腹部,給予食物升高血糖,刺激胎動。(D)也可以採取半坐臥或側臥。
【評論主題】80.護理人員設定病人問題的優先順序時,應先考量下列何種原則?(A) 問題解決的難易程度(B) 個案自覺問題的重要性(C) 護理措施所花費時間的長短(D) 多數個案的共通性。
【評論內容】................................................................................................................................................設定健康問題的優先次序,嚴重危害威脅生命的情況應設為最優先處理。
【評論主題】18.對於左右大腦半球的敘述,何者為是?(A)語言功能主要由右大腦半球負責(B)算數能力主要由右大腦半球負責(C)空間認知主要由左大腦半球負責(D)書寫能力主要由左大腦半球負責
【評論內容】
。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。
優勢大腦、右大腦主要掌管視覺空間概念、而左大腦則負責邏輯思考能力。
【評論主題】56.陳同學最近因考試成績不佳,情緒變得很低落,診斷為憂鬱症入院治療,陳同學表示父親對他期望很高,父親向他表示對他的成績表現很失望,他覺得自己是個失敗者。陳同學的認知錯誤(cognitive dist
【評論內容】獨斷推論(arbitrary inference)是只看到一點點的徵兆,在沒有充分且相關證據下就做出推論,例如老爸今天一直皺著眉頭,一定是我哪邊做錯了。外化的自我價值(externalization of self-worth):是個案的自我價值建立於外在世界如何看待他,個案會以他人對自己的評價作為自己對自己的評價,例如同學笑我的穿著好土,我覺得自己就是個土包子。情緒推理(emotional reasoning);是個案根據自我的情緒感受做出推論,例如我感覺很難過,所以一定是我不夠好。災難化思考(catastrophizing):是個案總是想像事情會往最壞的方向發展,最後變成一場災難,例如我今天出門時忘記拔掉電風扇的插頭,可能等一下就會電線走火,我家就會發生火災,我和我家人就沒錢也沒地方住,得上街乞討了。
【評論主題】49. 某患者呼吸時之潮氣容積是 450mL,解剖無效腔是 150mL,呼吸頻率為每分鐘 10 次,則此患者之每分鐘肺泡通氣量為多少 mL/min?(A)4500 (B)3000 (C)1500 (D
【評論內容】
呼吸頻率×(潮氣容積-解剖死腔)=肺泡通氣量
依上列公式及題目提供之數據可計算:
10次/分鐘(min)×(450 mL–150 mL)=3000mL/min
【評論主題】53 有關放置胸管(chest tube)病人的照護,下列何者正確?(A)為避免胸管滑脫,應限制病人活動(B)平時應間歇性的夾住管路,避免過度引流(C)水封瓶內出現大量氣泡,為正常現象 (D)負壓引流
【評論內容】(A)個案放置胸管時,不須限制其活動 。(B)平時若懷疑管路鬆脫,可用止血鉗夾住胸管檢查,其餘時間讓其保持密閉引流,不須夾住管路 。(C)水封瓶內若出現大量氣泡代表異常現象,表示可能密閉系統有漏氣或空氣流入肋膜腔中。
【評論主題】8 有關癲癇病人服用藥物的敘述,下列何者正確?(A)發作後或覺得快發作時服用藥物,特別有效(B)服用 acetazolamide(Diamox),常有夜盲的困擾(C)服用 primidone(Myso
【評論內容】(A)癲癇發作時代表抗癲癇藥物血中濃度不夠,才會癲癇發作。(B) acetazolamide(Diamox)可用來治療癲癇、青光眼、高山症。(D)癲癇藥物治療準則單一劑量,逐漸增加劑量;抗癲癇藥物單一高劑量比多種低劑量效果好。
【評論主題】11 有關肝性腦病變之醫護處置,下列何者正確?(A)教導病人維持排便通暢(B)需採取高熱量高蛋白質飲食(C)服用鎮靜安眠藥以維持良好的睡眠狀況(D)使用 Lactulose 抑制細菌生長以減少產生大量
【評論內容】
(B)患有肝性腦病變之個案建議採取高熱量與低蛋白質的飲食方式。(C)罹患肝性腦病變之個案不可服用鎮靜安眠藥去維持良好睡眠狀況。(D)肝性腦病變個案可依醫囑使用Lactulos(一種治療便秘的藥物)以減少氨被腸道吸收之量。
【評論主題】53 有關放置胸管(chest tube)病人的照護,下列何者正確?(A)為避免胸管滑脫,應限制病人活動 (B)平時應間歇性的夾住管路,避免過度引流(C)水封瓶內出現大量氣泡,為正常現象 (D)負壓引
【評論內容】(A)個案放置胸管時,不須限制其活動 。(B)平時若懷疑管路鬆脫,可用止血鉗夾住胸管檢查,其餘時間讓其保持密閉引流,不須夾住管路 。(C)水封瓶內若出現大量氣泡代表異常現象,表示可能密閉系統有漏氣或空氣流入肋膜腔中。
【評論主題】39 有關血小板減少症照護的敘述,下列何者正確?(A)病人可使用非類固醇抗發炎之止痛藥物 (B)教導病人使用牙線代替牙籤(C)教導病人避免做閉氣用力的動作 (D)鼻黏膜乾燥不適,不可塗抹凡士林
【評論內容】(A)若未諮詢過主治醫師之意見,千萬不要輕意服用任何藥物,像是未經處方開立直接到藥局買的阿斯匹靈或其他止痛藥,因為這些藥物都有可能會影響到血小板減少症個案的血小板功能。(B)血小板減少症個案可用軟毛牙刷來清潔牙齒,避免使用牙線及牙籤等較尖銳的清理工具。(D)鼻黏膜若覺得乾燥不適,可以使用凡士林潤滑,以防止乾燥與龜裂。
【評論主題】29 有關長時間靜脈注射抗生素引發靜脈炎的護理措施,下列何者錯誤?(A)抬高患肢 (B)鼓勵活動 (C)立即拔除靜脈導管 (D)給予局部溫敷
【評論內容】1.馬上立即拔除IV needle,重新更換注射部位。2.患肢禁做治療並抬高患肢。3.濕溫敷緩解疼痛。4.不可按摩患肢。
【評論主題】12 有關口腔癌的敘述,下列何者正確?(A)早期症狀為口腔內有疼痛且不易癒合的潰瘍(B)細胞學上以腺癌最常見(C)術後優先護理措施是維持呼吸道通暢(D)最常發生的部位為口腔底部
【評論內容】
(A)疑似或患有口腔癌的個案,通常在疾病早期並不會出現任何症狀。(B)口腔癌的類型中,以鱗狀細胞癌(約90%)此類別最常見。(D)口腔癌最常發生的部位為個案舌側中段約1/3處。
【評論主題】8 有關癲癇病人服用藥物的敘述,下列何者正確?(A)發作後或覺得快發作時服用藥物,特別有效(B)服用 acetazolamide(Diamox),常有夜盲的困擾(C)服用 primidone(Myso
【評論內容】(A)癲癇發作時代表抗癲癇藥物血中濃度不夠,才會癲癇發作。(B) acetazolamide(Diamox)可用來治療癲癇、青光眼、高山症。(D)癲癇藥物治療準則單一劑量,逐漸增加劑量;抗癲癇藥物單一高劑量比多種低劑量效果好。
【評論主題】74 有關聯合國的「永續發展目標」(Sustainable Development Goals; SDGs)之敘述,下列何者錯誤?(A)透過預防與治療將非傳染性疾病的過早死亡人數減少三分之二(B)消除
【評論內容】聯合國(WTO)於2014年發布「永續發展目標(SDGs)」,包含「經濟成長、社會發展與環境保護等三大主軸」,共17項目標(Goals)及169項細項子目標(Targets);並聲明每個國家依據自身的情況與要務各有不同的方法、願景、模型與工具來實現其永續發展。17 項目標如下:目標 1. 消除各地一切形式的貧窮目標 2. 消除飢餓,達成糧食安全,改善營養及促進永續農業目標 3. 確保健康及促進各年齡層的福祉目標 4. 確保有教無類、公平以及高品質的教育,及提倡終身學習目標 5. 實現性別平等,並賦予婦女權力目標 6. 確保所有人都能享有水及衛生及其永續管理目標 7. 確保所有的人都可取得負擔得起、可靠的、永續的,及現代的能源目標 8. 促進包容且永續的經濟成長,達...
【評論主題】35 王女士 45 歲,獨居,近半年來自我照顧能力差、常常自言自語,經常倒垃圾到鄰居家,鄰居苦不堪言,而多次報警,仍無法有效處理,有關社區心理衛生護理師之處置,下列何者較適當?(A)立即聯合警消一起啟
【評論內容】有自傷、傷人之虞,才有可能運用到強制住院治療。但王女士的行為已造成社區(鄰居)的困擾,故由精神醫療人員到場進一步評估,以擬定後續相關處置是比較妥當的方式。
【評論主題】39 張先生 40 歲,被診斷為思覺失調症,因出現被害妄想,持長棍於住家樓下,對路過行人出現言語恐嚇之行為。經聯絡警消人員送醫後強制住院治療。入病室後病人出現激躁不安、神情緊張、用力拍門及對病友口出威
【評論內容】.................................................................................................................................................................約束的進行需要有醫囑。執行任何入措施都需要跟病人說明緣由、持續時間等。
【評論主題】39 張先生 40 歲,被診斷為思覺失調症,因出現被害妄想,持長棍於住家樓下,對路過行人出現言語恐嚇之行為。經聯絡警消人員送醫後強制住院治療。入病室後病人出現激躁不安、神情緊張、用力拍門及對病友口出威
【評論內容】.................................................................................................................................................................約束的進行需要有醫囑。執行任何入措施都需要跟病人說明緣由、持續時間等。
【評論主題】38 對於自殺行為與精神疾病之敘述,下列何者錯誤?(A)不是每一個憂鬱症的病人,都會出現自殺企圖行為(B)藥癮病人的自殺,主要是因為毒品使用過量,與憂鬱無關(C)憂鬱症個案在出院後,仍可能有自殺的危險
【評論內容】憂鬱症的核心症狀為情緒低落或喪失興趣。藥癮病人常有共病的狀況,且物質戒斷時,可能導致憂鬱狀態。
【評論主題】19 有關社交焦慮症(social anxiety disorders)之敘述,下列何者較適當?(A)病人會反覆的出現突發性的害怕失控或即將發瘋的感受(B)因病人對任何的社交情境均會感受到焦慮,故病人
【評論內容】恐慌發作傾向於突發性(無預警或非預期性)的害怕失控或即將發瘋的感受。漂浮型焦慮(free floating anxiety)通常用來描述廣泛性焦慮疾患(generalized anxiety disorder, GAD)的焦慮狀態。
【評論主題】27 酒精成癮的病人,因長期缺乏下列何種維生素,導致維尼克氏腦症(Wernicke’s encephalopathy),出現意識障礙、眼肌麻痺、運動失調症狀?(A)維生素 A (B)維生素 B1 (C
【評論內容】因為營養不良(malnutrition),造成維生素B1(Thiamine)的缺乏,而導致維尼克氏腦症(Wernicke’sencephalopathy)。
【評論主題】30 對於暴食症(Bulimia Nervosa)病人的特徵之敘述,下列何者錯誤?(A)短時間內吃下大量食物(B)覺得自己無法控制進食的種類與數量(C)禁食或過度運動也可能是其補償行為的一種(D)暴食
【評論內容】暴食症(Bulimia Nervosa)其症狀與不當補償行為同時發生,平均達每週1次並持續三個月以上。
【評論主題】20 病人因反覆出現強迫性思考及持續洗手的行為,而入院治療,下列敘述何者較適當?(A)病人的強迫性思考內容常為無意義的(B)護理目標以直接中止病人的洗手症狀為最優先考量(C)洗手行為是病人藉此內射出其
【評論內容】個案通常因為有強迫思考而有後續的強迫行為。例如:因為覺得手很髒,故不斷地洗手;所以運用自我防衛機轉中的抵銷(UNDOING)。直接終止個案執行其強迫行為,會加劇其焦慮,惡化其行為表現。不斷洗手可能會造成手部的傷害,可運用行為治療來降低洗手的頻率,以改善其症狀。
【評論主題】28 根據精神疾病診斷準則手冊(diagnostic and statistical manual of mental disorders:DSM-5),有關譫妄(delirium)的敘述,下列何者正
【評論內容】譫妄(delirium)有其生理性病因,例如:1.電解質不平衡。2.藥物戒斷等。原因解除後,即會改善或恢復。失智症的病程則為漸進式惡化。
【評論主題】23 照顧罹患身體症狀及相關障礙症的病人,須特別評估隨著症狀表現而來的附帶收獲(secondary gain),下列何項描述較適當?(A)附帶收獲是指表現出身體症狀便可以直接避免面對心理衝突或壓力(B
【評論內容】依據精神分析理論,焦慮或症狀能被緩解,源於衝突的解決或改善,此為主要的收穫;除了主要收穫外,其他的附帶效益,則為附帶收穫;此類病人的附帶收穫為得到他人對這些症狀的關心、關懷或關注等。身體症狀及相關障礙症源於心理衝突,故身體症狀並非護理所關注重點,但為建立治療人際關係的起點。催眠會談通常使用鎮靜安眠藥物,而非抗精神病藥物。
【評論主題】10 當罹患思覺失調症病人不斷敘述他的妄想內容時,下列何項護理措施較適當?(A)引導病人談與妄想內容有關的情緒與感受(B)告訴病人不要胡思亂想,症狀就會慢慢不見(C)強烈質疑病人的妄想內容,讓病人感到
【評論內容】精神症狀對病人來說,其所帶來的感受(經驗)是真實的,故採取不批評(中立)、同理的回應態度。僅告知「不要胡思亂想」或者「儘量不要跟病人討論」無法滿足其需求。
【評論主題】22 張小姐被診斷為做作型人格障礙症(histrionic personality disorder),護理師應事先了解病人的特性,才能客觀的與病人建立治療性關係,下列何者是張小姐較可能出現的行為?①
【評論內容】張小姐的疾病是屬於B群人格障礙症,其他還包括:反社會型 (antisocial)。邊緣型 (borderline)。及自戀型(narcissistic) 人格障礙症。其特徵為情緒易激動或過度情緒化,喜歡引起他人注意,習慣性地誇大個人想法和感受,讓每件事看起來比實際上還重要。
【評論主題】15 牛先生,最近被診斷為憂鬱症,醫師開立服用 sertraline(Zoloft®)藥物治療,有關 Zoloft 之敘述,下列何者正確?①選擇性血清素回收抑制劑(SSRIs) ②血清素-正腎上腺素回
【評論內容】Fluoxetine (Prozac)和 sertraline(Zoloft)都屬於 SSRI 類藥物,可能會造成失眠,故大多於早上時服用。Venlafaxine(Efexor)為 SNRI 類抗憂鬱劑。
【評論主題】6 對有聽幻覺(auditory hallucination)、被害妄想(delusion of persecution)的病人進行溝通時,下列回應何者較適當?(A)這裡除了我和你,並沒有其他人在說話
【評論內容】
精神症狀對病人來說,其所帶來的感受(經驗)是真實的,故採取不批評、同理的回應態度。若確定已經進入工作期或者是病人有某程度上的病識感,此時方強調藥物對其症狀的改善功能。
【評論主題】14 有關妄想症(delusional disorder)的敘述,下列何者正確?(A)出現至少持續兩週的妄想 (B)人格異常是妄想症的危險因子之一(C)導因是因為物質使用或身體病況的生理效應 (D)行
【評論內容】妄想症(delusional disorder)的發病年齡較思覺失調症(Psychosis)晚,大多在30歲以上,所以其功能較思覺失調症病人(Psychosis case)佳。與現實生活有關的妄想,例如被跟蹤、被下毒、被感染、被暗戀、被配偶或愛人欺騙或得了一種疾病等,持續至少1個月。物質使用或身體病況所造成的生理影響為排除條件。發病前之人格特質通常較固執、敏感、多疑,且較缺乏自省能力,故推論此特質為一誘病因素。
【評論主題】4 有關兒童精神疾病的敘述,下列何者正確?(A)語言障礙症(language disorders)常在上小學後被發現(B)輕度智能不足(mild intellectual disability)常在幼
【評論內容】兒童精神疾病的發現或確立,通常和兒童的發展階段有相關性,例如通常於幼兒期即能說出有意義的疊字,如媽媽、車車等。智能障礙愈輕微,通常會隨著所學習事項的複雜度而愈晚被發現。
【評論主題】9 環境治療應用於急性住院病房之敘述,下列何項較適當?(A)提高環境刺激,以照護躁症病人感官增加之需求(B)不論那種情境使用身體約束及保護室隔離,都不符合環境治療原則(C)多種感官刺激的環境不適合失智
【評論內容】結構性的環境,旨在降低刺激。身體約束與保護室的運用為必需時之措施,例如暴力。生活作息表與生活討論會乃提供病人結構性的環境,後者不僅能作為一抒發的管道,並能鼓勵個案參與此活動。
【評論主題】2 當病人服用下列何種藥物時,護理師需教導病人有關體重增加之副作用?(A) Alprazolam(Xanax) (B) Propranolol(Inderal)(C) Olanzapine(Zypre
【評論內容】
抗精神病藥物比較容易有體重增加的問題,因此也容易有肥胖、第二型糖尿病的風險。Alprazolam(Xanax)景安寧:屬於短效BZD類的鎮靜安眠藥物,服藥後勿從事機械工作亦勿開車。Propranolol(Inderal)恩特來錠:屬於 beta 阻斷劑,可減緩心跳次數。若每分鐘心跳低於50下,建議盡快回診與醫師討論是否需更換藥物。Olanzapine(Zyprexa)金菩薩:屬於非典型第二代抗精神病藥物,相較於第一代抗精神病藥物,發生錐體外症候群(EPS)之機率較低。Venlafaxine(Efexor)速悅:為SNRI類抗憂鬱劑,亦稱血清素與腎上腺素類抗憂鬱劑,低劑量使用與SSRI類抗憂鬱劑效果類似。!切勿自行斷藥,有嚴重戒斷症狀!
【評論主題】3 黃先生,55 歲,被診斷為思覺失調症,與案母同住,服藥不規則,須由案母提醒他吃藥。一個月前,案母因病過世,黃先生認為鄰居透過社區的 LINE 群組說他的壞話,因此作勢要攻擊鄰居。黃先生最可能有以下
【評論內容】虛無妄想是指相信自己、別人或這個世界是不存在的。誇大妄想是指相信自己具有某種重要或偉大的身份、權力、能力等。嫉妒妄想是指深信他(她)的配偶或情人有不貞或不老實的證據。
【評論主題】38 有關子宮頸癌的護理措施,下列敘述何者正確?(A)根除性子宮切除術後,可能出現排尿問題,病人需接受膀胱訓練(B)全子宮切除術後一個月可恢復正常生活,例如爬樓梯、提重物等(C)放射線治療的病人,照射
【評論內容】根除性子宮切除術後,由於手術時切除部份神經,可能出現排尿問題,病人需接受膀胱訓練。(B)三個月內避免會使用腹部力量的動作例如爬樓梯、彎腰、騎機車,6-8 週內避免提超過 5 公斤的重物。(C)除非有醫囑,禁止在照射部位塗抹任何東西,包括乳液。(D)白血球在 3,000/mm3、血紅素在 10gm%以上才可行放射治療。
【評論主題】28 下列新生兒的皮膚評估,何者為異常?(A)出生時臀部有蒙古斑 (B)出生後 2~3 天胸腹部出現毒性紅斑(C)出生時先露部位有紅紫色瘀點(Petechiae) (D)出生時臉部有葡萄色酒斑
【評論內容】(A)蒙古斑:色素型胎記,好發腰薦椎處、臀部、背部,不需治療,會自己消失。(B)毒性紅斑:新生兒衣服床或被單摩擦刺激產生的皮膚反應,不須治療。(C)出生時先露部位受到擠壓造成,隨著時間逐漸消失。(D)葡萄酒斑(焰色痣):微血管擴張造成,隨神經支配範圍分布,長在四肢的酒色斑有些會引起單側肢體肥厚。長在背部的酒色斑,長大後可能在脊髓內有血管瘤壓迫神經,引起肢體麻痺。而長在臉上,尤其是眼神經支的酒色斑,在腦內也可能有血管瘤,會有痙攣、視覺障礙、青光眼或智商不足現象。
【評論主題】8 有關雷奧波德式操作法(Leopold’s maneuvers)之敘述,下列何者正確?(A)在妊娠 12 週即可操作(B)第一段操作法的目的為找出胎兒的那一部位位於子宮底(C)檢查前需要先脹膀胱(D
【評論內容】雷奧波德氏操作法:(1)請孕婦先排空膀胱→協助孕婦採屈膝仰臥式接受腹部觸診檢查。(2)雷奧波德氏操作法→於妊娠 26-28 週進行。(3)第一段→找出胎兒位於子宮底那一部位,以估算懷孕週數。 第二段→找出胎背和胎兒四肢,確認胎心音。 第三段→找出胎兒的先露部位、確認是否已固定。 第四段→評估胎兒是屈曲或是伸展(胎勢)及下降的程度。
【評論主題】19 林女士,陰道分娩後 12 小時,主訴會陰傷口疼痛,下列敘述何者適當?(A)請產婦採屈膝仰臥式評估會陰傷口(B)採 REEDA 評估時,A 是指傷口密合度(Approximation)(C)指導如
【評論內容】(A)採側臥評估傷口。(C)指導如廁後由陰道口往肛門的方向擦拭。(D)分娩後可用冷敷止痛。 分娩後 24 小時後傷口若還是紅腫,可指導孕婦溫水坐浴。
【評論主題】71.學校護理師進行罹患糖尿病個案管理時需考量的重點,下列何者正確?①了解學生用藥資料 ②針對班上同學進行疾病教育③協調減少體育課時數④指導高、低血糖處理方法⑤經醫囑備妥緊急用品。(A)①②③④ (B
【評論內容】學校護理師(school nurse)進行罹患糖尿病個案(Diabetes)管理時需考量的護理重點(care important):了解學生用藥資料(understand student why to take medicine and medicine information)、指導糖尿病個案自我健康管理(teach student take care by his self )(包括高、低血糖處理方法)、協調體育課上課內容、指導及經醫囑備妥緊急用品。
【評論主題】1 依據現行精神衛生法,基於對精神病人的保護,經專科醫師診斷或鑑定,屬嚴重病人者,應置保護人一人。專科醫師應開具診斷證明書交付保護人,此保護人應考量嚴重病人利益。依條文敘述保護人可為:①監護人 ②法定
【評論內容】要有血緣或法定關係,才能擔任保護人。同居人和心理師(Psychologist)無血緣或法定關係。
【評論主題】27. 下列何者會提高基礎代謝率及體溫?(A)胰島素 (B)甲狀腺素 (C)胃泌素 (D)腎活素。
【評論內容】。。。。。。.。。。。。。。。。.。。。。。。。。。.。。。。。。。。。.。。。甲狀腺中濾泡細胞分泌假狀腺素主要功能與加快基礎代謝素率(BMR)有關。
【評論主題】33. 有關水痘病患出院後病房處理方式,下列何項正確?(A) 清潔病房用物時,不需要戴口罩(B) 處理排泄物時,應採隔離技術(C) 病室及用物先清理後,再以紫外線照射30 分鐘(D) 沾有血液、體液、
【評論內容】傳染性病患的出院處理宜戴口罩,病室及用物先以紫外線照射 30 分鐘再清理,沾有血液、體液、分泌物之物品,以 0.6%漂白水清洗。
【評論主題】91有關新生兒敗血症 (neonatal sepsis) 常見的徵候及症狀,下列敘述何者最不恰當?(A) 低體溫或發燒(B) 低血壓(C) 高血糖及代謝性酸中毒(D) 起疹塊或 petechiae(E
【評論內容】
新生兒敗血病(Neonatal sepsis)之標準:
1,白血球<5,000/mm3。
2.CRP>5 mm。
3.肝蛋白>200 mg/Dl。
4.ESR≧ 15 mm/hr。
【評論主題】45、 有關新生兒敗血症(neonatal sepsis)常見的徵候及症狀,下列敘述何者最不恰當?(A) 低體溫或發燒(B) 低血壓(C) 高血糖及代謝性酸中毒(D) 起疹塊或 petechiae(E
【評論內容】
新生兒敗血病(Neonatal sepsis)之標準:
1,白血球<5,000/mm3。
2.CRP>5 mm。
3.肝蛋白>200 mg/Dl。
4.ESR≧ 15 mm/hr。
【評論主題】14. 有關新生兒敗血症(neonatal sepsis)常見的徵候及症狀,下列敘述何者最不恰當?(A) 低體溫或發燒(B) 呼吸窘迫(respiratory distress)或呼吸中止(apnea
【評論內容】
新生兒敗血病(Neonatal sepsis)之標準:
1,白血球<5,000/mm3。
2.CRP>5 mm。
3.肝蛋白>200 mg/Dl。
4.ESR≧ 15 mm/hr。
【評論主題】克沙奇病毒 (Coxsackievirus) 可引起的疾病為何?(A) 兒童肺炎(B) 溼疹性疹(C) 新生兒心肌炎(D) 鵝口瘡口炎
【評論內容】克沙奇病毒可引起皮疹(咽峽炎、手足口)、...
【評論主題】Theophylline 擴張氣管的作用與抑制下列何種酵素有關?(A) Phospholipase A2 (B) Lipoxygenase(C) Cyclooxygenase (D) Phosphod
【評論內容】Theophylline 此藥物為黃嘌呤★★★,...
【評論主題】人耳之所以能夠聽到不同頻率聲音的原理是下列何者?(A) 與聽神經纖維的粗細有關(B) 與柯帝氏器 (Corti’s organ) 的構造有關(C) 與柯帝氏器 (Corti’s organ) 座落在基
【評論內容】低頻率聲音主要由尾端柯蒂氏器.....觀...
【評論主題】69. 幸福里成立校園守望相助隊加強校園安全防護工作,是符合華倫(Warren)所提出五大社區功能中的那一項?(A)生產-分配-消費(production-distribution-consumpti
【評論內容】守望相助隊符合社會控制功能(social control function)。社會控制功能(social control function)為了能有效保護成員與執行功能,社區發展、訂定各種行為規範、法律規章與各類組織系統(如軍隊、警察),來維持社會秩序,並對社區產生守衛與保護的作。
【評論主題】63. 有關杜瓦爾(Duvall)家庭發展理論,下列敘述何者正確?(A)雖然家庭在不同的階段,但其成長的任務均相同(B)以最後一個子女的年齡,將家庭發展分為不同的階段(C)老年期的家庭係指祖父母年齡6
【評論內容】(A)以第一個子女的年齡,將家庭發展分為不同的階段。(B)雖然家庭在不同的階段,但其成長的任務均不相同。(C)老年期的家庭係指原生夫妻一方退休至死亡的家庭。
【評論主題】87. 世界衛生組織強調對精神病人基本人權的尊重,下列何者正確?(A)病人有權利在社區,而非機構化照顧(B)藥物治療的成效佳,不需要心理社會的整合性照護(C)以慢性機構療養取代急性醫院照護是全球趨勢(
【評論內容】強調精神病人有權利於住於社區中生活,包括工作與接受治療照護,故社區照護是當前的發展趨勢。整合性照護包括生理、心理、智能、社會與靈性層面之照護,需要相關精神醫療人員以及病人和家屬之共同參與以及合作。