用戶【at3】點評問題和點評內容

【評論主題】52.有關 Kaltenborn 的關節鬆動術,下列敘述何者錯誤?(A)鬆動術治療手法也可用來測試關節內動作(joint play) (B)可以改變測試動作或手法速度去控制疼痛 (C)牽張(stret

【評論內容】

C.牽張(stretch)手法為第二級,為線性牽拉或滑動 --> 第三級第一級鬆開 (loosen):減少並中和關節間的壓力,但是關節面仍湖鄉接觸,常用於止痛(減少關節壓力)。第二級拉緊 (take up slack):增加拉力至關節面分開,到達感覺到軟組織及關節囊阻力的地方,常用於關節鬆動術起手式以減少關節敏感度。第三級牽拉 (stretch):持續增加拉力與分開關節面至伸展到關節囊與軟組織,常用於增加活動不足織關節的關節活動度。

【評論主題】18.關於水療之生理效應,下列敘述何者正確?(A)水療的冷療效應,可降低血壓,以維持核心體溫 (B)水療增加靜水壓,可以促進淋巴循環 (C)水中運動順著渦流方向,可產生以渦流為阻力的效果 (D)水療的

【評論內容】

A.水療的冷療效應,可降低血壓 使血壓升高,以維持核心體溫 心肌張力增加使周邊組織維持足夠的血流量水療的其他冷療效應包括:- 心跳速率降低- 降低組織之發炎反應及水腫的現象- 降低神經傳導速率並減少疼痛感B.水療增加靜水壓,可以促進淋巴循環這屬於水療的機械效應,可增加水壓並促進淋巴循環

C.水中運動順著渦流方向,可產生以渦流為阻力助力的效果水療機械效應可增加渦流,在選擇水中運動方式時,可以順著渦流或與渦流反向就可有以渦流為助力或阻力的效果以下補充:物體靠近水面處渦流會越大,肢體所受的阻力也會較大。平常在水中運動,會有層狀水流 (laminar flow),拖曳力 (drag),及額向阻力 (frontal resistance) 則會作用在水中移動的...

【評論主題】10.使用離子電泳法,影響離子穿透皮膚之因素,下列何者錯誤?(A)主動電極的電流密度 (B)電流通電時間 (C)溶液中離子濃度 (D)分散電極的電流密度

【評論內容】- 進入體內離子之多寡則與下列因子有關 (1) 在主動電極的電流密度 (2) 電流通電之時間 (3) 溶液中離子的濃度。其公式為: 電流強度 X 治療時間 X 電化學當量值=進入體內的離子量 (I x T x ECE = grams of substance introduced)- 身體至於電解液中,不見得會吸收特殊的離子,但當電流通過電解液中,溶液中之離子就可能驅動進入皮膚內。進入體內之離子數目多寡與電流密嘟成正比,且通常時間愈長,離子進入體內也多,因此,離子傳送的數目是與通電時間乘以電流密嘟的立方根成正比。所以,通電時間長,離子傳送數目就多;當治療時間增加時,就會降低皮膚的阻抗,造成電灼傷的機率就增加。

【評論主題】16.下列何者是冷療禁忌症?①在再生的周邊神經上 ②冷凝球蛋白血症(cryoglobulinemia) ③雷諾氏症(Raynaud disease) ④血管循環不良 ⑤多發性硬化症(multiple

【評論內容】冷聊的禁忌症:1. 雷諾氏症 Raynaud’s disease: 是一種原發性貨病因不明性血管障礙。間隔性肢體蒼白或發甘,特別是手指,足趾,有時侵入耳鼻,由寒冷或情緒引起。2. 陣發性受寒血色素尿 paroxysmal cold hemoglobinuria:其特徵為身體局部或全身暴露於寒冷後,會聚然排出含血色素的尿。3. 冷凝球蛋白血 cryoglobulinemia:是一種不正常的血蛋白疾病,在低溫的情況下會形成膠狀物,導致局部缺血或壞宜。4. 在治療部位曾經有凍傷的經驗5. 在治療的部位循環有損6. 年紀太小或年紀過長的病人,恐怕其溫度調解器沒有適當的反應7. 過於敏感或對冷會過敏的病人,可能會無法忍受任何冷療時,就要另找他法

【評論主題】43.關於前髓症候群,下列敘述何者正確?(A)受傷部位以下運動功能良好,溫痛覺喪失(B)傷害到前側皮質脊髓徑與前側脊髓丘腦徑(C)主要是背柱功能喪失(D)通常上肢功能受損程度大於下肢

【評論內容】Anterior Cord Syndrome: 由於位於脊髓前方的前側皮質脊髓徑 (anterior corticospinal tract) 和前側脊髓丘腦徑 (anterior spinothalamic tract)損傷,導致肌力,痛覺和溫覺喪失,但位於後方的本體感覺,深部壓覺與兩點距辨識觸覺仍村在。此類似小兒麻痺,但小兒麻痺感覺保留。造成之原因之一是脊髓前方只有一條脊髓動脈,容易因過度彎曲使骨頭貨軟骨壓迫到動脈而壞死。此症候群造成不完全性脊髓損傷,運動和感覺恢復少,行走預後最差。

A. 受傷部位以下運動功能良好,溫痛覺喪失  -->  下肢功能不好,溫痛覺會喪失

B.傷害到前側皮質脊髓徑與前側脊髓丘腦徑 --> anterior corticospinal tract & anterior spinothalamic tract 受...

【評論主題】【題組】47.承上題,針對此時期的患者,介入策略可包含下列那些?①預防次發性傷害 ②一致性方式建立治療常規③提供多元感覺刺激 ④選用熟悉的任務,重複、段落式的學習 ⑤訓練日常生活功能的活動當中,同時進

【評論內容】①預防次發性傷害 --> LOCF I-III②一致性方式建立治療常規 --> LOCF IV③提供多元感覺刺激 --> LOCF I-III④選用熟悉的任務,重複、段落式的學習 --> LOCF V⑤訓練日常生活功能的活動當中,同時進 行認知訓練 --> LOCF VII-VIII⑥任務取向的介入模式 --> LOCF V