【修齊劉】點評問題和點評內容

用戶【修齊劉】點評問題和點評內容

【評論主題】64.下列何者可以幫助肥胖的糖尿病人減輕體重？①insulin ②dapagliflozin ③liraglutide ④pioglitazone (A)①② (B)①③ (C)②③ (D)③④

【評論內容】

①insulin 注射或增加其分泌的基本都是體重上升(Sulfonylurea類以及Meglitinide類等促進Insulin release的都體重上升) ②dapagliflozin 為SGLT2-i 有降體重、降血壓的功效 (健保給付LVEF<40% 的HF患者，長期使用保腎又保心)(保腎的功用因為短期eGFR惡化所以臨床上少對腎功能不良的病人使用)(保心正確來說是減少心血管死亡風險)③liraglutide 為GLP-1 analog (為瘦瘦筆成分)抑制食慾中樞，吃的少了，體重自然下降

④pioglitazone TZD類體重增加可以從它的副作用思考禁忌: NYHA 3~4級的心衰竭病人> 因為擔心水腫副作用而水腫日常觀察到就是"體重增加"(這也就是為何要提醒HF的出院病人要記得每天記錄體重變化的原因)

【評論主題】59.有關吸菸與併用口服避孕藥增加心血管風險之交互作用，下列何者正確？ (A)屬pharmacodynamic interaction (B)屬pharmacokinetic interaction

【評論內容】

吸菸-會導致血栓形成風險上升口服避孕藥-也會有血栓相關風險(因此仿單內將有血栓相關病史列為禁忌症)

因此選 (A) pharmacodynamic interaction

【評論主題】66.Digoxin用於治療congestive heart failure，建議therapeutic range為何？ (A)＜0.5 ng\\/mL (B)0.5～0.9 ng\\/mL (C

【評論內容】DigoxinHeart failure : 0.5~0.9 ng/mLAtrial filbrillation : 0.8~2 ng/mL當濃度高於1.2 ng/mL 則會有死亡風險的上升

【評論主題】47.對於年長者的用藥注意事項，下列敘述何者正確？ (A)使用SSRI治療憂鬱症，應從低劑量開始，且較年輕人更快達到穩定的抗憂鬱效果 (B)治療社區型肺炎可使用fluoroquinolone，惟須依

【評論內容】A.老年人相較年輕人，使用SSRI的副作★★★...

【評論主題】37.為減少調劑錯誤的發生，在建立標準調劑作業流程時應考量下列那些作法？①避免單一藥師獨自完成整個調劑作業 ②藥名發音相似或外觀相似的藥品不要放在相鄰位置 ③成分相同、含量不同的藥品隔開擺放 (

【評論內容】主要是為了避免調劑時拿錯(3)、看錯(2)所以才需隔開放，也避免發生上述情況時沒有其他人發現(1)(相似藥醒目顏色提醒也可降低調劑時的失誤)

【評論主題】27.有關multiple-dose vials之敘述，下列何者錯誤？ (A)為厚壁玻璃容器 (B)不須添加抗菌劑 (C)可重複抽取所需劑量 (D)橡膠瓶蓋可能會與製劑產生交互作用

【評論內容】需含有防腐劑，可用於多次使用，但同時會增加汙染風險，

【評論主題】22 下列何種光譜分析不能以水為溶媒？(A)可見光光譜 (B)紫外線光譜 (C)紅外線光譜 (D)螢光光譜

【評論內容】因為O-H的吸收靈敏度高+吸收範圍廣，因...

【評論主題】12 為了增加聚乙二醇軟膏基劑與藥物的相容性，可調整處方加入下列那種成分？(A) Butylparaben (B) 1,2,6-Hexanetriol (C) Nitromethane (D) Pol

【評論內容】

1,2,6-Hexanetriol加入可增加PEG軟膏基劑之安定性

(也可加入PEG栓劑中當安定劑但不同為 PEG栓劑中，可含一定程度的水分以降低對黏膜組織的刺激性)

【評論主題】11 依Stokes’ equation 之敘述，下列何者不是控制分散系統之沉降速率因素？(A)粒子形狀因素(B)粒子密度因素(C)介質密度因素(D)重力常數因素

【評論內容】

沉降速率正比於粒徑2 (d2)、重力常數(g)、密度差異

反比於黏度

【評論主題】46 下列抗生素中，何者可以口服？(A)Penicillin G(B)Penicillin V(C)Azlocillin(D)Carbenicillin

【評論內容】雖然可口服但因為生體可用率相較A........

【評論主題】59 極譜法(polarography)是在探討下列那兩種變數之間的關係？(A)電流對電位(B)電位對分析物濃度(C)電流對分析物濃度(D)電流對時間

【評論內容】

X軸為電位 Y軸為電流

傳統極譜法測量濃度可達10-5M

微分脈波極譜法測量濃度可達10-8~10-7M

【評論主題】22 下列何種光譜分析不能以水為溶媒？(A)可見光光譜 (B)紫外線光譜 (C)紅外線光譜 (D)螢光光譜

【評論內容】因為O-H的吸收靈敏度高+吸收範圍廣，因...

【評論主題】12 為了增加聚乙二醇軟膏基劑與藥物的相容性，可調整處方加入下列那種成分？(A) Butylparaben (B) 1,2,6-Hexanetriol (C) Nitromethane (D) Pol

【評論內容】

1,2,6-Hexanetriol加入可增加PEG軟膏基劑之安定性

(也可加入PEG栓劑中當安定劑但不同為 PEG栓劑中，可含一定程度的水分以降低對黏膜組織的刺激性)

【評論主題】11 依Stokes’ equation 之敘述，下列何者不是控制分散系統之沉降速率因素？(A)粒子形狀因素(B)粒子密度因素(C)介質密度因素(D)重力常數因素

【評論內容】

沉降速率正比於粒徑2 (d2)、重力常數(g)、密度差異

反比於黏度

【評論主題】46 下列抗生素中，何者可以口服？(A)Penicillin G(B)Penicillin V(C)Azlocillin(D)Carbenicillin

【評論內容】雖然可口服但因為生體可用率相較A........

【評論主題】59 極譜法(polarography)是在探討下列那兩種變數之間的關係？(A)電流對電位(B)電位對分析物濃度(C)電流對分析物濃度(D)電流對時間

【評論內容】

X軸為電位 Y軸為電流

傳統極譜法測量濃度可達10-5M

微分脈波極譜法測量濃度可達10-8~10-7M

【評論主題】40 下列各類製藥用玻璃，何者可適用於所有小體積注射劑（small volume parenterals, SVPs）？(A) NP 玻璃 (B) Type III 玻璃 (C) Type II 玻璃

【評論內容】

1F 2F 的type 2分歧啦~~

(我認為2F是對的

【評論主題】40 下列各類製藥用玻璃，何者可適用於所有小體積注射劑（small volume parenterals, SVPs）？(A) NP 玻璃 (B) Type III 玻璃 (C) Type II 玻璃

【評論內容】

1F 2F 的type 2分歧啦~~

(我認為2F是對的

【評論主題】40 下列各類製藥用玻璃，何者可適用於所有小體積注射劑（small volume parenterals, SVPs）？(A) NP 玻璃 (B) Type III 玻璃 (C) Type II 玻璃

【評論內容】

1F 2F 的type 2分歧啦~~

(我認為2F是對的

【評論主題】40 下列各類製藥用玻璃，何者可適用於所有小體積注射劑（small volume parenterals, SVPs）？(A) NP 玻璃 (B) Type III 玻璃 (C) Type II 玻璃

【評論內容】

1F 2F 的type 2分歧啦~~

(我認為2F是對的

【評論主題】40 下列各類製藥用玻璃，何者可適用於所有小體積注射劑（small volume parenterals, SVPs）？(A) NP 玻璃 (B) Type III 玻璃 (C) Type II 玻璃

【評論內容】

1F 2F 的type 2分歧啦~~

(我認為2F是對的

【評論主題】40 下列各類製藥用玻璃，何者可適用於所有小體積注射劑（small volume parenterals, SVPs）？(A) NP 玻璃 (B) Type III 玻璃 (C) Type II 玻璃

【評論內容】

1F 2F 的type 2分歧啦~~

(我認為2F是對的

【評論主題】40 下列各類製藥用玻璃，何者可適用於所有小體積注射劑（small volume parenterals, SVPs）？(A) NP 玻璃 (B) Type III 玻璃 (C) Type II 玻璃

【評論內容】

1F 2F 的type 2分歧啦~~

(我認為2F是對的

【評論主題】40 下列各類製藥用玻璃，何者可適用於所有小體積注射劑（small volume parenterals, SVPs）？(A) NP 玻璃 (B) Type III 玻璃 (C) Type II 玻璃

【評論內容】

1F 2F 的type 2分歧啦~~

(我認為2F是對的

【評論主題】21 下列肛門栓劑藥物之吸收，何者較快和較佳？(A)大粒徑親水性藥物粒子於水溶性基劑 (B)小粒徑親脂性藥物粒子於脂質性基劑(C)大粒徑親脂性藥物粒子於脂質性基劑 (D)小粒徑親水性藥物粒子於水溶性基

【評論內容】

脂質性基劑本身不會和體液互溶所以不能搭配脂溶性藥物，否則會因為基劑和藥物間親和力大的關係完全釋放不出

水溶性基劑因為會和體液互溶，所以就算搭配水溶性藥物也不會有差

(至於溶離速率看最佳解的即可)

【評論主題】26 Wecobee 栓劑基劑中研入glycerol monostearate 之目的為何？(A)增加安定性(B)增加黏稠度(C)產生乳化能力(D)降低熔點

【評論內容】

形成W/O基劑

【評論主題】19 以亞麻仁油製備乳劑，若使用西黃蓍膠為乳化劑時，其油：水：乳化劑應以若干比例製成初乳後再形成乳劑？(A)2：2：1(B)4：2：1(C)30：20：1(D)40：20：1

【評論內容】

西黃耆膠用量為Acacia的十分之一

Acacia:脂肪油or礦油、液態石蠟or揮發油(亞麻仁油):水=1:4or3or2:2

西黃耆膠:脂肪油or礦油、液態石蠟or揮發油(亞麻仁油):水=1:40or30or20(30):20

【評論主題】21 藥物經皮吸收之穿透係數（permeability coefficient, P）與藥物的擴散係數（diffusion coefficient, D）、藥物在皮膚和軟膏基劑間的分配係數（parti

【評論內容】

用於穿皮的被動擴散Fisk's 公式中只和皮膚厚度成反比

【評論主題】38 病人產生昏迷、針眼般瞳孔及呼吸緩慢等症狀，則他有可能是過量使用下列那一藥物？(A)Digoxin(B)Alcohol(C)Strychnine(D)Morphine

【評論內容】

Morphine 會呼吸抑制

【評論主題】10 下列藥品中那一個可用於骨質疏鬆症（osteoporosis）？(A)Alendronate(B)Cephradine(C)Flutamide(D)Oxandrolone

【評論內容】

屬於雙(有機)磷酸鹽類(-dronate類)，藉由抑制FPP合成酶，進而降低噬骨細胞(OC)活性，預防骨質疏鬆、降血鈣

而當中最Potent的為Zoledronate，可以作為惡質高血鈣(惡性腫瘤引起的高血鈣)的藥物。

Potent程度:Alendronate<Pamidronate<Risedronate<Ibandronate<Zoledronate

【評論主題】39 下列何者可用於費氏法，計算檢品中的水分含量 (mg)？［S：滴定檢品時所耗費氏試劑之mL 數，F：水當量係數 (The water equivalence factor)］(A) S×F(B)

【評論內容】

F=水含量(mg)/S可換成水含量(mg)=S*F

【評論主題】70 抗憂鬱藥物是以何種細胞膜運輸方式分佈到中樞神經？(A)diffusion(B)active transport(C)filtration(D)pinocytosis

【評論內容】以最標誌性的百憂解fluoxetine來★ ...

【評論主題】20 下列何者適用於作為水溶性軟膏基劑之主要材質？(A)蜂蠟(B)凡士林(C)羊毛脂(D)聚乙二醇

【評論內容】

PEG

【評論主題】21.下列何種antimuscarinic drug可用於暈動病（motion sickness）？(A)Ipratropium(B)Scopolamine(C)Oxybutynin(D)Propan

【評論內容】

Propantheline 會抑制 M1和M3 (抑制M1 降低胃酸分泌、抑制M3 降低腸胃蠕動)

用於胃潰瘍應該是抑制M1，而抑制M3有便秘的副作用

【評論主題】30 一般針對易水解產生降解反應之嬰兒用口服液藥物，下列有關改善其藥物安定性方法，何者敘述為最正確？(A)對糖尿病幼兒，可以利用部分甘油取代，增加其藥物安定性(B)可以利用部分酒精取代，增加其藥物安定

【評論內容】嬰兒不能使用含乙醇類製劑也不能用含有N☆...

【評論主題】46 一般感冒藥中含有phenylephrine 之主要目的為：(A)刺激中樞神經增加血流(B)抑制副交感神經減少分泌(C)具有抗組織胺的活性，減少分泌(D)產生鼻腔內血管收縮

【評論內容】

解鼻塞

【評論主題】70 有關cromolyn sodium 作用之敘述，下列何者正確？(A)對氣管平滑肌有直接的放鬆作用(B)可活化氣管平滑肌上之PGE 2 受體(C)作用很安全，無嚴重副作用(D)可經增加細胞中cAM

【評論內容】

Cromolyn和Nedocromil可藉由阻斷mast cell的鈣離子通道，抑制其釋出過敏、發炎性物質。

多以微粒噴入，主要副作用為刺激咽喉部，但因為吸收力差，所以全身性副作用也少，因此孕婦+小孩可使用。

(因為非'直接'氣管舒張劑，所以大多用於預防，不用於急性氣喘發作)

【評論主題】72 下列有關Gabapentin 之敘述何者正確？(A)為抗大發作癲癇首選藥物之一 (B)可用於治療神經性疼痛(C)可延長鈉離子通道不活化狀態 (D)可活化GABA A 受體

【評論內容】Gabapentin和Pregabalin可以用於皰疹後神經痛

【評論主題】54 某藥物之體清除率為 200 mL/min，經口服給藥後其可用率為 25%，約有 10%之劑量會以原型態排除於尿液中，則其非經腎（nonrenal）之清除率為若干 mL/min？(A) 180 (

【評論內容】

10%劑量為初始劑量 不算在生體可用率的25%內 =100藥物 75不被吸收 25吸收的10為腎清除 15為非腎清除

最佳解的200*(0.1/0.25) 可以分解成200*[0.1/ (0.1+0.15)]

【評論主題】26.有關局部麻醉劑的敘述，下列何者正確？(A)酯類比胺類的作用時間較長(B)古柯鹼（Cocaine）無血管收縮的作用(C)放電頻率高的神經元比放電頻率低的神經元，其神經傳導較不容易被阻斷(D)阻斷神

【評論內容】

局部麻醉劑酯類會快速被血中酯解酶分解，胺類則是慢被肝代謝

酯類:Tetracaine(長效，脊隨麻醉用)、Cocaine(中效)、Procaine(短效，牙科止痛)、Benzocaine(表面麻醉用)

胺類:Bupivacaine(長效，心毒最大)、Ropivacaine(長效)、Lidocaine(中效，也當1B心律不整用藥)、Mepivacaine(中效，on-set time 更短於Procaine)、Prilocaine(中效)

除Cocaine本身有血管收縮作用外，其餘局麻大多都會搭配Epinephrine(此處作為血管收縮)延長局麻作用時間

酯類局麻並用Atropine(競爭酯解酶)會延長其作用

常見副作用為:過敏(可改用有Na-Blocker作用的 H1-Blocker:Diphenhydramine、Promethazine取代)、心臟驟停(尤其Bupivacine)、癲癇

部分局麻如Lidocaine、Mepivac...

【評論主題】28 下列錠劑賦形劑中，何者添加之目的乃在使錠劑的體積達到適當操作之體積大小？(A)崩散劑 (B)黏合劑 (C)稀釋劑 (D)潤滑劑

【評論內容】

稀釋劑又稱填充劑

【評論主題】40 下列各類製藥用玻璃，何者可適用於所有小體積注射劑（small volume parenterals, SVPs）？(A) NP 玻璃 (B) Type III 玻璃 (C) Type II 玻璃

【評論內容】

1F 2F 的type 2分歧啦~~

(我認為2F是對的

【評論主題】26 下列何者不是近紅外線分析（near-infrared analysis）的優點？(A)可用於測定 particle size(B)可用於測定 polymorphism(C)穿透力比中紅外線（mi

【評論內容】

補充最佳解吸收波數區段為4000~600 (cm-1) 中紅外線吸收波數區段約為 4000~200 (cm^{-1) 吸收波長區段約為 2.5~50 (μm)}

【評論主題】68 以生物鹼為主成分，且以止痛為其主要功效之中藥為下列何者？(A)白芍 (B)甘草 (C)延胡索 (D)丹參

【評論內容】

(A)白芍 -芍藥之Radix-毛茛科--單萜苷類(Paeoniflorin、Albiflorin)---養肝血(歸類在補血藥內)(B)甘草 -Radix、Rhizoma-豆科----三萜皂苷(Glycyrrhizin)--補氣、協和諸藥(國老之稱) ##水解出葡萄醣醛酸+(無甜味的Glycyrrhetic acid)(C)延胡索 -Rhizoma-罌粟科--Isoqinoline次分類:Protoberberine生物鹼(d-Corydaline)--止痛.活血散瘀

(D)丹參-Radix-唇形科--雙萜類(Tanshinone類)---活血散瘀、功兼四物(女科要藥)

個人從最佳解補充、延伸

【評論主題】35 Ascorbic acid 結構如下，作為防腐劑成分添加於製劑中時，下列何種分析系統是其最適用的定量方式？(A)逆相層析法/IR 偵測器 (B)逆相層析法/RI 偵測器(C)離子對層析法/IR

【評論內容】

Ion pair 層析可以看成 Reverse 層析為了加強對於極性物質的分離而修飾而成的再看看 Ascorbic acid上有許多極性官能基，所以先去除A B的Reverse層析的選項

【評論主題】75.下列中藥，何者經現代藥理實驗證實具增加冠狀動脈血流量及抗血小板凝集作用？(A)川芎(B)薑黃(C)半夏(D)蒲公英

【評論內容】川芎活血化瘀(藥理研究:增加冠狀血流、...

【評論主題】65.下列生藥所含之主成分，何者屬於alkaloidal amine？(A)ergot(B)green hellebore(C)abyssinian tea(D)nux vomica

【評論內容】A.麥角 Indole類生物鹼B. 綠藜★ ...

【評論主題】62.下列生物鹼與其藥理作用之配對，何者正確？(A)reserpine－升血壓(B)ephedrine－降血壓(C)physostigmine－散瞳(D)pilocarpine－縮瞳

【評論內容】A.(抑制VMAT，讓保護NE的囊泡消失，...

【評論主題】58.沒藥（myrrh）之基原植物科別為何？(A)芸香科（Rutaceae）(B)木犀科（Oleaceae）(C)橄欖科（Burseraceae）(D)薑科（Zingiberaceae）