【評論主題】33.在慢性骨髓性白血病(CML)chronic phase時,下列何種周邊血液的白血球比例最高?(A)Blast (B)Promyelocyte (C)Myelocyte (D)Segmented
【評論內容】(A) Blast(B) Pro☆☆☆☆☆☆☆☆☆...
【評論主題】61.下列何者是溶血系統(fibrinolytic system)中最主要的抑制因子?(A)α2 antitrypsin (B)Antithrombin (C)α2 antiplasmin (D)Ti
【評論內容】(A) α2 antitrypsin
【評論主題】60.關於凝血第七因子的敘述,下列何者錯誤?(A)又稱為組織因子(tissue factor),為肝臟製造的一種醣蛋白 (B)活性受tissue factor pathway inhibitor(TF
【評論內容】A) 又稱為組織因子(tissue factor),為肝臟製造的一種醣蛋白
【評論主題】57.病人無出血症狀,但檢體凝血檢驗APTT時間延長,病人可能具有下列何種情況?(A)Lupus anticoagulant (B)Factor XIII deficiency (C)Severe f
【評論內容】(A) Lupus anticoagulant >> 前面有一題我有寫解析,這個疾病很特殊是一個缺乏磷脂(APTT延長),但會造成血栓(所 以不會出血的疾病
【評論主題】50.有關口服直接抗凝血藥物(direct oral anticoagulants)之作用機轉,下列敘述何者最適當?(A)Direct thrombin inhibitor可用PT及INR監測劑量 (
【評論內容】(A) Direct thrombin inhibitor可用PT及INR監測劑量
【評論主題】48.有關 lupus anticoagulants之臨床表現,下列何者最為少見?(A)出血性中風 (B)不明原因反覆自然流產 (C)胎兒死亡 (D)深部靜脈栓塞
【評論內容】lupus anticoagulants (LA) 是一個非常奇特的疾病,雖然說他有抗磷指抗體,但是他會造成血栓!! 這個非常重要,請大家要牢記LA的臨床症狀有:動/靜脈栓塞、反覆性流產、thrombocytopenia、網狀青斑(livedo reticularis)
【評論主題】45.下列各物質與血小板功能之關係,何者正確?(A)ATP:抑制aggregation (B)Arachidonic acid:抑制aggregation (C)cAMP:促進aggregation
【評論內容】A) ATP ADP:抑制 促進aggregation
【評論主題】40.下列那一個數值落於血漿滲透壓的正常參考值範圍?(A)100 mOsmol/kg (B)280 mOsmol/kg (C)100 Osmol/kg (D)280 Osmol/kg
【評論內容】血漿滲透壓正常參考值範圍 約在275-295 Osmol/kg血漿滲透壓構成物質有Na、glucose、BUN
【評論主題】32.關於acute promyelocytic leukemia,下列敘述何者錯誤?(A)屬於acute myeloid leukemia (B)臨床上病人常發生瀰漫性血管內凝血症(dissemin
【評論內容】(A) 屬於acute myeloid leukemia
【評論主題】31.關於chronic myelomonocytic leukemia的檢驗數據,下列敘述何者錯誤?(A)周邊血中有持續性monocytosis,超過1.0 × 109/L,且骨髓中blast ce
【評論內容】(A) 周邊血中有持續性monocytosis,超過1.0 × 109/L,且骨髓中blast cells > 20% <20%
【評論主題】30.有關兒童急性淋巴性白血病(acute lymphoblastic leukemia, ALL)之敘述,下列何者錯誤?(A)好發於3~7歲的孩童 (B)臨床表現中可以有淋巴結腫大 (C)T細胞屬性
【評論內容】(A) 好發於3~7歲的孩童
【評論主題】28.有關CD14及單核球(monocyte)之敘述,下列何者錯誤?(A)CD14是單核球的細胞標記之一 (B)CD14是脂多醣體(lipopolysaccharide)受器 (C)單核球進入組織後即
【評論內容】(A) CD14是單核球的細胞標記之一
【評論主題】27.關於infectious mononucleosis,下列敘述何者錯誤?(A)是因EBV(Epstein-Barr virus)感染引起 (B)病人會出現glandular fever症狀 (C
【評論內容】(A) 是因EBV(Epstein-Barr virus)感染引起
【評論主題】24.下列何者為 severe congenital neutropenia (SCN)最常見的基因(蛋白質)突變 ?(A)LYST gene(lysosomal trafficking regula
【評論內容】(A) LYST gene(lysosomal trafficking regulatory protein) >>>> chediak higashi syndrome
【評論主題】34.測定血液中 C-peptide 濃度,可間接評估下列何種物質之濃度?(A)葡萄糖(glucose) (B)糖化血紅素(HbA1c) (C)胰島素(insulin) (D)肝醣(glycogen)
【評論內容】Proinsulin 可被切成 Insulin + C-peptide Insulin:促進glucose變肝醣,使血糖下降C-peptide:沒什麼特別作用,所以穩定性比較好,用來檢測Proinsuline切成Insulin的情況
【評論主題】30.脂蛋白是一種含有脂蛋白元(apolipoprotein)及脂質的生物化學組合體,下列脂蛋白元何者分子量最大?(A)apo C-I (B)apo E (C)apo B-48 (D)apo C-II
【評論內容】分子量由大到小CM >VLDL>IDL>LDL>HDL CM含有Apo-B48密度HDL>LDL>IDL>VLDL>CM
【評論主題】13.有關新生兒腎上腺腦白質失養症(adrenoleukodystrophy, ALD)的檢測,下列何者正確?(A)病因是肝醣無法代謝而沉積在腎上腺 (B)主要是檢測 alpha glucosidas
【評論內容】新生兒腎上腺腦白質失養症(adrenol...
【評論主題】22.某一血清檢體測得尿素(urea)濃度為 30 mg/dL,則尿素氮(BUN)濃度最接近多少 mg/dL?【urea分子量為60】 (A)14 (B)28 (C)42 (D)56
【評論內容】速算 !! BUN x 2.14 =Urea所以 BUN x 2.14=30BUN = 30/2.14 =14.01
【評論主題】19.在腎絲球損傷(glomerular injury)影響到腎絲球過濾(glomerular filtration)功能,下列何種血清蛋白(serumprotein)會最容易出現尿液中? (A)α-
【評論內容】一般腎絲球可過濾約60以下KD的物質,而Albumin大概都落在65左右,所以一旦腎絲球損傷,過濾條件就會變大,(可能就會變成KD70、80以下的會過濾)所以通常是Albumin出現在尿中
【評論主題】18.利用波長 280 nm 測定蛋白質,主要是依據蛋白質中那二種胺基酸的吸光性?(A)麩胺酸(glutamate)、離胺酸(lysine) (B)酪胺酸(tyrosine)、色胺酸(tryptoph
【評論內容】波長 280 nm 主要偵測"含芳香環"的胺基酸 (tryptophan、phenylalanine、Tyrosine)
【評論主題】15.下列何種酵素參與人體內 uric acid 的生成?(A)uricase (B)urease (C)xanthine oxidase (D)urate oxidase
【評論內容】
怕字寫太小幫大家註記一下Xanthine oxidaseUreasePhenol-4 -Amino antipyrine
【評論主題】4.下列何者抗凝劑可以促進抗凝血酶III(antithrombin III)來中和凝血酶(thrombin),以防止纖維蛋白原(fribrinogen)之活化? (A)肝素(heparin) (B)E
【評論內容】(A) 肝素(heparin) >> 會加強antithrombinIII作用
【評論主題】20.當葉酸缺乏時引起megaloblastic anemia,是由於下列何者的合成受到抑制?(A)dAMP (deoxyadenosine monophosphate) (B)dTMP (deoxy
【評論內容】來自Esssential課本 P51 圖5-5
【評論主題】78.關於遺傳性血鐵沉積症(hereditary hemochromatosis),下列何者錯誤?(A)鐵沉積在肝臟導致肝硬化(liver cirrhosis) (B)鐵沉積在胰臟造成糖尿病(diab
【評論內容】
(D) 鐵 銅沉積在角膜造成凱式環(Kayser-Fleischer ring)
補充可以聯想到的疾病1.Wilson disease : 無法製造ceruloplasmin,使銅堆積,造成凱式環(Kayser-Fleischer ring),為基因ATP7B突變2.Menkes syndrom :無法吸收銅離子,為基因ATP7A突變螢光筆的地方為常考地方,請大家記熟~
【評論主題】80.下列何者不是腎病症候群(nephrotic syndrome)的典型表現?(A)嚴重蛋白尿 (B)血白蛋白過低 (C)水腫 (D)嚴重血尿
【評論內容】腎病症候群嚴重蛋白尿
【評論主題】3.下列有關一般的CD8 T細胞之敘述,何者錯誤?(A)辨識由抗原呈獻細胞上MHC class II呈獻之抗原片段 (B)可直接毒殺被病毒感染的細胞 (C)IL-2可促其增生 (D)第一型干擾素可促其
【評論內容】
CD4 為 MHC IICD8 為 MHC I記法: 4X2 = 8X1
【評論主題】2.下列有關CD4 T細胞常見功能之敘述,何者錯誤?(A)可活化巨噬細胞,增進其消滅病原菌的能力 (B)可幫助B細胞分泌更高親和力的抗體 (C)可直接殺死病毒感染的細胞 (D)可活化嗜酸性球,使其能消
【評論內容】CD4 為 T help cell ,有多種形式 Th1(INF-gamma)、Th2(IL-4、5、6、10、13)、Th17...等等1.可以刺激巨噬細胞活化 (INF-gamma)2.幫助 B cell 的IgM轉換成 IgE (IL-4) IgA (IL-5) 3.可活化eosinophil (IL-5)CD8為 殺手細胞可以直接殺病毒~
【評論主題】62.下列何者和急性免疫性血小板減少性紫斑病(acute immune thrombocytopenic purpura)最相關?(A)細菌感染 (B)病毒感染 (C)黴菌感染 (D)寄生蟲感染
【評論內容】ITP:可分為急性&慢性 急性:小孩,在打疫苗或被病毒感染(水痘、EBV、茲卡病毒...等)慢性:好發15-50歲女性,主要是產生anti-GPIb 、anti-GPIIbIIIa
【評論主題】72.關於消化性潰瘍病(peptic ulcer disease)的敘述,下列何者錯誤?(A)幽門桿菌感染者中有5%至10%會發生潰瘍 (B)十二指腸近端潰瘍比胃的潰瘍常見 (C)皮質類固醇是引發消化
【評論內容】(A) 幽門桿菌感染者中有5%至10%會發生潰瘍
【評論主題】67.下列關於再生不良性貧血(aplastic anemia)的敘述,何者錯誤?(A)全能骨髓幹細胞(multipotent myeloid stem cells)受抑制 (B)可能和使用藥物有關 (
【評論內容】aplastic anemia 是所有貧血中"唯一一個不會脾臟腫大的"這個觀念考非常多次,請大家注意~
【評論主題】44.粥狀動脈硬化(atherosclerosis)與下列何者最相關?(A)脂肪變性 (B)蛋白質沉積 (C)醣類沉積 (D)膽固醇沉積
【評論內容】由於體內的膽固醇太多,會促使巨噬細胞吃膽固醇,而形成所謂的"泡沫細胞",而泡沫細胞太多會刺激平滑肌細胞增生之後又形成斑塊,就會導致粥狀動脈硬化
【評論主題】45.下列何者是腫瘤抑制基因(tumor suppressor gene)?①RB ②CDK4 ③WT-1 ④KIT ⑤MSH2(A)①② (B)③④ (C)①③ (D)④⑤
【評論內容】RB (抑癌基因)CDK4 (細胞週期調控蛋白)WT-1 (抑癌基因) KIT (酪氨酸激酶受體)MSH2 (錯配修復基因)腫瘤抑制基因有:RB 、P53、WT-1、DCC、APC、PRCA-1、FGFR2、PTEN、p16/INK4a
【評論主題】41.人體經口攝入四氯化碳(CCl4)後,主要在以下那一器官產生有毒的自由基?(A)肝臟 (B)腎臟 (C)腸道 (D)肺臟
【評論內容】肝臟有細胞色素P450能將有毒物質變成更毒的物品,然後再經過葡萄醣醛酸化/乙醯化/甲基化,使有毒的東西變不毒,在從stool裡排出螢光筆為曾經考過,請大家務必記熟唷~
【評論主題】30.下列何者不是混合性(mixed)肺功能異常的表現?(A)肺活量(vital capacity, VC)大於預測值的80%,且尖峰吸氣流速(peak inspiratory flow rate,
【評論內容】(A) 肺活量(vital capacity, VC)大於 小於預測值的80%,且尖峰吸氣流速(peak inspiratory flow rate, PIFR)小於預測 值的80%
【評論主題】29.下列何者不是基本肺容積(basic lung volume)?(A)吸氣儲備容積(IRV) (B)潮氣容積(TV) (C)呼氣儲備容積(ERV) (D)肺活量(VC)
【評論內容】其實就有點像模型是由"很多零件"拚做出來的 ,所以零件是原料的概念~VC 是由基本容積(IRV+ERV+TV)統稱的,也叫做肺活量
【評論主題】21.有關體內酸鹼障礙與後續代償反應配對,下列何者錯誤?(A)代謝性鹼中毒:呼吸代償滯留二氧化碳(CO2) (B)代謝性酸中毒:呼吸代償排出二氧化碳(CO2) (C)呼吸性鹼中毒:腎臟代償滯留重碳酸鹽
【評論內容】(A) 代謝性鹼中毒:呼吸代償滯留二氧化碳(CO2)
【評論主題】20.癲癇病人發作時,腦波檢查最具特徵之發現為:(A)連續性棘波(spike wave) (B)紡錘波(spindle wave) (C)廣泛性慢波 (D)周圍產生慢波
【評論內容】A:癲癇B:睡眠第二期&第三期會出現的C:意識障礙D:腦瘤補充:癲癇會有棘波、尖波、棘徐叢波
【評論主題】19.正常成人於警覺狀態或高度思索時,最常見的腦波呈現下列何種頻率?(A)0.5~4 Hz (B)5~8 Hz (C)9~13 Hz (D)14~30 Hz
【評論內容】δ 頻率 1-4HZ 為 熟睡、麻醉θ 頻率 4-7HZ 為 輕眠、半熟睡α 頻率 8-13HZ 為放鬆、安靜、同步化腦波β 頻率 >14 HZ 為思考、警覺
【評論主題】4.心電圖心律呈現規則之RR區間、速度為180/分、QRS寬度為0.09秒且無明顯之P波可見。此心電圖最可能的診斷為下列何者? (A)心房顫動(atrial fibrillation) (B)心房撲動
【評論內容】(A)異常P波、正常QRS、心跳350-600(B)異常P波、正常QRS、心跳220-350(C)正常P波、正常QRS波、心跳>100(D)無P、心跳150-220
【評論主題】3.下列心電圖最可能診斷為何種心臟疾病? (A)竇性頻脈(sinus tachycardia) (B)心房顫動(atrial fibrillation) (C)心室頻脈(ventricular tac
【評論內容】(A) 通常會都是正常的P QRS T ,應該不太會有變化,只是心跳>100(B)異常P 正常QRS,心跳350-600(C)心室問題,QRS會異常,心跳120-200(D)異常P 正常QRS,心跳220-350 ,且A(心房):V(心室) 為2:1 、3:1 ...(可能還有更多種)B、D的P波通常都很像鋸齒狀那樣 小撇步: 心房 >>> P有問題 正常QRS 心室 >>> P正常 怪異QRS