【評論主題】66.對人類抗利尿激素（antidiuretic hormone, ADH）的敘述，下列何者正確？ (A)第 3 個胺基酸為 Ile (B)第 8 個胺基酸為 Arg (C)由 8 個胺基酸組成 (
【評論內容】
抗利尿激素（英語：vasopre☆☆☆☆，...
【評論主題】77.異丙醇（isopropanol）中毒時，下列那些檢測會呈陽性？ (A)serum osmol gap 及 serum acetone (B)serum osmol gap 及 urine ox
【評論內容】異丙醇（isopropanol）中毒時:★★★★★...
【評論主題】69.維生素B1可以下列何種酵素分析檢測？ (A)transketolase (B)FAD synthetase (C)aminotransferase (D)glutathione reducta
【評論內容】評估體內維生素 B1 含量是否足夠，是利...
【評論主題】68.下列何種腸胃道內分泌細胞的賀爾蒙，其功能可刺激腦下腺分泌生長激素（growth hormone）？ (A)胃泌素（gastrin） (B)飢餓素（ghrelin） (C)腸促胰泌素（secre
【評論內容】飢餓素（ghrelin）在我們「空腹」的時候分泌，經由血液循環到腦袋的下視丘，負責控制我們一些生理代謝平衡，告訴我們說肚子餓了，提高食慾以及飢餓感。飢餓素同時也與其他相關，像是睡眠、營養代謝、味覺感受等等。飢餓素（ghrelin）也會刺激其他賀爾蒙分泌，像是生長激素（growth hormone）、皮質醇、泌乳激素
【評論主題】73.懷孕時，胎盤會製造人類絨毛膜促性腺激素（hCG）, 下列敘述何者錯誤？ (A)主要由胎盤的 syncytiotrophoblast 製造 (B)在懷孕過程中會持續增加其分泌量至分娩 (C)能促
【評論內容】
臨床意義與用途：
人類絨毛膜促性腺激素（hCG）是一種分子量約為46,000daltons的唾液酸蛋白質（sialoglycoprotein）。在受精卵著床至子宮壁後，胎盤滋養層細胞(syncytiotrophoblast)便開始分泌hCG。因此，懷孕時血清hCG快速上升便成為懷孕之早期確認及監測的最佳指標。hCG在生理上的作用為維持黃體由此分泌助孕酮(progesterone)，使黃體激素和動情激素得以合成來支撐子宮內膜。在無併發症的懷孕過程中，胎盤負責製造這些荷爾蒙。血清hCG濃度首先增加至最高峰，接著便減少並維持一定的濃度。 Total β-HCG; 絨毛膜促性腺激素-乙亞單體 (edah.org.tw)孕酮 - 維基百科，自由的百科全書 (wikipedia.org)
【評論主題】72.下列何種方法最不適合用來檢測尿液的 vanillylmandelic acid（VMA）？ (A)electrophoresis (B)spectrophotometric method (C
【評論內容】檢驗方法 高效液相層析法(High P...
【評論主題】71.在臨床上可偵測下列何種物質來評估類癌症候群（carcinoid syndrome）？ (A)histamine (B)serotonin (C)dopamine (D)heparin
【評論內容】類癌症候群(carcinoid synd☆☆☆☆)，...
【評論主題】65.下列那個維生素主要透過鈉離子依賴性多維生素轉運蛋白（sodium-dependent multivitamin transporter, SMVT）進行細胞內運輸並受到泛酸（pantothe
【評論內容】
生物素是一種水溶性 B 群維生素。當大量服用作為膳食補充劑時，它會被吸收，然後以生物素的形式從尿液中排出。當生物素作為正常飲食的一部分攝取時，生物素和生物素代謝物會經由尿液排出。食物中的生物素與蛋白質結合。消化酵素將蛋白質還原為生物素結合勝肽。胰臟分泌物和小腸所有三個部分的刷狀緣膜中含有的腸道酶生物素酶釋放生物素，生物素從小腸吸收。當作為生物素膳食補充劑服用時，即使大量服用，它也能被有效吸收，因為它是不飽和的。通過空腸的運輸比通過迴腸的運輸更快。據估計，結腸微生物群合成的生物素量與飲食中消耗的生物素量大致相同，而該生物素的很大一部分以遊離（不與蛋白質結合）的形式存在。因此，它是可吸收的。儘管尚不清楚人類吸收了多少生物素，但研究表明，人類結腸上皮細胞在體外表現出吸收生物素的能力。一旦被吸收，鈉依賴性多種維生素轉運蛋白（SMVT）就會介導肝臟對生物素的吸收。 SMVT 也與泛酸結合，因此服用大量維生素中的任何一種都會干擾另一種維生素的運輸。生物素 Biotin: 最新的百科全書、新聞、評論和研究 (academic-accelerator.com)
【評論主題】64.有關攝護腺特異蛋白（prostate-specific antigen, PSA）的敘述，下列何者錯誤？ (A)無法當作女性的腫瘤標誌 (B)對於攝護腺癌的診斷率較prostatic acid
【評論內容】前列腺酸性磷酸酶（PAP），也稱為前列腺特異性酸性磷酸酶（PSAP），是前列腺產生的一種酶。在患有前列腺癌和其他疾病的男性中，這一量可能會增加。 酸性磷酸酶水平最高的是轉移性前列腺癌。在佩吉特氏病和甲狀旁腺功能亢進等骨骼疾病、鐮狀細胞病和多發性骨髓瘤等血細胞疾病以及戈謝病等溶酶體貯積症中，其水平適度升高。 某些藥物可能會導致酸性磷酸酶水平暫時升高或降低。通過檢查前按摩、活組織檢查或直腸檢查對前列腺進行操作可能會增加水平。 其生理功能可能與精液液化過程有關。
攝護腺報告LIST
一、酸性磷酸酵素（ACP）：正常數值0.2-0.6U/L
ACP常用來輔助診斷前列腺疾病，包括：前列腺癌、前列腺炎、前列腺腫大。ACP上升的原因包括：骨折、白血病、癌細胞轉移至骨質、肝炎、多發性骨髓瘤、急性腎臟損傷、副甲狀腺亢進、前列腺癌轉移等。
二、前列腺酸性磷酸酵素（PAP）：正常數值 ≦2.1 ng/ml
是一種由前列腺腺體合成的糖蛋白，可作為前列腺癌的主要腫瘤標誌物，可導致數值升高的原因包括：前列腺癌、良性前列腺增生、前列腺阻塞等；由於人體間的差異性大，因此限制了測試的實用性；現已使用血清前列腺特異性抗原（PSA）代替。
三、攝護腺特異抗原（PSA）：正常數值 ≦4.0 ng/ml
PSA是由攝護腺分泌的特定蛋白質，屬於特定的抗原，可用來檢測攝護腺癌，但數值升高未必是攝護腺癌，而攝護腺癌也不一定會導致數值升高，故需搭配其他檢查進行診斷，其他會造成PSA升高的原因包括：泌尿道發炎、攝護腺發炎、使用導尿管、尿液滯留、最近接受膀胱鏡或攝護腺切片等。
【評論主題】57.血液中何種氣體可用於檢測重症慢性肝病病人？ (A)氧（O2） (B)氮（N2） (C)氨（NH3） (D)二氧化碳（CO2）
【評論內容】氨（NH3）於肝臟經由 urea cycle 轉變為毒性較低之urea。肝臟因為肝細胞衰竭或血液分流而無法清除毒性物質，血液中氨及其他毒性物質濃度就會增加，氨（NH3）及其他中小分子毒性物質可以通過 blood-brain barrier，於急性肝衰竭氨（NH3）可直接作用於大腦皮質、腦幹及脊髓產生胞突結合後抑制（post-synaptic inhibition）。1. Yang SS, Wu CH, Chiang TR, et al. Somatosensory evoked potentials in subclinical porto-systemic encephalopathy: a comparison with psychometric tests. Hepatology 1998;27: 357-61. 2. Chu NS, Yang SS, Liaw YF. Evoked potentials in liver disease. J Gastroenterol Hepatol 1997;12:s288-93. 3. Butterworth RF. The neurobiology of hepatic encephalopathy. Semi Liv Dis 1996;235-44. 4. Blei AT, Larsen FS. Pathophysiology of cerebral edema in fulminant hepatic failure. J Hepatology 1999;31:771-6. 5. Gane EJ, Portmann BC, Naoumov NV, et al. Long-term outcome of hepatitis C infection after liver transplantation. N Engl J Med 1996;334:815-20. 6. Markowitz JS, Martin P, Conrad AJ, et al. Prophylaxis against hepatitis B recurrence following liver transplantation using combination Lamivudine and hepatitis B immune globulin. Hepatology 1998;28:585-9.
【評論主題】41.腸病性肢端皮膚炎（acrodermatitis enteropathica），會造成下列何種離子在腸道中的吸收降低？ (A)鋅 (B)銅 (C)硒 (D)鈷
【評論內容】腸病性肢端皮炎：腸病性肢端皮炎是一種常染...
【評論主題】38.臨床上糖尿病併發慢性腎病變的早期診斷，可藉由分析病人尿液中 albumin 的濃度進行。ADA（American Diabetes Association）所建議的 albumin\\/cr
【評論內容】
腎病變最早出現的臨床證據為尿液中出...
【評論主題】33.下列敘述何者為具有代謝症候群（metabolic syndrome）危險因子？ (A)女性三酸甘油脂為 139 mg\\/dL (B)男性血壓為 120\\/80 mm Hg (C)女性高密度
【評論內容】
★★★★★★★★★★★★200 ☆☆/☆☆...
【評論主題】32.下列何種葡萄糖運輸蛋白（glucose transporter, GLUT）與腎臟細胞運輸尿酸鹽有關？ (A)GLUT1 (B)GLUT3 (C)GLUT5 (D)GLUT9
【評論內容】GLUT1：腦、紅血球、胎盤，可以穿過大...
【評論主題】31.在內源性脂蛋白代謝過程中，將極低密度脂蛋白（VLDL）內的三酸甘油脂（triglyceride）逐步水解釋出後，會形成下列何種脂蛋白？ (A)乳糜微粒（chylomicron） (B)低密度脂蛋
【評論內容】VLDL在肝臟中由三酸甘油脂、膽固醇、和...
【評論主題】40.發生下列何種情況會造成血清的陰離子間隙（anion gap）增加？ (A)低白蛋白血症（hypoalbuminemia） (B)高血鈣（hypercalcemia） (C)高血鉀（hyperk
【評論內容】陰離子gap增加=代謝性酸中毒 ph↓,☆☆☆3...
【評論主題】26.下列何者可以抑制烯醇酶（enolase）活性，以防止血糖分解作用？ (A)碘醋酸鈉（sodium iodoacetate） (B)EDTA (C)heparin (D)NaF
【評論內容】NaF灰頭管:阻止Enolase之作用，...
【評論主題】24.關於 albuminuria 的敘述，下列何者最正確？ (A)是尿中出現異常的白蛋白片段的情況 (B)腎絲球病變患者尿中白蛋白排出量小於 30 mg\\/day (C)是糖尿病患初期腎病變的指
【評論內容】
腎病變最早出現的臨床證據為尿液中出...
【評論主題】25.有關反向膽固醇運輸（reverse cholesterol transport pathway）的敘述，下列何者正確？ (A)參與此途徑的主要酵素為脂蛋白脂酶（LPL） (B)此途徑主要與VL
【評論內容】膽固醇反向轉運是一個多步驟的過程，其中膽...
【評論主題】29.下列何者不是低血糖症的原因？ (A)ACTH 缺乏 (B)嗜鉻細胞瘤（pheochromocytoma） (C)長期酗酒（chronic alcoholism） (D)愛迪生氏病（Addiso
【評論內容】嗜鉻:鉻被吃掉了[無功能]-血糖就上升了...
【評論主題】10.有關顯性遺傳之多囊性腎病變（autosomal dominant polycystic kidney disease）的敘述，下列何者錯誤？ (A)常見的單基因遺傳性腎臟病（monogenic
【評論內容】可分為自體顯性多囊性腎病(ADPKD)又...
【評論主題】4.執行蛋白質的等電點電泳（isoelectric focusing electrophoresis）時，電泳膠中形成 pH 梯度需使用下 列何種材料？ (A)聚醯胺（polyacrylamide）
【評論內容】Isoelectric focusing ...
【評論主題】6.以電噴灑游離法（electrospray ionization）將待測物離子化時，會讓待測物有何種優勢？ (A)在固相中離子化 (B)產生多電荷離子 (C)有可偵測的螢光 (D)穩定不易被裂解
【評論內容】電噴灑游離法（Electrospray ...
【評論主題】6.下列有關細胞激素與其所活化之JAK-STAT成員之配對傳遞訊息，何者正確？ (A)IFN-γ--JAK1 \\/ JAK2--STAT1 (B)IL-4--JAK1 \\/ JAK3--STAT
【評論內容】JAK-STAT信號通路是細胞中蛋白質之...
【評論主題】3.B細胞受體重鏈基因的VDJ重組，下列何種分子負責在V-D junction進行N-nucleotide addition？ (A)TdT（terminal deoxyribonucleotidy
【評論內容】末端去氧核苷酸轉移酶（Terminal deoxynucleotidyl transferase、TdT、末端轉移酶），是一種特殊的DNA聚合酶，顯示出未成熟的、"前B"，"前T淋巴細胞"和"急性淋巴性白血病/淋巴瘤細胞"。"末端轉移酶"於"抗體基因重組時"加上N核苷酸（N-nucleotide）至V(D)J的外顯子上，能夠形成連接多樣性（Junctional diversity）的現象。在人類中，末端轉移酶是由DNTT基因來編碼。
【評論主題】7.下列有關吞噬細胞表面受體之敘述，何者正確？ (A)Dectin-1及CR1（complement receptor 1）屬於C-type lectin的吞噬細胞表面接受體，能夠辨識包含黴 菌
【評論內容】Dectin-1為C型醣類辨識受體~當l☆☆☆☆☆...
【評論主題】80.下列何種關節炎好發於自體免疫失調之年輕男性？ (A)類風濕性關節炎（rheumatoid arthritis） (B)幼年型類風濕性關節炎（juvenile rheumatoid arthri
【評論內容】僵直性脊椎炎通常發生在20到40歲的成年★，...
【評論主題】53.下列那一種線蟲（nematodes）的幼蟲，可寄生於人體腦膜的血管中，引起嗜伊紅性腦膜炎（eosinophilic meningitis）？ (A)廣東血線蟲（ Angiostrongyl
【評論內容】
廣東住血線蟲（Angiostrongylus cantonensis）是遠東、東南亞和太平洋群島造成人類嗜伊紅性腦膜炎或腦膜腦炎的主因之一。其幼蟲感染宿主後會移行至腦中誘使嗜酸性白血球浸潤中樞神經系統(CNS)，導致感染部位嚴重的組織損傷。廣東住血線蟲感染宿主後，以嗜酸性白血球為主的免疫細 胞分泌不同程度的發炎因子藉此調控腦組織的病變程度。
【評論主題】1.以免疫沉澱法進行分析時，若待測物濃度變動範圍非常大，如何解決勾狀效應（hook effect）？ (A)執行內部品管，確認精密度（precision） (B)更換標準品，重新上機 (C)請病人再
【評論內容】(HOOK效應）:是指由於抗原抗體比例不...