用戶【amohsieh72】點評問題和點評內容

【評論主題】62.下列那個標靶藥品會影響EGFR-dependent組織,而導致皮膚毒性?(A)everolimus(B)panitumumab(C)rituximab(D)palbociclib

【評論內容】

EGFR kinase inhibitor:Afatinib、Gefitinib、Erlotinib、Cetuximab、Lapatinib、Panitumumab   阿爾法 傑夫 耳聾了用舌頭幫你#$@%$#@Lapa 看完這口訣怕你吐

【評論主題】25 kg之10歲兒童,醫師欲開立sodium valproate oral solution 20 mg/kg/day BID,共28天,目前藥局之藥品為 200 mg/mL, 40 mL/bott

【評論內容】先看給藥頻次 BID => (C)刪掉看總量 20mg x 25kg x 28天 = 14g (總量)一罐200mg x 40mL = 8g => 2罐16g 就夠了 選(B)

【評論主題】12.每5 mL含有amoxicillin/clavulanate 400/57 mg之糖漿,張小弟體重5公斤,醫師處方45/6.4 mg/kg/day BID PO,每一次應服用多少mL?(A)0.

【評論內容】一次要使用 45/6.4mg x 5kg /2(一天兩次) = 112.5/16mg(一次用的量)糖漿4mL含有amoxicillin/clavulanate 400/57mg => 1mL 含有80/11.4mg一次要喝112/80 = 1.4mL

【評論主題】39.有關疼痛治療之敘述,下列何者錯誤?(A)ketorolac用於術後疼痛治療時不應多於5天,以免造成腸胃道出血(B)procaine作用持續時間較 bupivacaine長,較適合做為阻斷知覺神經

【評論內容】

酯類最短效:benzocaine ; 酯類最長效:tetracaine

 

酯類onset最慢:chloroprocaine

 

醯胺類最短效:articaine (半衰期也最短)

 

醯胺類最長效:etidocaine

 

醯胺類半衰期最長:bupivacaine

【評論主題】44.下列何者為衛生福利部補助罕見疾病居家醫療照護器材租賃費用所編列預算之來源?(A)菸品健康福利捐分配收入(B)全民健康保險前一年度結餘款(C)醫療器材查驗登記收繳之規費(D)食品藥物管理署專案補助

【評論內容】

罕病醫療補助、癌症防治、菸害防治的費用都會由菸品健康福利捐分配收入來做補助祝出這題的全家一生平安喜樂出門不要被大貨車撞欄撞成肉泥

【評論主題】39.下列有關藥物濫用之敘述,何者正確?(A)依非尿液檢體統計,新興濫用物質多為具中樞神經抑制作用之卡西酮類物質(B)合成卡西酮類物質檢體中,常檢出多種不同藥物混合濫用(C)新興濫用物質是由行政院依管

【評論內容】

毒品分級 出題的要這樣子考就代表他要你這樣子死背第一級毒品(除特別規定外,皆包括其異構物 Isomers、酯類 Esters、醚類 Ethers、及鹽類 Salts)

1、乙醯托啡因(Acetorphine) 2、古柯鹼(Cocaine) 3、二氫去氧嗎啡(Desomorphine)4、二氫愛托啡因(Dihydroetorphine) 5、愛托啡因(Etorphine) 6、海洛因(Heroin) 7、酚派丙酮(Ketobemidone)8、鴉片(阿片)(Opium) 9、嗎啡(Morphine)

第二級毒品(除特別規定外,皆包括其異構物 Isomers、酯類 Esters、醚類 Ethers 及鹽類 Salts)

1、乙醯-阿法-甲基吩坦尼(Acetyl-alpha-methylfentanyl) 2、乙醯二氫可待因(Acetyldihydrocodeine) 3、乙醯美沙多(Acetylmethadol) 4、阿法-甲基吩坦尼(Alpha-Methylf...

【評論主題】32.下列何者會增加aminoglycoside相關急性腎衰竭的風險?①慢性腎臟病 ②較高的峰濃度 ③併用vancomycin ④once daily dosing(A)①②(B)①③(C)②④(D)

【評論內容】onec daily dose 劑量會比較大 造成較高的峰濃度 => 2、4同一件事 沒有一起出現的選項都刪掉(A、D刪掉)慢性腎病一定是急性腎衰竭的風險因子 一定有1 => C刪掉  選B

【評論主題】28.下列何種H. pylori之檢驗,須經內視鏡採取檢體?(A)抗體偵側(antibody detection)(B)微生物培養(culture)(C)糞便抗原試驗(fecal antigen te

【評論內容】我一看到內視鏡 就一直想到捅屁股 然後再想到屁股大腸裡面有什麼東西? 有一堆細菌微生物 答案(B)

【評論主題】13.下列何者為5-lipoxygenase inhibitor?(A)zafirlukast(B)zidovudine(C)zileuton(D)zolpidem

【評論內容】資料來源:氣喘的藥物與非藥物治療 - 台灣胸腔暨重症加護醫學會

氣喘用藥

控制型藥物(controller)− 吸入型類固醇(ICS ) 為首選− 口服型類固醇(OCS)− 長效乙二型交感神經刺激劑(LABA) − 長效抗膽鹼藥物(LAMA) 

− 白三烯素受體拮抗劑(LTRA) − 茶鹼(theophylline)− 肥大細胞安定劑− 抗IgE抗體 

− 抗 IL-5/IL-5R 抗體 − 抗 IL-4R 抗體 

緩解型藥物(reliever)− 短效乙二型交感神經刺激劑( SABA ) − 短效抗膽鹼藥物 

(SAMA) 

【評論主題】20.下列何者因減少靜止心率(resting heart rate)的效果不佳,故不適用於治療穩定型心絞痛(stable angina)的病人?(A)atenolol(B)carvedilol(C)m

【評論內容】

統整樓上使用Nitrate容易有心跳加快的副作用容易惡化心絞痛,因此併用BB (但不可以用ISA活性的BB)

【ISA】(內生性擬交感神經活):Acebutolol、Pindolol、Penbutolol、Carteolol、Celiprolol、Oxprenolo(阿希Ace 小心Celi 開車Car 去打 乒Pin 乓Pen)

BB可以增加心臟舒張期體積、延長心臟血液射出時間 => 使Preload降低、減緩心律(降低Nitrate之副作用)DHP CCB和Nitrate一樣容易引起反射性心跳加速 進而惡化心絞痛,因此心絞痛皆禁用DHP CCB (DHP CCB只有Amlodipine、Nicardipine可以用)穩定型:Nitrate、BB(首選)、NonDHP CCB (DHP CCB只有Amlodipine、Nicardipine可以用)不穩定型(血栓造成):Nitrate、BB + ACEI、抗凝血藥物Aspir...

【評論主題】58.王先生,診斷為慢性阻塞性肺病group D,下列處方何者最不適當?(A)olodaterol (B)tiotropium (C)tiotropium+olodaterol (D)budesoni

【評論內容】

補充:用來區分GroupA~D的mMRC&CATmMRC (Modified British Medical Reserch):評估你有多喘 分成四個等級CAT (COPD Assessment Test)

【評論主題】37.依管制藥品管理條例之規定,下列敘述何者錯誤?(A)藥劑生得調劑不含麻醉藥品之管制藥品 (B)藥師交付第一級至第三級管制藥品時,應由領受人憑身分證明簽名領受 (C)藥師調劑第一級、第二級管制藥品專

【評論內容】(D) 沒有說明使用哪一等級的管制藥品 若是使用4級管制藥品是不需要開立管制藥品處方箋的  一到三級才需要開立管制藥品處方箋雖然題目沒有說他用哪一級的管制藥品。 若開的是一到三級那這個敘述就沒有錯 開四級的就錯  但出題的邏輯就是 不一定 = 錯   (還有 你要選『最』正確的答案啊 配上雞掰表情的教授 這樣子跟你說)可憐哪

【評論主題】26.依據藥事法之規定,下列何種醫療器材輸入時,應抽查、檢驗合格後,始得輸入?(A)骨內植體 (B)衛生套 (C)衛生棉條 (D)隱形眼鏡

【評論內容】簡單記的話:套套(包括含or不含殺精劑)口罩(外科、防塵、一般醫用)入境都要抽驗

【評論主題】29.有關endometriosis治療藥品gonadotropin-releasing hormone agonist,下列選項何者正確? (A)②⑤ (B)③⑤ (C)①④ (D)②⑥

【評論內容】以這題來說的話 為了選出正確答案 Goserelin 只用SC給藥 3.6mg的一個月給一次 10.8mg的三個月給一次Leuprorelin 只用IM給藥 3.75的一個月給一次 11.25的三個月給一次雖然樓上資料顯示實際上並不完全是這樣 但考試也只能以課本為主

【評論主題】28.藥師進行medication therapy review之內容,不包括下列何者?(A)評估用藥安全 (B)推薦保健食品 (C)了解文化問題 (D)了解服藥配合度(adherence)

【評論內容】藥物治療管理(Medication Therapy Management, MTM)要求藥師執行全面性藥事照護,必須包括5個核心服務:(1)回顧病人的藥物治療(Medication Therapy Review, MTR):收集病人資料,包括健康與活動狀態、過去病史、用藥史、病人對目前用藥的想法等,進而評估其藥物治療適當性,列出現有或潛在的藥物治療問題(這題只考MTR)(2)建立病人的目前用藥檔(Personal Medication Record, PMR):紀錄病人所有用藥(含處方藥、非處方藥、中藥、健康食品)資訊 ,以及其他健康相關內容(3)擬定可執行的照顧計畫(Medication-Related Action Plan, MAP):藥師針對病人現有或潛在的藥物治療問題,擬定個別改善方案,讓病人可以執行並進行自我照護(4)藥師介入或轉介給...

【評論主題】20. 凍晶注射劑(主成分trastuzumab)有兩種含量,440 mg/支與150 mg/支;其中440 mg者依照仿單以 所附溶媒回溶後,可保存28天;150 mg者則建議在回溶後24小時內使用

【評論內容】440 mg的herceptin(Trastzumab)所附溶媒中含有benzyl alcohol 1.1%(萬一下次出題的在更瘋一點 考你加的是哪一種防腐劑 甚至考你濃度多少的話 你可以很用力得按爆考上的滑鼠然後站起來說 拎杯知道啦 再搞啊)

【評論主題】37.謝先生,有慢性阻塞性肺疾病(COPD),因呼吸會喘而住院。其動脈血氣體(ABG)分析為=7.30/70/36,下列何者為最可能的診斷?(A)呼吸性酸中毒(B)呼吸性鹼中毒(C)代謝性酸中毒(D)

【評論內容】

代謝性(酸/鹼)中毒是因為腎臟積了太多(酸/鹼)性物質而造成血液變(酸/鹼)

呼吸性(酸/鹼)中毒是因為太(少/多)呼出二氧化碳而造成血液變(酸/鹼)

【評論主題】66.在tacrolimus-based immunosuppression,一般標的tacrolimus血中trough concentration為多少μg/L?(A)0.5~1.2(B)5~12

【評論內容】通常tacrolimus 的trough 是用ng/mL標示 這題用μg/L 剛好等比例縮放所以數字沒有變小心出題老師突然發病 換成ng/L 、μg/mL 之類的(考試的時候要把眼睛張大 張大到比少女漫畫裡面的眼睛還大,大到把監考老師嚇哭那種)

【評論主題】61.李小姐住院1週後發生肺炎,下列何種抗生素最不適合?(A)ciprofloxacin(B)ceftazidime(C)ertapenem(D)piperacillin/tazobactam

【評論內容】已經住院一週 此時感染肺炎屬於HAP HAP致病菌高機率是綠膿桿菌 (Pseudomonas aeruginosa) => 用三代Cefa較佳 尤其是Ceftazidime三代cefa 口服CefiximeCefpodoximeCeftibuten注射CeftazidimeCeftizoximeCeftriaxoneCefotaximeCefoperazone(A) 為二代cefa(B) 為三代cefa (答案裡面最適合用的)(C) ertapenem (不適合用在綠膿桿菌 所以最不適合)(D) piperacillin/tazobactam用在腹腔內、皮膚及皮膚結構、以及下呼吸 道等部位之需氧及厭氧菌之感染。也可以治療肺炎 但不是HAP的首選A、D有沒有不適合我不確定... 但是國考就是只能選最錯的C一定不可以用 如果他考最適合的那就選B沒懸念

【評論主題】50.下列何者最可能造成體重增加?(A)sibutramine(B)quetiapine(C)orlistat(D)metformin

【評論內容】減肥藥物 Orlistat 商品介紹先前衛福部核准的合法減重藥物成分原本有兩種: Sibutramine 跟 Orlistat 。這樣講大家大概會崩潰,因為平常大家用的是「商品名」,而非「學名」。Sibutramine 就是大家常聽到的諾美婷、瑞婷娑這類的藥物,Orlistat 就是羅氏鮮、康孅伴這類的藥物。https://www.medpartner.club/orlistat-use-lose-weight/

【評論主題】4.「緊急應變檢驗能量之規劃及建置」係屬衛生福利部食品藥物管理署轄下何單位之掌理事項?(A)研究檢驗組(B)企劃及科技管理組(C)品質監督管理組(D)消費者保護中心

【評論內容】

緊急應變檢驗能量之規劃及建置 => 研究檢驗組

食品藥物化粧品危害事件之應變及管理 => 品質監督管理組

 

【評論主題】61.下列生物鹼,何者不具 purine 結構?(A)theobromine(B)mescaline(C)xanthine(D)caffeine

【評論內容】

alkaloidal:

 恰特草(abyssinian tea):casino(cathinone)賭場警衛(celastraceae)可以洽(恰特草)巧喀擦(catha edulis)

 

摩根 落魄的佛(Lophophora)在摩根工作,因為它卡殼(Cactaceae)所以只pay(peyote)仙人掌(仙人掌科),

  只好去莫斯科(mescaline)舞廳,拉威廉去死(Lophophora williamsii)