用戶【YY】點評問題和點評內容

【評論主題】55 有關新生兒胎便吸入症候群的敘述,下列何者錯誤?(A)早產兒較常發生,主因是在子宮內缺氧 (B)黏稠的胎便可能阻塞呼吸道 (C)可能肺泡過度擴張,甚至破裂造成氣胸 (D)呼吸窘迫的症狀通常在出生後

【評論內容】(A)此病常見於過期懷孕(孕程超過42週以上)及胎兒在子宮內生長遲滯的產婦身上,不論是妊娠毒血症、糖尿病、感染或其他代謝疾病所引起,當胎盤功能因為老化而變差,無法輸送足夠的氧氣,就會發生缺氧,胎兒就可能解出胎便。

【評論主題】48 臨床上可以和嬰幼兒玩躲貓貓遊戲,轉移害怕的注意力,主要是利用其已發展何種概念?(A)保留概念(conservation) (B)符號功能(symbolic function) (C)物體恆存(o

【評論內容】「物體恆存瑞士著名的認知心理學家皮亞傑描述嬰幼兒時期認知發展狀態的專有名詞,是指嬰幼兒對於一個不在眼前的東西,知道它仍然存在,而不是沒有了」,這種概念大約在寶寶六、七個月大時開始萌芽。

【評論主題】47 一般 2 歲兒童的生長發育,下列敘述何者錯誤?(A)前囟門已閉合,且胸圍大於頭圍 (B)腹式呼吸,速率約 15~20 次/分 (C)腎絲球過濾率約達成人標準 (D)已長出側門齒和第一大臼齒

【評論內容】新生兒( 出生~ 28天 ) : 30 ~ 40 次 / 每分鐘嬰兒( 1 歲以下 ) : 20 ~ 40 次 / 每分鐘幼兒( 1~ 3歲 ) : 20 ~ 35 次 / 每分鐘學前兒童( 3 ~ 6 歲 ) : 20 ~ 30 次 / 每分鐘學前兒童( 6 ~ 12 歲 ) : 15 ~ 25 次 / 每分鐘新生兒的呼吸是腹式呼吸,6、7歲後才用胸式呼吸。

【評論主題】40 有關乳房纖維腺瘤之敘述,下列何者正確?(A)多發生於 30 歲以上之婦女 (B)為最常見的乳房良性腫瘤 (C)病人常因感到疼痛而就醫 (D)多為界限不明之腫塊

【評論內容】

纖維腺瘤好發於 15-35 歲的年輕女性。它會發生在單一乳房,也會出現在兩側乳房;一個或多 個,圓形,堅固的腫塊,可移動,不會痛也無壓痛感的良性腫瘤,通常不會有惡性變化。

【評論主題】37 陰道鏡檢查的最大優點是可清楚檢測子宮那一個部位之病灶?(A)陰道前壁與子宮頸交接處 (B)陰道後壁與子宮頸交接處 (C)子宮頸內口與子宮體交接處 (D)子宮頸轉換區

【評論內容】陰道鏡可以將小小的子宮頸放大到非常清楚的地步,子宮頸上如果有子宮頸癌的細胞病變,或是有快要變成子宮頸癌的癌症前期細胞病變,都可以在陰道鏡下早期發現。陰道鏡放大的影像可以更精確的定位出子宮頸的轉換區(transformation zone),確保做抹片時能將該區細胞含蓋進去,更能增加抹片檢查的正確率。

【評論主題】63 病人發生非預期死亡或非自然病程中永久性功能喪失,屬於下列何種異常事件?(A)警訊事件(sentinel event) (B)意外事件(accident) (C)跡近錯失(near miss) (

【評論內容】警訊事件(sentinel event) 警訊事件係指個案非預期的死亡或非自然病程中永久性的功能喪失,或發生下列事件:如病人自殺、拐盜嬰兒、輸血或使用不相容的血品導致溶血反應、病人或手術部位辨識錯誤等事件。意外事件(accident)非因當事人之故意、過失、不當作為或不作為所致之不可預見的事故或不幸。所稱意外事件,通常伴隨著有不良的後果。

【評論主題】17 張先生為癌末病人,醫囑開立 Fentanyl 止痛貼片使用,給予藥物指導時,下列敘述何者正確?(A)建議黏貼疼痛部位效果最好 (B)貼上皮膚後,以手掌緊壓貼片 30 秒 (C)每次更換新貼片,應

【評論內容】貼片使用方法: (1)撕開fentanyl 貼片包裝及貼片黏貼層。 (2)將貼片貼於適當部位,以手掌緊壓30 秒,使貼片完全平於皮膚上,尤其是貼片邊 緣位置。 (3)以清水洗手,勿使用肥皂或其他清潔用品。

【評論主題】5 關於滅菌法之敘述,下列何者正確?(A)高壓滅菌法屬於物理滅菌法,使用條件為每平方吋壓力 10~12 磅,達到 90~110℃的水蒸氣 (B) 2%戊二醛(Cidex)或 6~10%過氧化氫(H2O

【評論內容】CIDEX可消滅微生物芽孢、繁殖體,常用於不能加熱滅菌的器械,如:內視鏡、麻醉器材、橡皮導管、呼吸治療裝置、抽痰管等等。(A)每平方寸壓力15-17磅,溫度可達121-123度C

【評論主題】15 以下那些護理評估可以知道待產婦已開始進入第二產程?①破水 ②子宮規則收縮 ③陰道排出粉紅色黏液 ④子宮頸完全擴張 ⑤會陰可見胎頭膨出,個案有不自主用力感(A)①② (B)②③ (C)③④ (D)

【評論內容】

第一產程:從規則陣痛且子宮頸口開始擴張至完全擴張(10公分)為止。 初產 婦平均小於20小時,經產婦平均小於12小時。 子宮頸擴張4公分以前稱之為 潛伏期,時間長短因人而異。第二產程:從子宮頸口全開至胎兒娩出為止,此時您須配合醫護人員指令用 力。 產程:又稱胎盤期,從胎兒娩出至胎盤娩出為止。 此時醫師會縫合產婦 會陰傷口,以促進癒合。 產程:指胎盤娩出後1-4小時,通常產後1小時內仍留在產房觀察與休 息,並進行產檯母嬰肌膚接觸。

【評論主題】68 為提升醫院的研發能力,醫院集結各領域的研究創新人才,組成一個新的育成中心。此種組織結構設計屬於下列何種類型?(A)矩陣式 (B)功能式 (C)直線-幕僚式 (D)扁平式

【評論內容】(A)矩陣式→是一種暫時性的專案組織,由跨部門單位與跨專業領域的人員組成,並由一位專案管理者來負責溝通、協調及控管,其組織結構由「垂直(縱向)」和「水平(橫向)」的專案職權交錯而成,是結合科層與專案式的觀念所構成,如加護中心護理師在人力資源管理屬於護理部管轄,但在病人照顧政策是接受加護中心主任領導;(B)功能式→主要以各專業、職務、職掌區分等為分工式的組織結構,如醫院設有醫療部、營養部、護理部等,此組織特性可充分利用人員的專長,依工作的相似性來將員工分組;(C)直線-幕僚式→指揮命令由上而下,如同直線式組織,但增設幕僚人員等專家來從事專門任務,如品管顧問或教育顧問,此組織類型的顧問或專家不直接對護理人員發布命令,而是透過單位主管傳達命令及訊息;(D)扁平式→組織層級少、結構簡單、迅速、彈性、維護成本低、責任歸屬明確,通常權力集中在高階主管或所長一人身上,適用於規模小、環境變化慢的行業,如一般門診。

【評論主題】62 進行規劃革新護理管理活動時,下列目標設定何者最佳?(A)提升住院病人滿意度至 100% (B)降低中心靜脈導管感染率(C)於 6 個月內降低病人壓瘡發生率至 0.10% (D)提升護理人員留任率

【評論內容】S—明確性(Specific)M—可衡量(Measurable)A—可達成(Achievable)R—相關的(Relevant)T—有時限的(Time–bound)