問題詳情

42. 下列何者不是代謝症候群的高危險群?
(A) 多囊性卵巢囊腫( polycystic ovary syndrome )
(B) 阻塞性睡眠中止症候群( obstructive sleep apnea )
(C) 急性肝炎( acute hepatitis)
(D) 高尿酸血症( hyperuricemia )

參考答案

答案:C
難度:簡單0.678
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用户評論

【用戶】a776628

【年級】

【評論內容】多囊性卵巢綜合症(Polycystic ovary syndrome,簡稱PCOS),又稱斯-李二氏症(Stein-Leventhal syndrome),是女性因為雄性激素上升所導致的症狀。多囊性卵巢的症狀包含月經不規律或是無月經、月經量過多、多毛症、粉刺、盆腔疼痛、難以受孕與黑棘皮症。多囊性卵巢症候群病人來說,減重很難,是由於肥胖的多囊性卵巢症候群病人常合併有高血脂症,血液中的三酸甘油酯偏高,且嚴重多囊性卵巢症候群病人常會引發代謝症候群,所以和一般人相比,罹患第二型糖尿病及心血管疾病的風險也大幅上升,這些代謝問題會造成病人『易胖難瘦』阻塞性睡眠中止症候群 ( obstructive sleep apnea )在睡眠時候因咽喉部固定及撐開呼吸道的組織鬆弛下來,造成呼吸道狹窄甚至完全阻塞,使得氣流不順或全然中止的一種疾病,尤其好發在肥胖者的身上。根據近期國外的醫學報導,認為患有阻塞性睡眠呼吸中止症的病人比較容易得到代謝症候群。目前已經有許多臨床上的研究說明阻塞性睡眠呼吸中止症是代謝異常的一個獨立危險因子,肥胖,特別是內臟型肥胖,在這一群患有阻塞性睡眠呼吸中止症的病人中特別常見;目前的文獻指出,阻塞性睡眠呼吸中止症、肥胖與代謝症候群之間有幾個可能的交互作用機轉。在一些動物模型研究及轉植實驗上發現,慢性間歇性缺氧及睡眠間斷所造成的睡眠不足而引起的發炎反應、氧化壓力增加及交感神經活化,有可能是導致阻塞性睡眠呼吸中止症產生代謝症候群的一個主要啟動及維持因子。總結來說,阻塞性睡眠呼吸中止症可視為是一個代謝症候群的危險因子。高尿酸血症 ( hyperuricemia ) 通常-有兩個原因,一為體內代謝速度過快,產 生的嘌呤過多,代謝所產生的尿酸也增加,這一類型原因約佔 10%。另一種為 尿酸排泄上出了問題,體內的尿酸主要經由腎臟與腸道排泄,大約三分之二由腎臟排出,三分之一則由腸道排出,故腎功能不好的人,尿液排泄受阻,使血中尿酸濃度過高;另外高油脂高糖分飲食、飲酒會使體內脂肪酸、乳酸升高,與尿酸競爭排泄,使尿酸排泄受阻,造成高尿酸血症,而這一型因尿酸排泄受阻造成的高尿酸血症約佔90%。許多因子包括年齡、性別、腎臟病變、飲食習慣、激烈運動、飲酒等皆會影響血中尿酸數值。尿酸常與肥胖、糖尿病、高血壓、高血脂症等代謝異常因子同時存在,代謝症候群為心血管疾病之多重危險因子,依衛生署代謝症候群的定義 為:男性腰圍大於 90 公分、女性大於80 公分,三酸甘油酯高於150 mg/dL,男性 高密度脂蛋白膽固醇低於 40 mg/dL、女 性低於 50 mg/dL,血壓大於或等於 130 / 85 mmHg,空腹血糖大於 100 mg/dL,符 合上述條件三者以上者稱之,其中並不含尿酸值,表示尿酸值非代謝症候群構成要素之一,然而尿酸值的高低與代謝症候群的相關性呈正相關。2007年美國Ford等學者針對青少年的研究結果,發現代謝症候群的盛行率隨尿酸值的增加,而呈現顯著的增加。急性肝炎 ( acute hepatitis )急性肝炎指肝細胞受外來因素影響而產生急性損傷、凋亡及壞死。造成急性肝炎之病因眾多,常見原因如下:感染性肝炎:在台灣地區,急性肝炎以肝炎病毒感染佔多數。 HAV ,  HBV / HDV , HCV , HEV 感染,均可造成急性肝炎,但以A型及B型肝炎較常見。其餘像  EB virus , CMV , HIV , Herpes , Rickettsia , Syphilis 等,也可造成急性肝炎。藥物及毒素引起之肝炎:很多藥物及毒素均可產生急性肝炎,常見藥物如抗結核藥  ( INH, rifampicin,  PZA )、抗糖尿病藥、抗黴菌藥 ( ketoconazole, fluconazole )、抗癲癇藥( dilantin, phenobarbital )、中草藥、acetaminophen 及  CCl4 中毒…等等。酒精性肝炎:酒精性肝炎也可以急性肝炎表現。自體免疫疾病之肝病:包括自體免疫性肝炎( autoimmune hepatitis )、原發性膽汁性肝硬化 ( PBC )、原發性硬化性膽管炎 ( PSC )等。血管性肝炎:以缺血性疾病如休克、缺氧;或鬱血性疾病如 Budd-Chiari syndrome , veno-occlusive disease , congestive heart failure 等造成。遺傳及代謝性疾病肝炎:如 Wilson’s disease , hemochromatosis , α1-antitrypsin deficiency 等疾病也會造成。

【用戶】a776628

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【評論內容】多囊性卵巢綜合症(Polycystic ovary syndrome,簡稱PCOS),又稱斯-李二氏症(Stein-Leventhal syndrome),是女性因為雄性激素上升所導致的症狀。多囊性卵巢的症狀包含月經不規律或是無月經、月經量過多、多毛症、粉刺、盆腔疼痛、難以受孕與黑棘皮症。多囊性卵巢症候群病人來說,減重很難,是由於肥胖的多囊性卵巢症候群病人常合併有高血脂症,血液中的三酸甘油酯偏高,且嚴重多囊性卵巢症候群病人常會引發代謝症候群,所以和一般人相比,罹患第二型糖尿病及心血管疾病的風險也大幅上升,這些代謝問題會造成病人『易胖難瘦』阻塞性睡眠中止症候群 ( obstructive sleep apnea )在睡眠時候因咽喉部固定及撐開呼吸道的組織鬆弛下來,造成呼吸道狹窄甚至完全阻塞,使得氣流不順或全然中止的一種疾病,尤其好發在肥胖者的身上。根據近期國外的醫學報導,認為患有阻塞性睡眠呼吸中止症的病人比較容易得到代謝症候群。目前已經有許多臨床上的研究說明阻塞性睡眠呼吸中止症是代謝異常的一個獨立危險因子,肥胖,特別是內臟型肥胖,在這一群患有阻塞性睡眠呼吸中止症的病人中特別常見;目前的文獻指出,阻塞性睡眠呼吸中止症、肥胖與代謝症候群之間有幾個可能的交互作用機轉。在一些動物模型研究及轉植實驗上發現,慢性間歇性缺氧及睡眠間斷所造成的睡眠不足而引起的發炎反應、氧化壓力增加及交感神經活化,有可能是導致阻塞性睡眠呼吸中止症產生代謝症候群的一個主要啟動及維持因子。總結來說,阻塞性睡眠呼吸中止症可視為是一個代謝症候群的危險因子。高尿酸血症 ( hyperuricemia ) 通常-有兩個原因,一為體內代謝速度過快,產 生的嘌呤過多,代謝所產生的尿酸也增加,這一類型原因約佔 10%。另一種為 尿酸排泄上出了問題,體內的尿酸主要經由腎臟與腸道排泄,大約三分之二由腎臟排出,三分之一則由腸道排出,故腎功能不好的人,尿液排泄受阻,使血中尿酸濃度過高;另外高油脂高糖分飲食、飲酒會使體內脂肪酸、乳酸升高,與尿酸競爭排泄,使尿酸排泄受阻,造成高尿酸血症,而這一型因尿酸排泄受阻造成的高尿酸血症約佔90%。許多因子包括年齡、性別、腎臟病變、飲食習慣、激烈運動、飲酒等皆會影響血中尿酸數值。尿酸常與肥胖、糖尿病、高血壓、高血脂症等代謝異常因子同時存在,代謝症候群為心血管疾病之多重危險因子,依衛生署代謝症候群的定義 為:男性腰圍大於 90 公分、女性大於80 公分,三酸甘油酯高於150 mg/dL,男性 高密度脂蛋白膽固醇低於 40 mg/dL、女 性低於 50 mg/dL,血壓大於或等於 130 / 85 mmHg,空腹血糖大於 100 mg/dL,符 合上述條件三者以上者稱之,其中並不含尿酸值,表示尿酸值非代謝症候群構成要素之一,然而尿酸值的高低與代謝症候群的相關性呈正相關。2007年美國Ford等學者針對青少年的研究結果,發現代謝症候群的盛行率隨尿酸值的增加,而呈現顯著的增加。急性肝炎 ( acute hepatitis )急性肝炎指肝細胞受外來因素影響而產生急性損傷、凋亡及壞死。造成急性肝炎之病因眾多,常見原因如下:感染性肝炎:在台灣地區,急性肝炎以肝炎病毒感染佔多數。 HAV ,  HBV / HDV , HCV , HEV 感染,均可造成急性肝炎,但以A型及B型肝炎較常見。其餘像  EB virus , CMV , HIV , Herpes , Rickettsia , Syphilis 等,也可造成急性肝炎。藥物及毒素引起之肝炎:很多藥物及毒素均可產生急性肝炎,常見藥物如抗結核藥  ( INH, rifampicin,  PZA )、抗糖尿病藥、抗黴菌藥 ( ketoconazole, fluconazole )、抗癲癇藥( dilantin, phenobarbital )、中草藥、acetaminophen 及  CCl4 中毒…等等。酒精性肝炎:酒精性肝炎也可以急性肝炎表現。自體免疫疾病之肝病:包括自體免疫性肝炎( autoimmune hepatitis )、原發性膽汁性肝硬化 ( PBC )、原發性硬化性膽管炎 ( PSC )等。血管性肝炎:以缺血性疾病如休克、缺氧;或鬱血性疾病如 Budd-Chiari syndrome , veno-occlusive disease , congestive heart failure 等造成。遺傳及代謝性疾病肝炎:如 Wilson’s disease , hemochromatosis , α1-antitrypsin deficiency 等疾病也會造成。