問題詳情

74 某藥物（fe＝0.6）以靜脈注射給予（1 mg/mL），在腎功能正常（creatinine clearance＝100 mL/min）病人，其半衰期為 8 小時，分布體積（volume of distribution）為 1 L/kg，治療血中濃度為 40-100 µg/L，對 serum creatinine 為 2.4 mg/dL 的 68 歲男性病患（64 kg）以下何種給藥劑量及間隔（dose 與 dosing interval）可達到血中治療濃度？（ln2＝0.693；ln2.5＝0.916；ln4＝1.386；e -0.693＝0.5）
(A) 1.5 mg，qd
(B) 3 mg，q4h
(C) 2.4 mg，q8h
(D) 1.5 mg，q12h

參考答案

答案：C
難度：困難0.376426
統計：A(16),B(31),C(99),D(36),E(0)

用户評論

【招弟】評論

12F,病患腎功能不佳，應該無法用正常人的半衰期8小時去推答案

【神奇地瓜泥】評論

我的算法是這樣G=0.6*(26.67/100)+0.4=0.561.算出新的半衰期=8hr/0.56=14.29，k=0.048512.算最長給藥頻率：C=C0*e-kt，40=100*e-0.04851*t，t=18.89（只要小於18.89hr皆可以）3.接著算BCD選項的Cmax=C0*R，Cmin再乘e-kτ(B) 3000/64 * [1 / (1-e-0.04851*4)]＝265.77，Cmin = 218.89(C) 2400/64 * [1 / (1-e-0.04851*8)] = 116.59，Cmin = 79.09(D) 1500/64 * [1 / (1-e-0.04851*12)] = 53.11，Cmin = 29.67雖然濃度有點超出範圍，不過選B最佳

【YUI_1222】評論

對尿毒症病人的藥量調整Giusti-Hayton methodku/kN=(1-fe)+fe(Clucr / ClNcr)=G (其實就是非腎排除比率+尿毒症病人的腎排除率=尿毒症病人排除速率常數比上正常人的比例)

【messenger】評論

Css=D/Cl*τ =D/k*Vd*τ☆/τ=☆☆☆*☆*...

【Ig搜尋kai_pharm】評論

選項(C)、(D) 都有符合輸注速...