【JuiYi Hsu】評論

 https://www.vghtc.gov.tw/UploadFiles/WebFiles/WebPagesFiles/Files/e3d3e581-a0cc-40e3-b0bb-383eb617df39/4-18%20呼吸暫停.pdf定義呼吸停止沒有氣流通過超過20秒，或是不到20秒但是合併有心搏變慢（心跳低於每分鐘100下），發紺，或是蒼白。種類中樞型呼吸暫停在吐氣後沒有呼吸肌肉的動作。阻塞型呼吸暫停雖然呼吸肌肉有動作，但是沒有氣流的流通。混合型呼吸暫停同時有中樞型及阻塞型存在的呼吸暫停。一般病房中所使用的呼吸心跳監視器，因為是將電極片貼在嬰兒胸前，感應其胸部起伏，無法測到有呼吸肌肉動作的阻塞型呼吸暫停。因此，當嬰兒有無故的心搏變慢時，有時要考慮是阻塞型呼吸暫停。 單純早產兒的呼吸暫停，可給予藥物。如果反應不好，或者也可一開始就併用經鼻持續性氣道正壓。如果仍持續有呼吸暫停，且需要經常的刺激，就要考慮使用呼吸器。 Aminophylline：初始劑量每公斤5 毫克，之後每8到12小時，靜脈注射每公斤1-2 毫克。 https://www.chimei.org.tw/main/cmh_department/53000/nurse_epaper/nurse11012/menu_8_8.html呼吸暫停為早產兒常見合併症，根據Eichenwald (2016)提出呼吸中止大於20秒或者呼吸中止小於20秒但伴隨著心跳過緩（＜100次/分）或缺氧就稱為呼吸暫停，當妊娠週數及出生體重越小，發生呼吸暫停的機會就越大，所有在妊娠週數≤ 28 週出生的嬰兒都會出現呼吸暫停，但文獻中指出妊娠週數小於37周的早產兒即有可能出現呼吸暫停。 治療早產兒呼吸暫停除感染控制、正確擺位、維持呼吸道通暢等，主要治療為給氧治療及藥物治療，氧氣治療包括使用持續性正壓呼吸器(CPAP)、非侵襲性正壓通氣呼吸器(NIPPV)，保持90％至95％的氧氣飽和度，藥物治療為使用甲基黃嘌呤類(Methylxanthines)藥物，常見藥物為caffeine及Aminophylline（Richard Martin,，2021；Zhang, Liu, Hua, Guo, Li, Zhang & An, 2020）。第一次出現的新題目內容：依照往例，接下來再出現機率頗高建議至少了解定義跟治療