問題詳情

9.一位40歲男性病患，沒有任何心臟的病史，因為中風而住院。經詢問病史，過去一年躺臥呈某特定姿勢時， 會伴隨眼前發黑的徵兆（black out）、倦怠、體重減輕等狀況；身體診察發現心臟聽診於心尖部舒張中期有 一低頻心音，輕微杵狀指（digital clubbing）；心臟超音波檢查如附圖。圖①為心室收縮期呈像，圖②為 心室舒張期呈像 （RA=右心房；RV=右心室；LV=左心室），經診斷為左心房黏液瘤（left atrial myxoma），下列敘述何者正確？


(A)男女的比例約為3比1
(B)因復發率高，開刀後需要肝素（heparin）或新型抗凝血劑（NOAC）治療以預防中風
(C)大部分發生在右心房，左心房次之，其他也可能在心室且常是多發性
(D)其腫瘤表面纖細（fine）、呈現絨毛（villous）、凝膠（gelatinous）狀、易碎，一旦脫落就會產生栓塞

參考答案

答案：D

統計：A:63,B:96,C:87,D:330,E:0

難度：適中

用户評論

【JuiYi Hsu】評論

 http://www.tsim.org.tw/journal/jour12-6/P12_276.PDF男女的比例約為1：1~1：3心房粘液瘤是成年族群目前最常見的原發性心臟腫瘤；約75%粘液瘤病例見于左心房，20%病例見于右心房手術切除，預後通常良好。https://en.wikipedia.org/wiki/Myxoma心臟粘液瘤主要出現在 30 至 40 多歲的女性中。粘液瘤是影響成人的最常見的原發性心臟腫瘤粘液瘤通常位於心臟的左心房或右心房;約86%發生在左心房。https://app./item/1261942