問題詳情

51.有關新生兒呼吸窘迫症候群（neonatal respiratory distress syndrome, RDS）臨床表現和診斷的敘述，下列何者錯誤？
(A)經常有呼吸窘迫的症狀，包括鼻翼搧動（nasal flaring）、肋間或肋緣凹陷、呼吸速率快、呼吸時呻吟聲 （grunting）
(B)一定要有發紺（cyanosis）的情形才能診斷 RDS，沒有發紺，就一定不是 RDS
(C)RDS 的診斷在胸部 X 光片，可看到肺部有網狀小顆粒浸潤之變化（reticulo-granular infiltration）、透光度減低 或細小氣道的顯影（air bronchogram）
(D)早產兒呼吸窘迫，除了 RDS 外，也可能會因如敗血症、心臟問題、氣胸等造成呼吸窘迫

參考答案

答案：B
難度：計算中-1
書單：沒有書單，新增

用户評論

【Wi】評論

正確答案是 (B) 一定要有發紺（cyanosis）的情形才能診斷 RDS，沒有發紺，就一定不是 RDS。說明：(RDS)新生兒呼吸窘迫症候群的臨床表現和診斷敘述如下：(A) 新生兒呼吸窘迫症候群常見的症狀包括鼻翼搧動（nasal flaring）、肋間或肋緣凹陷、呼吸速率快、呼吸時呻吟聲（grunting）。這些症狀是因為肺部有困難將空氣排出而導致呼吸困難。(B) 這敘述是錯誤的。發紺（cyanosis）是指皮膚和黏膜呈現藍色，這是因為缺氧導致血液中的氧飽和度下降。發紺是呼吸窘迫症候群的一種表現，但並不是診斷 RDS 的唯一條件。其他臨床症狀和胸部 X 光檢查也是診斷 RDS 的重要依據。(C) RDS 的診斷可以透過胸部 X 光片來觀察肺部的變化，包括網狀小顆粒浸潤（reticulo-granular infiltration）、透光度減低或細小氣道的顯影（air bronchogram）。這些異常表現是因為肺泡內的表面活性劑不足導致肺泡塌陷而造成。(D) 是正確的敘述。早產兒呼吸窘迫除了可能因 RDS 而引起外，也可能因其他因素如敗血症、心臟問題、氣胸等造成呼吸窘迫。因此，在診斷早產兒呼吸窘迫時需要仔細評估其他可能的原因。