問題詳情

50.關於腹直肌皮瓣transverse rectus abdominis myocutaneous(TRAM)flap,下列敘述何者錯誤?
(A)腹直肌皮瓣是常用的重建方式之一,可以提供全乳房重建
(B)其相對禁忌症為肥胖、先前腹部手術
(C)抽菸、喝酒對腹直肌皮瓣手術並無影響
(D)使用此皮瓣重建後,需適當時間恢復後才能劇烈運動

參考答案

答案:C
難度:非常簡單1
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用户評論

施隆富】評論

腹直肌橫向皮瓣 (TRAM)優點是可以提供足夠的軟組織而不必再加上義乳,因此避免義乳的合併症並且重塑腹部腰身,一舉兩得。但是此手術範圍廣泛,術後恢復較慢;可能的合併症包含有皮瓣壞死、傷口不癒、發炎感染、脂肪壞死、疤痕增生、血腫、以及腹部疝氣等。深下腹動脈穿通枝皮瓣 (DIEP)僅取下腹部的皮膚及脂肪,而不取腹直肌肌肉部份。它可以實現如自由的橫腹直肌肌皮瓣一般較好的美觀,降低腹部的疼痛及合併症如疝氣的發生,且減少住院天數。缺點是手術時間較長,且須顯微血管接合。與使用植入物的方式比較,手術的時間需要較長,傷口需要較長時間癒合。但皮瓣重建的乳房完全使用本身的組織,能作出有自然下垂的乳房。闊背肌皮瓣適合乳房較小病患,傷口小手術時間短,有時候需要義乳,外觀比較不自然,且會失去部分肌肉功能