問題詳情

2.一位頸部神經根病變患者，左手第4及5指會麻，低頭會引起頭暈，頸部後仰到最後角度時會誘發手麻症狀，於正中位置下頸部壓迫測試（cervical compression test）為陰性，頸部拉離測試（distraction test）會不舒服，上臂神經張力測試（upper limb tension test ）為陰性，頸椎關節活動在上頸椎活動度過大（hypermobility），下頸椎活動度不足（hypomobility），下列何種治療最為恰當？
(A)頸部牽引
(B)上頸椎關節鬆動術
(C)下頸椎關節鬆動術
(D)頸椎主動關節活動運動

參考答案

答案：C
難度：簡單0.8
書單：沒有書單，新增

用户評論

【萬物皆有圖「111-1已上】評論

(A)頸部牽引....禁忌症因為頸部拉離★★（...

【桓遊世界】評論

疾病名稱 : 頸椎神經根病變(cervical radiculopathy)病因 : 姿勢不良症狀 : neck EX+ROT.、SB會痛、皮節分布區域疼痛、肌節無力、DTR降低測試 : 正中位置下頸部壓迫測試（cervical compression test；病人 : 坐姿、頭部在正中位置；PT : 在病人頭正上方給予下壓的力；陽性 : 疼痛延伸至手部）拉離測試（distraction test；病人 : 坐姿；PT : 一手托下巴、一手環抱枕骨將病人的頭提起；陽性 : 症狀解除或消失）治療 : Neck Traction(大範圍)、mobilization(小範圍)

【hyzphysio三腳貓】評論

解題思路: 拉離測試、上頸椎活動度過大，又有45指手麻頭暈，代表很可能是頸椎神經根病變，又下頸椎活動度不足，可猜測是否上頸椎代償而活動度過大，故可以用下頸椎鬆動術先治療。*活動度過大相比於活動度過小，活動度過小先處置是比較安全的選擇。