【juniormin0101】評論
總額支付制度在運作上分兩種：一、支出上限制(浮動點值)預先設定健保支出的年度預算總額，健保點數每點的支付金額會根據當年度的服務量而定，實際服務量大於原先協議的服務量時，每點支付金額將降低，反之升高。因為預算是固定的，所以可以精確控制年度醫療費用總額。二、支出目標制(固定點值)預先設定醫療服務支付價格，當實際服務利用量低於預先目標值時，預算會有結餘；利用量超過預先目標值時，超出費用將打折支付，此方式能適度反映醫療服務變動成本，但實際支出可能超出預先設定之目標。https://dep.mohw.gov.tw/nhic/cp-1696-2725-116.html