問題詳情

19 一位 20 歲男性最近出現下肢水腫、小便有沖不掉的泡泡。抽血檢驗發現病人血中白蛋白數值偏低(albumin 2.0 g/dL);而且尿液常規檢查發現病人有蛋白尿(urine protein > 300 mg/dL)。抽血檢驗 發現其血色素值有升高現象(hemoglobin 16.8 g/dL)。有關病人之敘述,下列何者最可能發生?
(A)病人腎臟的鈉總排出量會增加
(B)病人血中之腎素(renin)濃度會上升
(C)病人細胞外組織間質液(interstitial fluid)的淨水壓(hydrostatic pressure)會下降
(D)病人胸管內的淋巴流量(thoracic duct lymph flow)會減少

參考答案

答案:B
難度:適中0.5
統計:A(3),B(12),C(4),D(1),E(0)

用户評論

Chris】評論

病人血中白蛋白偏低、蛋白尿,代表有Nephrotic syndrome。血液中白蛋白偏低,促使水分往間質移動,使間質的淨水壓上升,也接著使淋巴系統的回流量變多。同時,身體組織間水分雖然很多(下肢水腫),但腎臟卻以為水份很少(因為腎臟只感覺的到血液的滲透壓),所以啟動RAAS。Renin上升,aldosterone也上升,促進留鈉排鉀。