問題詳情
24 甲以自己為被保險人,投保日額型健康保險,投保 4 個月後,經醫生檢查發現罹患大腸癌第四期,住院治療,共住院 10 日,惟確診前甲並無任何大腸癌跡象。嗣後,甲向保險人請求給付 10 日之住院醫療保險金,遭保險人以大腸癌第四期之形成需時超過 4 個月,甲投保前應已罹患大腸癌為理由,拒絕理賠。下列有關保險人之拒絕理賠有無理由之敘述,何者正確?
(A)有理由,因投保前保險事故已發生
(B)有理由,因甲違反據實告知義務
(C)無理由,因甲投保時對自身大腸癌並不知悉
(D)無理由,因僅投保時在妊娠中者,健康保險人始得拒賠,而甲罹癌非妊娠,亦非因生產住院
參考答案
答案:C
難度:適中0.5
統計:A(0),B(0),C(0),D(0),E(0)
用户評論
【ckvhome】評論
(A)無理由,因甲未知悉投保前保險事故已發生:多數說認據實說明義務限知悉事項,應知悉事項尚無告知義務。 (B)無理由,甲無違反據實告知義務 (C)無理由,因甲投保時對自身大腸癌並不知悉 (D)無理由,因僅投保時在妊娠中者,健康保險人始得拒賠,而甲罹癌非妊娠,亦非因生產住院:甲非知悉有大腸癌