問題詳情

78.林先生因為下肢潰瘍到本院求治,他形容疼痛的表現是針刺感、灼熱感、有時痛有時又不痛,下床活動時會緩解,林先生最可能的診斷為下列何者?
(A) 靜脈性下肢潰瘍
(B) 動脈性下肢潰瘍
(C) 靜脈合併動脈性下肢潰瘍
(D) 神經性下肢潰瘍

參考答案

答案:D
難度:簡單0.821705
統計:A(13),B(7),C(3),D(106),E(0)

用户評論

Tim Tu】評論

有時痛有時又不痛,下床活動時會緩解,神經性下肢潰瘍

twm0953626647】評論

動脈性潰瘍-病人會有足部疼痛,間歇性跛行,夜間疼痛,指甲萎縮及壞疽情形。下肢微血管回充大於3秒,周圍皮膚光亮,毛髮減少,站立時輕微水腫,有紅/藍色足,潰瘍好發下肢末稍頂端,另如足跟、腳趾、傷口小而深、邊緣較規則,傷口床蒼白或壞死,疼痛可能出現痙攣或持續性深部疼痛。靜脈性潰瘍-好發小腿,如腳踝內側或小腿前側,症狀為皮膚增厚,色素沉著,皮膚炎,靜脈曲張,潰瘍傷口大且較不規則,常在小肢內側部位,易水腫,傷口床紅色、肉芽組織或纖維組織,滲液較多,周圍皮膚會有鱗屑狀,搔癢感,有滴水狀浸潤,會有嚴重鈍痛或爆裂痛。神經性潰瘍-傷口常在足底,常發生潰瘍後感染,傷口不易癒合,最後發生壞疽,下肢通常是溫暖的,有麻木感,皮膚乾燥,痛覺不明顯。