問題詳情

7.下列有關靜脈-靜脈體外膜式氧合裝置(VV-ECMO)的敘述,何者錯誤?
(A)可藉由增加氧合器血液循環流量加速二氧化碳清除
(B)通常清除二氧化碳的效率比增加氧合效率高
(C)若增加循環幫浦轉速卻造成血氧下降,可能有再循環現象(recirculation)
(D)當循環幫浦進血端負壓增加(較遠離環境壓力),表示病人血管內血量不足

參考答案

答案:A
難度:計算中-1
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用户評論

.】評論

(A) 可藉由增加氧合器血液循環流量加速二氧化碳清除:這裡的說法是不正確的。雖然VV-ECMO的主要功能是提供氧合支持,但是增加血流流量不一定會對二氧化碳的清除有顯著的加速效果。此外,二氧化碳的清除主要取決於血液和氧合器膜間的擴散,而不是血流量的增加。因此,增加血流量不一定對二氧化碳的清除有顯著的影響。(B) 通常清除二氧化碳的效率比增加氧合效率高:正確。由於二氧化碳的擴散係數比氧氣高,使得二氧化碳的清除效率在膜式氧合器中通常比氧的補充效率更高。(C) 若增加循環幫浦轉速卻造成血氧下降,可能有再循環現象(recirculation):正確。在VV-ECMO中,當進行轉速增加後,如果患者的血氧飽和度下降,一個可能的原因是已氧合的血液被再次送入氧合器,這稱為再循環現象。(D) 當循環幫浦進血端負壓增加(較遠離環境壓力),表示病人血管內血量不足:正確。循環幫浦進血端的負壓增加可能表示從病人體內引流的血液量減少,這可能是由於病人的血管內血量不足,或者存在其他因素,如導管位置不佳、凝血、導管彎折等。