問題詳情

53.使用膽道閃爍攝影診斷成人急性膽囊炎時，

的注射劑量可依血中何種物質之濃度作調整？
(A)白蛋白
(B)α-胎兒球蛋白
(C)膽紅素
(D)B 型肝炎病毒的表面抗原

參考答案

答案：C
難度：簡單0.77
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用户評論

【Klose Liu】評論

Tc-99m DISIDA是一種用來做膽道攝影的一種藥物，此檢查所使用的藥劑為Tc99m-DISIDA(disofenin)，注射後很快的就會被肝細胞攝取，其代謝路徑與膽紅素(bilirubin)類似，有80～90％是由肝膽道排泄，10～20％由泌尿系統排泄。正常的狀況下在5分鐘可見到清晰的肝臟影像，10～15分鐘可見到肝管及膽囊影像，30～60分鐘可見到小腸的影像

【RadiationWhy】評論

DISIDA=IDA類的藥物=膽紅素類似物DISIDA代謝過程和膽紅素一樣是80~90%從肝膽道排泄，10~20%從泌尿道排泄，DISIDA會經由主動運輸進入肝細胞，並被帶謝成膽汁，在體內與膽紅素是競爭關係，也就是說膽紅素濃度高時會抑制DISIDA的代謝急性膽囊炎時膽囊內壓力大，肝臟分泌出的膽汁無法進入膽囊，導致膽汁的代謝出現問題，血液內膽紅素上升，抑制了DISIDA的代謝，此時應增加藥物劑量