問題詳情

87、李同學是田徑選手,在訓練過程感到身體不適,緊急送到急診室後,診斷為橫紋肌溶解症( rhabdomyolysis ),實驗室檢查顯示其血清鉀離子高達 7.0mg/dL。下列緊急處置,不適用於李同學?
(A)限水(fluid restriction)
(B)予以靜脈注射 mannitol 以及鹼化尿液
(C)予以靜脈注射 NaHCO3
(D)予以靜脈注射 calcium gluconate

參考答案

答案:A
難度:非常簡單1
統計:A(1),B(0),C(0),D(0),E(0)

用户評論

安安~】評論

D 在高鉀血症的治療中,葡萄糖酸鈣被用作心臟保護劑。雖然它並不能影響血液中鉀離子的濃度,但它能夠降低心肌細胞的興奮度,從而降低發生心律失常的可能性。B甘露醇從腎小球濾過,在腎小管中不容易被重吸收,使腎小管中原尿滲透壓增高,帶出大量水分產生利尿作用,是良好的利尿劑。治腎藥,可降低顱內壓,也用於青光眼以降低眼內壓。肌球蛋白會對腎小管的表皮細胞造成直接性的傷害,也會造成腎臟本身的血管收縮;此外,當處於體液不足或酸性環境之下,肌球蛋白容易在腎小管 中形成結晶,並進而阻塞腎小管,因此橫紋肌溶解症常造成急性腎衰竭。