問題詳情
18.1個月大全母奶餵哺的男嬰因為延長性黃疸（prolonged jaundice）被帶至門診，下列處置何者正確？
(A)告知家屬此為母乳性黃疸，可先暫停哺餵母乳2天，無需採取腳跟微量血檢測總膽紅素值
(B)若家屬表示男嬰的大便顏色為淡黃色，可暫時不採取腳跟血檢測總膽紅素值，觀察即可
(C)若採取腳跟血檢測直接與總膽紅素值之比例（Direct-to-total bilirubin）為3%，總膽紅素值12 mg/dL，最好住 院照光治療
(D)若採取腳跟血檢測直接與總膽紅素值之比例（Direct-to-total bilirubin）為21%，總膽紅素值10 mg/dL，應儘 快轉診或住院檢查
參考答案
答案：D
難度：簡單0.8
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用户評論
【施隆富】評論
測定直接及總膽紅素並求其比值：當新生兒的黃疸超過出生後 14 天時，建議於 30 天大之前，至少檢測一次血中直接及總膽紅素，並求其比值。若直接／總膽紅素比值超過 0.2（亦即直接膽紅素佔總膽紅素 20%以上），或直接膽紅素1.0mg/dl，可判定可能為肝膽疾病相關之膽汁滯留症 （cholestasis），應建議轉診兒童消化專科醫師或新生兒專科醫師做進一步確診與治療。