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58.一位27歲男性,主訴一年來體重上升,身體診察發現有月亮臉、水牛肩、中心型肥胖、皮膚易瘀青、在腹部和雙腿近端有紫色條紋(purple striae),接下來進行何項檢查最為合適? (A)抽血檢查早
問題詳情
58.一位27歲男性,主訴一年來體重上升,身體診察發現有月亮臉、水牛肩、中心型肥胖、皮膚易瘀青、在腹部和雙腿近端有紫色條紋(purple striae),接下來進行何項檢查最為合適?
(A)抽血檢查早上8點和下午4點的cortisol和ACTH
(B)進行high dose dexamethasone suppression test
(C)安排腎上腺電腦斷層檢查
(D)安排腦下垂體核磁共振檢查
參考答案
答案:A
難度:
非常簡單
0.925
書單:
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57.一位42歲有白斑的女性到門診就醫,主訴這半年來感覺疲倦、怕冷、變胖、抽筋。抽血檢查發現free T4為0.4ng/dL(正常參考值為0.6~1.75 ng/dL),TSH為25 μIU/mL(正
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59.醫療人員在照顧不同病人之間執行手部衛生,下列何種情境不適合單獨使用酒精性乾洗手液?①手部有明顯髒污(visibly soiled) ②照護困難梭狀桿菌(C.difficile)患者後 ③要置放導
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60.有關進行性多發性白質腦病變(progressive multifocal leukoencephalopathy, PML)之敘述,下列何者錯誤?(A)常可以在腦組織的寡樹突細胞(oligode
61.關於初次發生、未曾使用過抗生素預防或治療的腹膜炎,其致病原與抗生素治療,下列敘述何者錯誤?(A)肝硬化病人發生原發性細菌性腹膜炎(primary bacterial peritonitis)的經
62.28歲確診人類免疫不全病毒(HIV)感染男性病人有3週漸進嚴重的體重減輕、發燒、乾咳與氣促(dyspnea),入院檢查發現臉部脂漏性皮膚炎(seborrheic dermatitis)、口腔念珠
63.皮膚軟組織感染之經驗性抗微生物製劑選擇,若過去無藥物過敏記錄,且沒有其他慢性疾病,則下述各診斷,建議的第一線治療何者最不恰當? (A)狗咬傷 — amoxicillin-clavulanate或
64.下列社區型肺炎診斷工具的說明,何者錯誤?(A)痰液抹片有利於致病菌的診斷。而品質好的抹片標準是每個低倍視野下有>10個嗜中性白血球 (neutrophil)及>10個上皮細胞(squamous
65.引起皮膚軟組織感染的病原菌,可能有不同接觸史或表現形態,下列何者錯誤?(A)Pseudomonas — hot-tub folliculitis (B)Streptococcus pyogene
66.42歲女性無慢性病史,成人預防保健檢查報告:身高158公分、體重64公斤、腰圍88公分、血壓136/88mmHg、空腹血糖106 mg/dL、總膽固醇198 mg/dL、三酸甘油脂325 mg/
67.關於周全性老年醫學評估,下列敘述何者正確?(A)所有高齡病患都須進行周全性老年醫學評估 (B)僅用於了解老人問題及篩選疾病 (C)評估包含生理、心理、社會及功能等面向 (D)周全性老年醫學評估很
68.有關家族樹(genogram or family tree)的敘述,下列何者錯誤?(A)是家庭醫師提供以家庭為單位的病人照顧之關鍵工具 (B)是了解病人家庭背景最簡單且有效率的方法 (C)可提供
69.根據得舒飲食(Dietary Approaches to Stop Hypertension, DASH)對血壓控制的多篇隨機對照試驗(randomized controlled trials)
26.有關第二期鼻咽癌的治療,下列敘述何者最適當?(A)單獨放射治療(radiotherapy) (B)同步放化療(concurrent chemoradiotherapy) (C)需先施行前導性化療
27.下列何種頭頸部鱗狀上皮細胞癌最不容易轉移至咽後淋巴結(retropharyngeal lymph node)?(A)鼻咽癌 (B)舌癌 (C)扁桃腺癌 (D)咽後壁(posterior phar
28.25歲女性,G1P0,已12週無月經來潮卻於今日出現陰道大量出血而來急診就醫,尿液檢查發現懷孕試驗呈陽性,抽血檢驗發現血清β-人類絨毛膜刺激激素(β-subunit human chorioni
29.下列何者不是子宮外孕使用methotrexate治療的禁忌症(contraindications)?(A)糖尿病(diabetes) (B)哺乳(breastfeeding) (C)血小板低下症
30.32歲女性,G4P0,因少量陰道出血、左下腹微痛、自行驗孕呈陽性反應而來門診就醫,最後一次月經開始日為5週前,這位女性在本次懷孕之前已有兩次早期懷孕合併流產病史、最近的一次懷孕為子宮外孕並接受藥
31.一位38歲孕婦妊娠35週產檢時發現有妊娠高血壓,做胎兒生理評估(fetal biophysical profile)檢查為10分,臨床上應如何處置? (A)繼續觀察,每週做一次胎兒生理評估(fe
32.下列何者不是剖腹產的適應症?(A)胎兒窘迫 (B)產程遲滯 (C)陰道乙型鏈球菌篩檢呈陽性 (D)前置胎盤
33.根據2017年American College of Obstetricians and Gynecologists(ACOG),產後大出血的定義為:(A)產後出血超過500 mL (B)產後出
34.有關誘發產後大出血的子宮相關因素(uterine factor),下列敘述何者錯誤?(A)多胞胎或羊水過多造成子宮過度擴張(uterine overdistention) (B)產程遲滯 (C)
35.關於絨毛膜取樣,下列敘述何者錯誤?(A)夫妻如有家族遺傳性疾病者,選擇絨毛膜取樣,可較早得到診斷 (B)可經由陰道或腹部執行 (C)術後總流產率較羊膜穿刺高,但去除自然流產因素後,兩者術後的流產
36.有關單胞胎臀位陰道產之敘述,下列何者錯誤?(A)足月時,臀位之機率為3~4% (B)最適合臀位陰道產的胎兒姿勢為frank breech (C)羊水量異常為臀位危險因子之一 (D)前胎剖腹產為臀
37.依據The Hyperglycemia and Adverse Pregnancy Outcome Study(HAPO study),母體血糖值越高,與母體及新生兒的預後不佳有關,依上述研究下
38.一位診斷為嚴重型子癇前症的孕婦採用硫酸鎂(magnesium sulfate)溶液預防痙攣,其肝功能異常(較正常值上升3倍),腎功能正常且尿量每小時多達50毫升,下列處置何者最適當? (A)初始
39.導致雙胞胎輸血症(Twin-Twin Transfusion Syndrome, TTTS)的最主要胎盤血管異常為:(A)帆狀臍帶插入(velamentous cord insertion) (
40.當執行腹腔鏡手術時,腹內氣壓大於20毫米汞柱的手術併發症中,下列何種情況最不容易發生?(A)hypotension (B)hypercarbia (C)carbon dioxide embolu