問題詳情

73. 當病人於使用呼吸器過程中發生下圖情況並造成血氧飽和度下降,請問以下敘述何者有誤?


(A) 發生了 auto-PEEP 問題
(B) 病人有 bronchospasm 造成吐氣氣流限制(airflow limitation)
(C) 呼吸器的吸氣 trigger 設定不良
(D) 減少吸氣潮氣容積可以減少 auto-PEEP 的發生

參考答案

答案:C
難度:計算中-1
書單:沒有書單,新增

用户評論

.】評論

呼吸器上的吸氣trigger設定影響患者發起呼吸的容易程度。如果吸氣trigger設定不適當,可能對患者造成不必要的困擾或者不能滿足患者的呼吸需求。在呼吸器圖形上,不良的trigger設定可能導致以下現象:觸發延遲 (Trigger Delay): 患者嘗試發起吸氣,但呼吸器的反應延遲。在壓力-時間圖形上,您可能會看到在壓力波形下降(代表患者嘗試吸氣)和呼吸器開始提供支持之間存在延遲。未能觸發 (Missed Trigger): 如果設定太高,患者的努力可能不足以觸發呼吸器。這在流速-時間或壓力-時間圖形上表現為患者的小幅度吸氣努力,但呼吸器沒有反應。過度觸發 (Auto-triggering): 如果trigger設定太敏感,則呼吸器可能會在沒有患者的吸氣努力下自動發起吸氣。這可能由於管路震盪、水在管路中的積聚或其他原因引起。在圖形上,您會看到沒有明顯的患者努力(無壓力或流速的明顯變化),但呼吸器還是開始供氣。流速/壓力波形的異常: 如果trigger設定不正確,您可能會在流速或壓力波形上看到不規則的形狀或"scalloping"。這可能表示患者努力與呼吸器的供氣不匹配。適當地設定呼吸器的trigger是非常重要的,以確保患者的舒適度並最大化通氣效果。如果懷疑trigger設定問題,應該立即進行評估並根據需要進行調整。