問題詳情

35. 近10年來社區型抗藥性金黃色葡萄球菌(CA-MRSA)造成的感染在兒科病人有越來越多的趨勢。下列哪一項敘述與處置最不正確?
(A)皮膚及軟組織感染是社區型抗藥性金黃色葡萄球菌的主要臨床表現。
(B)流行病學資料顯示社區孩童抗藥性金黃色葡萄球菌的鼻腔帶菌率有逐年增加的趨勢。
(C)PVL(Panton-Valentine leukocidin)是社區型抗藥性金黃色葡萄球菌主要的標誌,台灣CA-MRSA約73-100%會帶有PVL gene。
(D)台灣社區型抗藥性金黃色葡萄球菌對clindamycin及trimethoprim-sulfamethoxazole 大多有抗藥性,因此不能考慮用這些抗生素治療蜂窩性組織炎。
(E)嚴重的金黃色葡萄球菌感染,可選擇vancomycin+ oxacillin當作initial empiric therapy。

參考答案

答案:D
難度:適中0.571429
統計:A(0),B(1),C(0),D(12),E(4)

用户評論

【用戶】Chien Muming

【年級】國一下

【評論內容】A) 正確,Nelson's 20e., Chap. 181.1上面有提到B) 正確C) 其實這個選項值得商榷。在Nelson's 20e., Chap 181.1 中僅提到 "Panton-Valentine leukocidin, a protein that S. aureus combines with phospholipid in the leukocytic cell membrane, producing increased permeability and eventual death of the cell. Strains of S. aureus that produce Panton-Valentine leukocidin are associated with more-severe and invasive skin disease, pneumonia, and osteomyelitis" 而在描述MRSA抗藥性時提到, an altered PBP-2A is responsible for the methicillin resistance of MRSA isolates2005~2006台灣做的調查(J. Clin. Microbiol.n...