【RadiationWhy】評論

(A) ECD和HMPAO皆為脂溶性藥物，可通過BBB(B) HMPAO在體外較不穩定，易水解，需在製備後30分鐘內要注射進入體內，其不穩定的原因為PH值高、中間物具OH自由基、含有過量的Sn2+，也因為臨床上做腦血流灌注檢查就多使用ECD(C) acetazolamide=乙醯磺胺=Diamox，作用為抑制碳酸酐酶使酸鹼值下降，進而引起腦部血管擴張，但病變的血管擴張效果不明顯，就會呈現缺血的狀況(原理就很像心肌灌注檢查的stress)

【Klose Liu】評論

我們在作腦血流檢查時(HMPAO或ECD)，可以使acetazolamide(Diamox)或是其他同效力的藥物進行血管擴張的刺激，目的是要評估TIA(輕微短暫的腦阻塞)、完全中風以及血管異常(例如動靜脈的畸形)病患腦血流保持的狀況，以及幫助分辨血管性的或是神經性的失智症。Acetazolamide(Diamox)：藥物劑量：一般成人為自靜脈緩慢注射1000 mg，孩童為14mg/Kg，等注射完畢後15～20分鐘才注射放射性藥劑。Acetazolamide是一種利尿劑，因此要告知病患在進行造影前要先去上廁所。影像收集和處理的方式都和未使用acetazolamide時一樣。負面的影響：輕微的眩暈，耳鳴，感覺異常，而且在很罕見的情況下會出現噁心的情況。這些一般都屬於自限性的病程，而且不需要特別的治療處理，病患在起床的時候有可能會出現姿態性低血壓，因此如果有需要的話必須給予適當的告知和協助。