問題詳情

21.70歲女性先前診斷患有左心室舒張性心衰竭 (Diastolic left ventricular failure ),並曾因呼吸困難住院治療。今因嚴重呼吸困難被家人送到急診,神 智清醒但四肢冰冷,嘴唇及四肢末梢有發紺情形。血壓 92/50 mmHg, 體溫 36.5℃,心速率 130/min不規則,脈搏速率95/min, 呼吸速率 24/min 呈現快式呼吸,未給予氧氣時其動脈血氣體分析: PH 7.42, PaO2 65 mmHg, PaCO2 30 mmHg, HCO3 20mmol/L; 如圖所示: 下列敘述何者錯誤?


(A)此病人呈現急性心因性肺水腫,主要原因是左心室舒張壓急遽上升而導致肺 靜脈及毛細管靜水壓增加
(B)動脈血氣體分析呈現低血氧,主要原因是V/Q mismatch 及 diffusion impairment所引起
(C)病人呈現之發紺現象,為中心性 (central) 及末稍性 ( peripherl) 之混合性發紺
(D)此病人呈現淺快式呼吸,故其每分鐘通氣量(minute ventilation)不足
(E)以上皆正確



參考答案

答案:D
難度:計算中-1
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