【Ig搜尋kai_pharm】評論
這種觀念考過很多次了基本上看到HF併AF...
【宇】評論
感覺這題怪怪得hypothyroidism不是會使digoxin毒性上升
【加賴叫過去】評論
李女士有(A)hypothyroi☆☆☆☆、(☆)...
【貓】評論
這題依據2021 ESC guideline用在AF+CHF, rate control的藥品有BB, Digoxin, Amiodarone iv(皆是 class IIa recommendations)若沒有beta-blocker(BB)禁忌(eg. asthma)、不是decompensated HF的前提下,rate control(心跳速率控制,而非心律控制)是可以用BB,guideline也提及digoxin的角色相當於BB無法使用時的替代藥但若像題幹有asthma、hypothyroidism病史,而且BB又只有Propranolol能選,那只好退而選digoxin別死背AF+HF只能用Digoxin...(必須考慮病人病史)此外,Hypothyroidism確實會因為降低digoxin的清除率,而使血中濃度增加;但仍可以藉由調整劑量和監測、謹慎使用,在uptodate(列在warning/precaution的段落裡)和micormedex也表示謹慎使用...