問題詳情

44. 關於糖尿病,下列何者正確?
(A)第一型糖尿病與遺傳有關聯
(B)第二型糖尿病是一種自體免疫性疾病
(C)由糖化血色素(Glycosylated Hemoglobin;HbA1c)的檢驗值可以得知病人過去6~8個月血糖控制的情形
(D)糖尿病的血糖控制需要藉由飲食、運動、藥物三方面相互配合,才可達到最有效的控制

參考答案

答案:D
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蝦皮:教育學程考題彙編】評論

X(A)第一型糖尿病與遺傳有關聯→第二型糖尿病受到基因遺傳的影響更大。X(B)第二型糖尿病是一種自體免疫性疾病→第一型糖尿病大多從青少年或兒童時就發病,但也有可能成年時才出現症狀。主要原因是自體免疫問題,破壞胰島細胞,導致胰島素無法正常分泌,與遺傳和基因有關。X(C)由糖化血色素(Glycosylated Hemoglobin;HbA1c)的檢驗值可以得知病人過去6~8 個月血糖控制的情形→一般紅血球的壽命約4個月,因此糖化血色素可以反映過去2、3個月的血糖,平均也只需要3個月檢測一次糖化血色素,但不能當作唯一指標,還必須搭配飯前空腹血糖和飯後血糖,一起評估。O(D)糖尿病的血糖控制需要藉由飲食、運動、藥物三方面相互配合,才可達到最有 效的控制第一型糖尿病是什麼?第一型糖尿病大多從青少年或兒童時就發病,但也有可能成年時才出現症狀。主要原因是自體免疫問題,破壞胰島細胞,導致胰島素無法正常分泌,與遺傳和基因有關。第一型糖尿病症狀、診斷標準為何?只要符合以下其中1項即可診斷為糖尿病:糖化血色素(HbA1c)≧6.5%空腹血漿血糖≧126mg/dL口服葡萄糖耐受試驗第2小時血漿血糖≧200mg/dL典型的高血糖症狀(多吃、多喝、多尿與體重減輕)且隨機血漿血糖≧200mg/dL特別要注意的是,前3項需重複驗證2次以上。陳宏麟診所院長陳宏麟醫師指出,若用口服藥效果不佳,那麼醫師就會進一步診斷鑑別,檢查「 C肽(C-Peptide)」、「GAD自體抗體」,判定是否為第一型糖尿病。完整掌握糖尿病最新觀念,馬上看:糖尿病懶人包/糖尿病症狀、原因、血糖、預防一次了解第一型糖尿病治療方法?可以治癒嗎?第一型糖尿病無法治癒,可以搭配飲食和運動,但最主要是利用注射胰島素控制,若控制不佳,容易引發糖尿病酮酸中毒。根據中國醫藥大學附設醫院的資料顯示,第一型糖尿病有以下治療方式:傳統式胰島素注射法(中長效+短效):優點是注射次數較少,缺點是血糖變動性較大,可能造成半夜低血糖的副作用。在費用上胰島素和空針都是健保給付。加強法胰島素注射法(長效+三餐前短效):優點是能讓血糖控制更穩定;有筆型,外出攜帶方便。缺點是注射次數較多,可能造成低血糖的副作用。 費用上胰島素和筆型針頭都是健保給付。胰島素幫浦:優點是3天換一次針頭,減少注射頻率,可依照血糖釋放胰島素,並降低嚴重低血糖發生率,還能配合食物類型設定不同的給藥模式。缺點是患者可能會對幫浦貼片過敏。費用上胰島素幫浦及其耗材健保不給付須自費,價格較高。第二型糖尿病是什麼?第二型糖尿病是最常見的糖尿病類型,主要原因是細胞對胰島素的敏感度降低、產生阻抗,血糖沒有辦法進入細胞裡,胰臟為了讓血糖進入細胞,因此分泌更多胰島素,但胰島素有限,隨著時間推移而逐漸分泌不足,大量葡萄糖留在血液裡面造成高血糖,變成糖尿病。常見致病因素為遺傳、飲食、活動量少的生活習慣以及肥胖。新店耕莘醫院新陳代謝內分泌科主任馬文雅醫師指出,不少人認為第二型糖尿病是後天罹患,第一型糖尿病才是遺傳,這是錯誤的觀念,第二型糖尿病受到基因遺傳的影響更大。馬文雅醫師也指出,年紀增長,胰臟功能就會慢慢衰退,「國內65歲的銀髮族,有40%有糖尿病問題,除了生活型態,胰臟功能老化衰退、血糖代謝能力下降也是主因。」陳宏麟醫師提醒,以往孩童因血糖問題就醫都會先假定為第一型糖尿病,但隨著飲食型態改變和活動量變少,孩童得到第二型糖尿病的情況愈來愈普遍。第二型糖尿病症狀、診斷標準為何?只要符合以下其中1項即可診斷為第二型糖尿病:糖化血色素(HbA1c)≧6.5%空腹血漿血糖≧126mg/dL口服葡萄糖耐受試驗第2小時血漿血糖≧200mg/dL典型的高血糖症狀(多吃、多喝、多尿與體重減輕)且隨機血漿血糖≧200mg/dL特別要注意的是,前3項需重複驗證2次以上。第二型糖尿病治療方法?可以治癒嗎?第二型糖尿病無法治癒,只可控制。糖尿病治療是藥物、飲食、運動搭配,如果飲食和運動就可以良好控制血糖,那麼就不用服藥,反之就必須服用口服藥。糖尿病運動怎麼做?運動可以增加身體對胰島素的敏感度。研究顯示,每週150分鐘的步行,可以降低飯後血糖值、降低血管破壞,且幫助血糖下降的效果可持續24小時。可在飯後1~2小時運動,能降低餐後血糖高峰,也可避免運動時發生低血糖。運動時,身上要隨身攜帶含糖的食物,以便在低血糖時可以食用。https://www.commonhealth.com.tw/article/84349