問題詳情

73.張女士73歲,於缺血性腦中風後,持續使用clopidogrel 3個月,狀況穩定。因憂鬱症開始服用fluoxetine,再度發生血管栓塞。有關兩者交互作用之敘述,下列何者正確?
(A)fluoxetine與clopidogrel競爭藥品吸收
(B)fluoxetine影響CYP2D6 genetic polymorphism,降低clopidogrel活性
(C)fluoxetine抑制CYP2C19,減少clopidogrel活性代謝物
(D)fluoxetine與clopidogrel競爭藥品排除

參考答案

答案:C
難度:簡單0.8
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用户評論

【用戶】terminator812

【年級】研一下

【評論內容】Fluoxetine 是一種選擇性血清素再攝取抑制劑,用於治療憂鬱症等精神疾病。Clopidogrel 是一種抗血小板藥物,用於預防血栓形成。Fluoxetine 可能會與 clopidogrel 產生交互作用,影響 clopidogrel 的代謝。Clopidogrel 需要經由CYP2C19代謝成活性代謝物,才能發揮抗血小板的效果。然而,Fluoxetine 是一種強效的CYP2C19抑制劑,它可能會減少CYP2C19代謝酵素的活性,從而減少 clopidogrel 的活性代謝物生成。因此,當 fluoxetine 與 clopidogrel 同時使用時,可能會導致 clopidogrel 的抗血小板效果下降,增加患者發生血管栓塞等血栓事件的風險。

【用戶】Katen

【年級】高一下

【評論內容】Fluoxetine (Prozac®️, SSRI) 是CYP 2D6酵素的受質+抑制劑, 也是CYP 3A4、2C9、2C19酵素的抑制劑,可用於治療強迫症(OCD)及暴食症。而Clopidogrel(Plavix®, ADP receptor Inhibitor)屬於前驅藥prodrug, 本身沒有藥理活性,需經由肝臟酵素 CYP2C19 代謝成活性藥(active form),減少血小板凝集。如果併用fluoxetine將會抑制 CYP2C19,減少clopidogrel活性代謝物,故答案選(C)。

【用戶】passpass

【年級】高一下

【評論內容】76.下列何者對帶有 CYP2C19*17 基因者,會使其活性代謝物的血中濃度升高而產生副作用?

【用戶】terminator812

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【評論內容】Fluoxetine 是一種選擇性血清素再攝取抑制劑,用於治療憂鬱症等精神疾病。Clopidogrel 是一種抗血小板藥物,用於預防血栓形成。Fluoxetine 可能會與 clopidogrel 產生交互作用,影響 clopidogrel 的代謝。Clopidogrel 需要經由CYP2C19代謝成活性代謝物,才能發揮抗血小板的效果。然而,Fluoxetine 是一種強效的CYP2C19抑制劑,它可能會減少CYP2C19代謝酵素的活性,從而減少 clopidogrel 的活性代謝物生成。因此,當 fluoxetine 與 clopidogrel 同時使用時,可能會導致 clopidogrel 的抗血小板效果下降,增加患者發生血管栓塞等血栓事件的風險。

【用戶】Katen

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【評論內容】Fluoxetine (Prozac®️, SSRI) 是CYP 2D6酵素的受質+抑制劑, 也是CYP 3A4、2C9、2C19酵素的抑制劑,可用於治療強迫症(OCD)及暴食症。而Clopidogrel(Plavix®, ADP receptor Inhibitor)屬於前驅藥prodrug, 本身沒有藥理活性,需經由肝臟酵素 CYP2C19 代謝成活性藥(active form),減少血小板凝集。如果併用fluoxetine將會抑制 CYP2C19,減少clopidogrel活性代謝物,故答案選(C)。

【用戶】passpass

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【評論內容】76.下列何者對帶有 CYP2C19*17 基因者,會使其活性代謝物的血中濃度升高而產生副作用?