問題詳情

44.某慢性腎臟疾病病人,測得血中Ca 9 mg/dL,P 5.5 mg/dL,iPTH 450 pg/mL。有關其治療之敘述,下列何者正確?
(A)此病人應使用calcium citrate為磷的結合劑
(B)治療目標為鈣磷乘積<65 mg2/dL2
(C)可考慮使用vitamin D 抑制 iPTH的分泌
(D)Calcitriol比paricalcitol用於此類病人效果較好

參考答案

答案:C
難度:適中0.476706
統計:A(91),B(30),C(440),D(119),E(0)

用户評論

【用戶】補骨脂

【年級】高一下

【評論內容】(A)此病人應使用calcium acetate為磷的結合劑 (B)治療目標為鈣磷乘積<55 mg2/dL2 (C)可考慮使用vitamin D 抑制 iPTH的分泌 (D)CRF病人適合使用doxercalciferol

【用戶】Amelie

【年級】大三下

【評論內容】(A)檸檬酸鈣(calcium citrate)在慢性腎臟疾病病人會明顯增加鋁的吸收, 造成鋁中毒導致腦病變或骨軟化症,不建議使用於這類患者。此病人應使用calcium acetate為磷的結合劑 (B)治療目標為鈣磷乘積<55 mg2/dL2 (C)慢性腎臟疾病病人引起繼發性副甲狀腺功能過高症,可使用vitamin D 抑制 iPTH的分泌(D) Paricalcitol (注射)對副甲狀腺選擇性高,升高鈣磷副作用小,較Calcitriol適合

【用戶】ivy152326

【年級】國三下

【評論內容】(D) paricalcitol (注射)...

【用戶】Amelie

【年級】大四上

【評論內容】(A)檸檬酸鈣(calcium c☆☆☆☆☆☆)...

【用戶】yu

【年級】大一上

【評論內容】補充:(iPTH) PTH-intact:10 ~ 60 pg/mLP:2.8 ~ 5.0 mg/dL Ca:8.4 ~ 10.5 mg/dL9x5.5=49.5 (鈣磷乘積) 目前是小於<55  (用鈣鹽的磷結合劑要注意!)Ca還有一個校正公式:校正鈣 = 測量鈣 + 0.8*[(4 - albumin(mg/dl)]離子正常值參考:尚捷http://www.accuspeedy.com.tw/index.htm