【蝦皮:教育學程考題彙編】評論

X⑤持續性 胸痛通常可以硝酸甘油酯或休息而緩解→持續性的胸痛，可持續30 分鐘或更久，通常使用硝酸甘油脂(NTG)或休息都無法緩解，且沒有特定的發作時間。 心肌梗塞發作處理. 立刻停止所有活動。採坐姿或臥姿休息V①心肌梗塞乃因為冠狀動脈形成血栓或粥狀硬化而影響了 心肌的血液供應V②前壁心肌梗塞是因為左前降枝冠狀動脈阻塞所造成V③心電圖 中的T波通常會變大而且倒置V④胸痛為心肌梗塞病人最常呈現的症狀所謂冠狀動脈疾病心臟疾病為國人十大主要死亡原因之一，其中又以冠狀動脈疾病為多數；冠狀動脈疾病指的是冠狀動脈或其它血流分枝發生血栓或動脈硬化，造成血管狹窄或阻塞，使血流區域之心肌因血流不足，無法獲得足夠的養分及氧氣而造成心絞痛，若無適當的處理，將導致心肌缺氧或永久性損傷，即所謂的心肌梗塞。危險因素年齡 : 隨年齡增長而增加危險性。停經後罹患率增加。家中有人曾患心肌梗塞或冠狀動脈疾病則罹患率增加。高血脂 : 體內血清膽固醇及三酸甘油酯濃度過高，尤以總膽固醇及低密度膽固醇濃度過高，高密度膽固醇濃度過低者。抽煙者。肥胖。A 型人格:易情緒緊繃、壓力大。缺少運動者。高血壓、糖尿病、中風患者。心絞痛重要的臨床表現用力→疼痛→休息→緩解；大多具有明顯誘因，如從事費力活動、疲倦、情緒激動、飽餐、接觸冷空氣等，使用心肌耗氧增加而出現症狀。一般疼痛位子主要在心前區或胸骨下，可反射至下頜、左臂尺側及上腹等部位。疼痛性質像胸悶、針刺、擠壓、燒灼、窒息感等，疼痛的時間因人而易，一般小於 10 分鐘，休息或含有硝酸甘油脂(NTG)，後可獲得緩解。心絞痛發作處理立刻停止所有活動。採坐姿或臥姿休息，保持安靜，解開衣領或束縛的衣服。依醫囑舌下服用硝酸甘油脂(NTG) 1 顆，若無法緩解時，隔 5 分鐘再含 1 顆 NTG 藥片，直到疼痛緩解。如果連續含 3 顆 NTG 藥片仍不能緩解胸痛，就要立刻求醫，有可能是不穩定心絞痛或急性心肌梗塞發作。服用 NTG 藥物，可能引起的副作用有：頭痛、臉部潮紅、眩暈、低血壓，故服用此藥物最好坐著或躺著服用，防止血管擴張時導致血壓下降頭暈等副作用發生。※ NTG 藥物使用注意事項隨身攜帶 NTG 藥片，與病人同住的人，應該知道藥物置放在何處。NTG 藥物應放在暗色瓶子裡，並置於乾燥處，以防藥物變質，而當有變質時，請停止使用。藥物開瓶使用後，僅可保存三個月，若未開瓶則依瓶上有效日期指示使用，可保存 6 個月。有效的 NTG，舌下含服後，感覺舌上有燒灼感、辣辣的，而且頭部有發脹、鼓動的感覺，若無此現象，請告知醫師。可在可能促發心絞痛的活動前，如：運動緊張情境或性交，先舌下含服一粒 NTG。NTG 不會成癮，因此在需要時常服用此藥物，不會減少其效力。NTG 藥，若直接吞服，便不能產生應有效果，正確使用應經由舌下含服。