【蝦皮:教育學程考題彙編】評論

x③睡軟墊減輕背部壓力，並於腰部墊一個枕頭→四、 脊椎手術的病人在手術後，需睡床墊較硬的床，床墊以躺下時腰部下沉約3公分。仰臥時，可放枕頭於頭下及膝下，使背部肌肉放鬆；側躺時雙膝微彎，並於兩腿之間夾一枕頭，避免膝蓋過度彎曲，以減輕腰椎壓力，另加一枕頭支持上臂可防止肩膀下垂；不可趴著睡，因俯睡會加重腰部壓力。66.66. 下列有關脊髓手術後，護理措施何者正確？①評估有無CSF滲漏②鼓勵大量飲水、 攝入高纖食物④將紅燈線及常用的 物品置於床旁桌靠近個案處，減少牽扯背部肌肉造成疼痛。(A)①②③(B)①②④(C)②③④(D)①③④脊椎手術後注意事項：一、 手術後返回病房，因採全身麻醉需禁食4-6小時，開始進食時，可先試喝少量水，如果無噁心、嘔吐不舒服情形，就可以開始進食。二、 手術後傷口保持清潔乾燥，如果有滲血或潮濕情形，請告知醫護人員處理，以預防感染。三、 手術傷口若有引流管，要保持暢通，不要拉扯扭曲或壓到引流管，翻身時要小心避免滑脫。四、 脊椎手術的病人在手術後，需睡床墊較硬的床，床墊以躺下時腰部下沉約3公分。仰臥時，可放枕頭於頭下及膝下，使背部肌肉放鬆；側躺時雙膝微彎，並於兩腿之間夾一枕頭，避免膝蓋過度彎曲，以減輕腰椎壓力，另加一枕頭支持上臂可防止肩膀下垂；不可趴著睡，因俯睡會加重腰部壓力。五、 手術後至少每2小時翻身，以防背部受壓太久，翻身時，首先床要搖平，維持脊椎是一直線，不可扭曲背部。※ 方法：協助翻身者，應該站立於病人欲翻身側，一手放於肩部，一手放於臀部，保持脊椎平直，即完成翻身。六、 臥床期間腸蠕動較慢，應該多吃高纖維綠色蔬菜及水果例如芹菜、芥藍菜、椪柑、柳丁、蕃茄等，如果沒有限水之情況每日至少喝水2500㏄以上，以預防便秘，並遵從醫護人員指示下床活動。七、 需經過醫師的許可，才可坐起或下床走路，起床先由側躺後坐起，勿直接由床上坐起，並保持背部平直，勿斜坐於椅上，採漸進式下床活動，可站立及行走，依自己體能狀況衡量，避免久站，如需久站時，應將雙腳交互放在腳凳上。八、 一開始走路時，請穿上平穩及防滑的休閒鞋，不要穿拖鞋，以防止滑落摔跤的危險。九、 脊椎手術後的病人，頸圈或背架須戴3-6個月（以確保骨頭癒合，降低再度復發的機會），且須由主治醫師同意才可不戴。十、 下床活動時須戴頸圈或背架，除了沐浴、洗澡時可先移除頸圈 或背架，但須維持脊椎一直線姿勢，勿扭轉彎曲脊椎。十一、如傷口有分泌物、發炎、異常疼痛，患側疼痛、麻木加劇、冰冷、跛行腿及無法抬高情形，須立即告知護理人員及回診。