問題詳情

42.有關老年人高血壓的藥物治療，下列何者錯誤？
(A)若無糖尿病、冠狀動脈疾病、慢性腎病史，血壓控制目標在150/90 mmHg
(B)治療高血壓時應避免收縮壓低於120 mmHg
(C)atenolol主要經肝臟代謝，若腎功能不佳可考慮使用
(D)可使用ACEI或ARB，但須注意鉀離子

參考答案

答案：C
難度：困難0.35
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用户評論

【Streptomycin】評論

β-blocker1. 非選擇性 β1.2★★：...

【祝好運！一切順利~】評論

★★★★★【108-2-21，103-1-20】...

【Emma】評論

(A)感覺蠻奇怪的，基本上目標都是在<140/90或<130/802017 ACC/AHA guideline 所有族群的BP goal皆為<130/80 mmHg(ref. https://www.ahajournals.org/doi/epub/10.1161/HYP.0000000000000065)2018 ESC guideline(ref. https://www.escardio.org/Guidelines/Clinical-Practice-Guidelines/Arterial-Hypertension-Management-of)初次接受降血壓藥物治療者 → <140/90 mmHg，若耐受性佳可考慮更嚴格的目標<130/80 mmHg<65 y/o → 建議維持SBP在120-129 mmHg，DBP<80 mmHg≧65 y/o → 建議維持SBP在130-139 mmHg (無論有無心血管風險)，DBP<80 mmHg...

【adonis】評論

回B6「...根據2017年更新版的台灣高血壓指引，不再針對老年族群設定較高的高血壓診斷標準，在2015年的版本，老年族群的高血壓起始治療標準為150/90 mmHg，與2013年及2014 JNC-8的建議相同，但是在SPRINT研究發表後，美國2017年心臟學會的高血壓指引(130/80 mmHg)與台灣心臟學會的高血壓指引(140/90 mmHg)都將老年族群的血壓與一般族群設定相同的標準。此外，根據2017年台灣高血壓指引，糖尿病、冠心病、合併蛋白尿的腎功能異常族群，高血壓診斷若使用一般診間血壓計，其診斷標準都是≥130/80 mmHg。腦中風病患的診斷標準則一直維持都是≥140/90 mmHg。」節錄自*getfile.php (stroke.org.tw) 2020台灣腦中風學會缺血性腦中風相關之血壓控制指引目...