用戶【Szu】點評問題和點評內容

【評論主題】79.下列何者療效濃度範圍最適當? (A)digoxin:1~2 μg\\/mL (B)gentamicin:20~30 μg\\/mL (C)lithium:0.6~1.2 mEq\\/L (D)

【評論內容】69.Vancomycin 的治療波峰濃度範圍(therapeutic range)為若干µg/mL? (A)50~100(B)20~40(C)5~10(D)1~4 專技 - 藥劑學(包括生物藥劑學)- 106 年 - 第二次專門職業及技術人員高等考試醫師考試分階段考試(第一階段考試)/專技高考_藥師 藥劑學(包括生物藥劑學)#63724 答案:B 77.下列藥物之一般療效濃度範圍(therapeutic range)何者正確?(A) Digoxin 1~2 mg/mL(B) Theophylline 10~20 μg/mL(C) Phenytoin 10~20 ng/mL(D) Gentamicin 10~20 mg/mL專技 - 藥劑學(包括生物藥劑學) -102年 - 102-2 專技高考_藥師:藥劑學(包括生物藥劑學)#10719 答案:B Carbamazepine 的療效濃度範圍是...

【評論主題】76.服用 codeine止痛時,若病人是屬於CYP2D6 poor metabolizer,基於藥動學觀點,下列敘述何者正確? (A)止痛效果比CYP2D6 extensive metaboliz

【評論內容】62.下列何種酵素可將codeine代謝成morphine?(A) CYP3A4(B) CYP2C19(C) CYP2D6(D) CYP2C9專技 - 藥理學與藥物化學 -107年 - 107-1 專技高考_藥師、藥師(一):藥理學與藥物化學#67577 答案:C 68.當使用codeine為止痛劑時,病人具有下列何種代謝酶多型性時較不易產生止痛作用?(A) CYP2C19之extensive metabolizer(B) CYP2C19之poor metabolizer(C) CYP2D6之extensive metabolizer(D) CYP2D6之poor metabolizer專技 - 藥劑學(包括生物藥劑學) -107年 - 107-1 專技高考_藥師、藥師(一):藥劑學(包括生物藥劑學)#67575 答案:D 26.下列何種情況可能導致codeine無法發揮療效?(A)...

【評論主題】73.下列何者對sirolimus藥效之影響與其他選項不同?(A)grapefruit juice (B)St. John's wort (C)carbamazepine (D)rifabu

【評論內容】

(A)grapefruit jui☆☆ ★☆☆☆☆☆☆ ...

【評論主題】57.下列處方何者錯誤?(A)enalapril 20 mg TID PO (B)losartan 50 mg BID PO (C)amlodipine 10 mg QD PO (D)bisoprol

【評論內容】(A)enalapril 20 mg T☆☆ ☆☆ ☆☆ ...

【評論主題】46.第一次進行用藥訪視時,下列順序何者最正確?①收集基本資料 ②打招呼,介紹自己 ③詢問疾病史 ④詢問用藥史 (A)①②③④ (B)②①③④ (C)②④①③ (D)①③④②

【評論內容】

當初也在想到底是先收集基本資料還是先打招呼,後來是這樣判斷:題目是問第一次進行用藥訪視時,也就是訪視的當下,那就應該是在先打招呼才收集資料。而疾病史與用藥史則應該先確認病患有哪些疾病才有辦法確認用藥是否有問題,因此順序為:

 ②打招呼,介紹自己→①收集基本資料→③詢問疾病史→④ 詢問用藥史

【評論主題】24.下列何種病人不適合使用opioids patient-controlled analgesia(PCA)?(A)手術後,無法口服且短時間內需要多次注射opioids的病人 (B)過去未使用過op

【評論內容】PCA需由病患自己按按鈕給藥,如果意識混亂、認知不清楚則無法操作!-----------------------------------------------------------------------------24.術後自控式止痛(PCA)處方:morphine(1 mg/mL, 100 mg/bag for PCA)1 mg IV if pain(4 hr max 20 mg),下列敘述何者正確?(A)可用於術後插管,以midazolam鎮靜且意識不清的病人(B)需要加上1個continuous infusion的劑量(C)需要1個lockout time,病人按壓後在lockout time內不再給藥(D)如果1天使用超過3次,應加一片fentanyl transdermal patch 25 μg/hr專技 - 調劑學與臨床藥學- 109 年 - 109-2 專技高考_藥師(二):調劑學與臨床藥學#89130答案:C41.有關病人自控式止痛劑(PCA),下...

【評論主題】5.下列何者屬於secondary packaging?(A)ampoule (B)vial (C)metric medical bottle (D)labels

【評論內容】Primary packaging直接與★★★★★★★,...

【評論主題】50.下列何者最易造成extrapyramidal syndromes?(A)aripiprazole(B)fluphenazine(C)olanzapine(D)risperidone

【評論內容】

EPS錐體外症狀一代中最強:...

【評論主題】15.下列何者可用於肺動脈高壓治療?(A)azilsartan(B)bosentan(C)rizatriptan(D)valsartan

【評論內容】治療肺動脈高壓Prostacyclin衍★★(☆☆☆2...

【評論主題】57.下列處方何者錯誤?(A)enalapril 20 mg TID PO (B)losartan 50 mg BID PO (C)amlodipine 10 mg QD PO (D)bisoprol

【評論內容】(A)enalapril 20 mg T☆☆ ☆☆ ☆☆ ...

【評論主題】5.下列何者屬於secondary packaging?(A)ampoule (B)vial (C)metric medical bottle (D)labels

【評論內容】Primary packaging直接與★★★★★★★,...

【評論主題】22.下列何者與warfarin併用易使international normalized ratio(INR)降低?(A)amiodarone(B)rifampin(C)aspirin(D)fluco

【評論內容】INR太高表示warfarin效果好,容★★★...

【評論主題】15.下列何者可用於肺動脈高壓治療?(A)azilsartan(B)bosentan(C)rizatriptan(D)valsartan

【評論內容】治療肺動脈高壓Prostacyclin衍★★(☆☆☆2...

【評論主題】46.第一次進行用藥訪視時,下列順序何者最正確?①收集基本資料 ②打招呼,介紹自己 ③詢問疾病史 ④詢問用藥史 (A)①②③④ (B)②①③④ (C)②④①③ (D)①③④②

【評論內容】

當初也在想到底是先收集基本資料還是先打招呼,後來是這樣判斷:題目是問第一次進行用藥訪視時,也就是訪視的當下,那就應該是在先打招呼才收集資料。而疾病史與用藥史則應該先確認病患有哪些疾病才有辦法確認用藥是否有問題,因此順序為:

 ②打招呼,介紹自己→①收集基本資料→③詢問疾病史→④ 詢問用藥史

【評論主題】7.有關藥品避光儲存,下列敘述何者錯誤?(A)避光儲存容器是為了阻隔可見光波長範圍對藥品的影響 (B)nitroglycerin injection稀釋後,在輸注時可使用非避光材質容器 (C)為減少v

【評論內容】

紫外線光照會加速藥物的氧化,對藥物的分解作用最強因此避光儲存容器主要是為了阻隔紫外光波長範圍對藥品的影響

【評論主題】60.有關isotretinoin之敘述,下列何者錯誤?(A)屬於痤瘡(acne)治療之第一線用藥(B)可能造成皮膚乾燥及光敏感性(C)使用期間及停止使用後1個月內禁止捐血(D)用藥前1個月、使用期間

【評論內容】

Tretinoin為局部外用A酸、Isotretinoin為口服A酸(A) 治療痘痘的第一線用藥以外用A酸Tretinoin為主,嚴重痘痘才會口服使用(D) Isotretinoin 具致畸胎性-----------------------------------------------------------------------------------------------------------42.張先生的triglyceride過高,最應避免使用下列何者?(A)ramipril(B)valsartan(C)bumetanide(D) isotretinoin專技 - 藥物治療學- 107 年 - 107-2 專技高考_藥師(二):藥物治療學#70392答案:D

53.下列那些成分可用於青春痘的局部治療? ① azelaic acid ② tretinoin ③ isotretinoin ④ clindamycin(A) ①②④(B) ②③④(C) ①③④(D) ①②③專技 - 藥物治療學- 104 年 - 104年...

【評論主題】73.下列何者對sirolimus藥效之影響與其他選項不同?(A)grapefruit juice (B)St. John's wort (C)carbamazepine (D)rifabu

【評論內容】

(A)grapefruit juice 為enzyme inhibitor(B)(C)(D) 皆為enzyme inducer

※記※ CYP inducer◆Rifampin、Rifabutin◆抗癲癇藥:Phenobarbital、Phenytoin、Carbamazepine◆St. John's wort◆Dexamethasone◆Nevirapine

【評論主題】7.有關藥品避光儲存,下列敘述何者錯誤?(A)避光儲存容器是為了阻隔可見光波長範圍對藥品的影響 (B)nitroglycerin injection稀釋後,在輸注時可使用非避光材質容器 (C)為減少v

【評論內容】

紫外線光照會加速藥物的氧化,對藥物的分解作用最強因此避光儲存容器主要是為了阻隔紫外光波長範圍對藥品的影響

【評論主題】24.下列何種病人不適合使用opioids patient-controlled analgesia(PCA)?(A)手術後,無法口服且短時間內需要多次注射opioids的病人 (B)過去未使用過op

【評論內容】PCA需由病患自己按按鈕給藥,如果意識混亂、認知不清楚則無法操作!-----------------------------------------------------------------------------24.術後自控式止痛(PCA)處方:morphine(1 mg/mL, 100 mg/bag for PCA)1 mg IV if pain(4 hr max 20 mg),下列敘述何者正確?(A)可用於術後插管,以midazolam鎮靜且意識不清的病人(B)需要加上1個continuous infusion的劑量(C)需要1個lockout time,病人按壓後在lockout time內不再給藥(D)如果1天使用超過3次,應加一片fentanyl transdermal patch 25 μg/hr專技 - 調劑學與臨床藥學- 109 年 - 109-2 專技高考_藥師(二):調劑學與臨床藥學#89130答案:C41.有關病人自控式止痛劑(PCA),下...

【評論主題】60.有關isotretinoin之敘述,下列何者錯誤?(A)屬於痤瘡(acne)治療之第一線用藥(B)可能造成皮膚乾燥及光敏感性(C)使用期間及停止使用後1個月內禁止捐血(D)用藥前1個月、使用期間

【評論內容】

Tretinoin為局部外用A酸、Isotretinoin為口服A酸(A) 治療痘痘的第一線用藥以外用A酸Tretinoin為主,嚴重痘痘才會口服使用(D) Isotretinoin 具致畸胎性-----------------------------------------------------------------------------------------------------------42.張先生的triglyceride過高,最應避免使用下列何者?(A)ramipril(B)valsartan(C)bumetanide(D) isotretinoin專技 - 藥物治療學- 107 年 - 107-2 專技高考_藥師(二):藥物治療學#70392答案:D

53.下列那些成分可用於青春痘的局部治療? ① azelaic acid ② tretinoin ③ isotretinoin ④ clindamycin(A) ①②④(B) ②③④(C) ①③④(D) ①②③專技 - 藥物治療學- 104 年 - 104年...

【評論主題】56.下列何種胰島素製劑的duration最長?(A)insulin glargine(B)insulin NPH(C)insulin aspart(D)insulin lispro

【評論內容】

Insulin製劑速效:Lispro、Aspart、Glulisine短效:Regular中效:NPH(Isophan)、Lente長效:Glargine、Detemir、Ultralente 

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39.有關胰島素製劑的敘述,下列何者正確?(A)Insulin lispro是短效型胰島素,onset約為1小時(B)Insulin glargine是中效型胰島素,effective duration約12小時(C)Insulin aspart是速效型胰島素,onset約為10~15分鐘(D)Isophane insulin suspension是長效型胰島素,effective duration約24小時專技 - 藥物治療學- 103 年 - 103年第二次專技高考藥物治療學更正#17189答案:C

62.下列何種胰島素製劑的作用時間(duration)最長...

【評論主題】42.Phenytoin的理想血中濃度範圍為:(A)10~20 μg/dL(B)1~2 mg/dL(C)1~2 ng/μL(D)100~200 μg/mL

【評論內容】

大部分藥物之TDM濃度單位皆為 μg/mL = mg/L

如Amikacin、Gentamicin、Vancomycin、Phenytoin、Carbamazepine、Phenobarbital、Valproic acid、Thephylline

例外要記住! ng/mL=μg/L

Lithium:5-15 mEq/L

Digoxin:心衰竭0.5-0.8 ng/mL、心律不整0.8-1.5 ng/mL

Sirolimus:4-12 ng/mL [前人口訣:先生誓死而休]

Everolimus:3-8 ng/mL [前人口訣:三八個沒完]

Tacrolimus:5-15 ng/mL [前人口訣:他哭五到十五分鐘]

Cyclosporine:100-400 ng/mL [前人口訣:塞口袋一百到四百元...

【評論主題】50.下列何者最易造成extrapyramidal syndromes?(A)aripiprazole(B)fluphenazine(C)olanzapine(D)risperidone

【評論內容】

EPS錐體外症狀一代中最強:Fluphenazine、Haloperidol二代中較強:Risperidone、Ziprasidone整體來說,第一代抗精神病藥都較第二代容易出現EPS,因此本題要選屬於一代的(B)fluphenazine--------------------------------------------------------------------------------------------------------又是一模一樣的題目!56.下列何種藥品最易於使用後產生錐體外症候群(extrapyramidal syndromes)之副作用?(A)Aripiprazole(B)Fluphenazine(C)Olanzapine(D)Risperidone專技 - 藥物治療學- 101 年 - 101-2-藥師-藥物治療學#9918答案:B

56 下列治療抗精神分裂症的藥品中,何者造成錐體外症候群的作用最低?(A) Thioridazine(B) Fluphenazine(C) Hal...

【評論主題】43.癲癇病人長期使用下列那種藥品,可能會導致體重下降及腎結石?(A)topiramate(B)carbamazepine(C)phenytoin(D)lamotrigine

【評論內容】

抗癲癇藥物體重上升:Valproic acid、Gabapentin、Vigabatrin體重下降:Felbamate、Topiramate、Zonisamide----------------------------------------------------------------------------------------------64 癲癇病人長期使用下列那種藥品,可能會導致體重下降及腎結石?(A) Topiramate(B) Carbamazepine(C) Phenytoin(D) Lamotrigine專技 - 藥物治療學- 101 年 - 101-1-藥師-藥物治療學#9919答案:A

16 下列那一個抗癲癇藥品可能造成腎結石? (A) Tiagabine (B) Valproic acid (C) Gabapentin (D) Topiramate專技 - 調劑學與臨床藥學- 93 年 - 093-2-藥師-調劑學(包括臨床藥學與治療學)#10892答案:...

【評論主題】30.有關藥品引起肝損傷因果關係之評估,下列何者最不須考慮?(A)藥品使用至發生肝損傷之時間(B)肝損傷發生至藥品停用之時間(C)其他可能原因,如病毒性肝炎(D)文獻有類似案例報告佐證

【評論內容】Naranjo score   是 否不知1. 以前是否有關於此種不良反應確定的研究報告?+1002. 此種不良反應是否發生於服藥之後?+2-103. 當停藥或服用此藥之解藥,不良反應是否減輕?+1004. 停藥一段時間再重新服用此藥,同樣的不良反應是否再度發生?+2-105. 有沒有其他原因 (此藥物以外) 可以引起同樣之不良反應?-1+206. 當給予安慰劑時,此項不良反應否會再度發生?-1+107. 此藥物的血中濃度是否達到中毒劑量?+1008. 對此病人而言,藥物劑量與不良反應的程度是否成正向關係?+1009. 病人過去對同樣或類似藥物是否也產生.....

【評論主題】10.下列何種治療human immunodeficiency virus(HIV)感染之藥品,常以低劑量含於複方製劑中,以增加其他抗HIV藥品的血中濃度?(A)abacavir(B)efaviren

【評論內容】

Ritonavir 是 CYP3A4 的強效抑制劑,通常會低劑量合併其他蛋白酶抑制劑,當作pharmacokinetic enhancer 提高藥效,如 Kaletra® (Lopinavir 200mg +Ritonavir 50 mg)。---------------------------------------------------------------------------------------------------------------一模一樣的考古題!7.下列何種治療human immunodeficiency virus(HIV)感染藥品,常以低劑量含於複方製劑中,以增加其他抗HIV藥品的血中濃度?(A)Abacavir(B)Efavirenz(C)Ritonavir(D)Tenofovir專技 - 藥物治療學- 101 年 - 101-2-藥師-藥物治療學#9918答案:C

31 下列敘述何者錯誤? (A) Ritonavir 是 CYP3A4 的強效抑制劑,可以提高其他 Protease inhibit...

【評論主題】79 下列何者以共價鍵與其作用的接受體結合?(A)Atenolol(B)Pindolol(C)Prazosin(D)Phenoxybenzamine

【評論內容】(D)phenoxybenzamine為α1不可逆性拮抗劑,可以共價鍵結合α-adrenergic接受體,預防catecholamines與α1接受器結合,用於治療嗜鉻性細胞瘤(pheochromocytoma)大量釋放catecholamines引起的高血壓

【評論主題】79 下列何者以共價鍵與其作用的接受體結合?(A)Atenolol(B)Pindolol(C)Prazosin(D)Phenoxybenzamine

【評論內容】(D)phenoxybenzamine為α1不可逆性拮抗劑,可以共價鍵結合α-adrenergic接受體,預防catecholamines與α1接受器結合,用於治療嗜鉻性細胞瘤(pheochromocytoma)大量釋放catecholamines引起的高血壓

【評論主題】12.下列何者屬於離子交換樹脂,可與腸胃道內之膽酸結合而減少其吸收?(A)Gemfibrozil(B)Ezetimibe(C)Nicotinic acid(D)Colesevelam

【評論內容】

(A)  Gemfibrozil屬於fibric acid derivatives,會活化PPAR-α,促進TG的分解,因此VLDL↓

(B)  Ezetimibe會選擇性抑制小腸吸收膽固醇,因此LDL↓

(C) Nicotinicn acid屬於niacin類,會使VLDL↓、LDL↓、HDL↑ (機轉很多,ex.抑制VLDL分泌、增加血管LPL活性而使VLDL清除,抑制HDL分解等)

(D) Colesevelam是bile acid-binding resin,會在小腸結合膽酸(膽固醇的代謝物),使膽酸無法被再吸收,因此LDL receptor↑(回收LDL來增加膽固醇) ,LDL↓Ps.Bile acid-binding resin包含colestipol、cholestyramine、Colesevelam

【評論主題】14.下列何藥物最不易引起男性化之副作用?(A)Desogestrel(B)Medroxyprogesterone(C)Hydroxyprogesterone(D)Megestrol

【評論內容】

第一代黃體素

如 norethindrone acetate、ethynodiol diacetate、lynestrenol、norethynodre

第二代黃體素

活性較強,較低的劑量就有避孕效果,如nlevonorgestrel(LNG)LNG 由 testosterone 的結構修飾而來因此有最強的 Androgen 活性

第三代黃體素

主要特點為減低 androgen 活性,以減少如痤瘡、多毛症等副作用如 desogestrel、gestodene、norgestimate

第四代黃體素

增加 antiandrogen(抗痤瘡)及 antialdosterone(抗水腫)的能力如 drospirenone (DRSP)、cyproterone acetate(CPA)DRSP 從 spironolactone 的結構修飾而來可antialdosterone(抗水腫)、CPA則擁有最強的nantiandrogen (抗痤瘡)能力參考資料1.http://www.hc.mmh.org.tw/object...

【評論主題】79 下列何者以共價鍵與其作用的接受體結合?(A)Atenolol(B)Pindolol(C)Prazosin(D)Phenoxybenzamine

【評論內容】(D)phenoxybenzamine為α1不可逆性拮抗劑,可以共價鍵結合α-adrenergic接受體,預防catecholamines與α1接受器結合,用於治療嗜鉻性細胞瘤(pheochromocytoma)大量釋放catecholamines引起的高血壓

【評論主題】79 下列何者以共價鍵與其作用的接受體結合?(A)Atenolol(B)Pindolol(C)Prazosin(D)Phenoxybenzamine

【評論內容】(D)phenoxybenzamine為α1不可逆性拮抗劑,可以共價鍵結合α-adrenergic接受體,預防catecholamines與α1接受器結合,用於治療嗜鉻性細胞瘤(pheochromocytoma)大量釋放catecholamines引起的高血壓