問題詳情

22.50歲男性體重60公斤之腎衰竭病人，每週進行血液透析三次，日前因腸胃手術而須以全靜脈營養 輸注治療，下列何種靜脈營養配方較為合理？
(A)50% dextrose solution 400 mL + 12% standard amino acid solution 600 mL + 10% fat emulsion 500 mL
(B)50% dextrose solution 600 mL + 7% standard amino acid enriched solution 500 mL + 20% fat emulsion 250 mL
(C)50% dextrose solution 600 mL + 12% branch chain amino acid enriched solution 300 mL +10% fat emulsion 250 mL
(D)50% dextrose solution 200 mL + 7% branch chain amino acid enriched solution 800 mL +20% fat emulsion 100 mL

參考答案

答案：A
難度：適中0.425893
統計：A(477),B(226),C(93),D(37),E(0)

用户評論

【Swear】評論

腎衰竭: 配方含豐富的必需胺基酸(EAA)，不含或只含極少數的非必需胺基酸(NEAA)。最好維持 EAA : NEAAs = 2 : 1 ~ 4 : 1肝衰竭: 配方含豐富的BCAA，少量AAA (Tyrosine、Phenylalanine、Tryptophan、methionine)適用於肝腦病變。最好維持 BCAA : AAA 3 : 1

【毛茛葛格】評論

蛋白質 1~1.5 g/kg/day病人60公斤，一天至少要60g蛋白質只有A選項 12% 600ml=72g超過60g

【sandyyaaa】評論

【林逸儒】評論

注意急性腎衰竭要0.6-1.0（0.6-0.8）有透析的就跟正常人很像（會被洗掉）

【Savirus】評論

急性腎衰竭：0.6-1.0 g/kg/day腎衰竭無血液透析：0.6g/kg/day腎衰竭有血液透析：1.0-1.2g/kg/day只有(A)選項蛋白質含量符合要求 12% 600ml=72g

【Howard】評論

Conditions 每日蛋白需求 (g/kg/day)腎衰竭無血液透析0.6急性腎衰竭0.6-1.0腎衰竭有血液透析1.0-1.2肝臟疾病 (肝硬化、肝衰竭、肝腦病變）高BCAA、低AAA腎衰竭有血液透析高EAA新生兒AAAStandard AAEAA (包含BCAA) + NEAAEAAIsoleucine 、leucine 、valine、phenylalanine、tryptophan 、methionine、lysine、threonine、histidineBCAAIsoleucine 、leucine、valineAAAPhenylalanine、tryptophan、tyrosine病人腎衰竭有血液透析，給予standard AA會比給予BCAA提供更多的EAA，故(C)(D)選項可以刪除。此外，病人的每日蛋白需求為：1.0-1.2 (g/kg/day) x 60 (kg) = 60-72 (g/day)(A) 12 g/100 mL (12%) x 600 (mL) = 72 (g) 符合(B) 7 g/100 mL...