問題詳情

73.關於 obstructive sleep apnea (OSA)，下列敘述何者正確?
(A)根據盛行率調查,亞洲國家例如香港韓國及印度,雖然其平均 BMI 較低,但是obstructive sleep apnea syndrome 的盛行率與美澳及巴西相當,其主要是因為顱顏及上呼吸道結構的不同
(B)自動調壓的陽壓呼吸器(auto-titration CPAP), 不同廠牌間都可偵測 airway flow,snoring, apneas, hypopnea and inspiratory flow limitation, 所以任何廠牌都可適用於所有病人,不需要特別設定
(C)對降低 Apnea–Hypopnea Index (AHI)有效的耳鼻喉科手術是uvulopalatopharyngoplasty (UPPP)加上 septoplasty and turbinate reduction
(D)根據 meta-analysis 的結果 auto CPAP 在降低 AHI 及順應性的效果比 fixed pressureCPAP 好,fixed pressure 則其 O2 平均會比 auto-CPAP 高

參考答案

答案：A
難度：計算中-1
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用户評論

【.】評論

(A) 這是正確的。即使亞洲國家如香港、韓國和印度的平均BMI比較低，但其阻塞性睡眠呼吸暫停綜合症（obstructive sleep apnea syndrome, OSAS）的盛行率與美國、澳洲和巴西相當。這主要是由於顱顏和上呼吸道結構的差異，這使得即使體重較輕的亞洲人也有較高的OSA風險。(B) 雖然大多數的自動調壓CPAP機都能偵測氣流、打鼾、呼吸暫停、低通氣和吸氣流量受限，但不同的機型和品牌可能在偵測技術和演算法上有所不同。因此，一種特定品牌或型號的機器不一定適用於所有病人，並且可能需要特定的設定以適應特定病人的需求。(C) Uvulopalatopharyngoplasty (UPPP) 是一種常用於治療OSA的手術，它涉及切除喉部的一部分組織以擴大上呼吸道。但僅依賴UPPP加上septoplasty和turbinate reduction並不能確保有效地降低所有病人的Apnea-Hypopnea Index (AHI)。(D) 根據一些研究，自動調壓CPAP和固定壓力CPAP在降低AHI方面的效果可能相似。但兩者在O2水平、順應性和其他結果上可能有所不同。這意味著無法簡單地說auto CPAP在所有方面都優於fixed pressure CPAP。總結：選項(A)闡述了阻塞性睡眠呼吸暫停綜合症在某些亞洲國家的高盛行率，這與這些國家人民的顱顏和上呼吸道結構有關。