問題詳情

6. 男性病人87歲因全身倦怠、食慾不振而住院。病人有三十多年高血壓性心臟病伴有腎功能異常。於民國83年起間有心房纖維顫動(atrial fibrillation; AF),民國88年起才持續AF,中間一度腦中風及二次心臟衰竭住院,也因此近四個月服用Aspirin 100 mg 1#qd,Spironolactone 25 mg 1#qd,Trichlormethiazide 1 mg 1#qd及Digoxin 0.125 mg 1#qd。這次病狀都在日本旅行時逐漸出現,乃緊急回國求醫。病人血壓140/80mmHg,體溫37.2℃,脈搏64/min,呼吸20/分,頸靜脈怒張,右下肺呼吸聲減低,心臟微大,有心尖心縮雜音,心律不整,其他尚無異常所見。心電圖如附頁圖三 。本心電圖之異常:(1) Atrial flutter fibrillation(2) Left bundle branch block(3) Right bundle branch block(4) Left anterior hemiblock(5) Left posterior hemiblock


【題組】7.承上題,從心電圖之異常,可推理(Reasoning)的臨床診斷有(1). 心肌缺氧。(2). 心肌梗塞。(3). 毛地黃中毒。(4). 高血鉀症。(5). 低血鉀症。
(A)1+2
(B)2+3
(C)3+4
(D)4+5
(E)1+3

參考答案

答案:C
難度:計算中-1
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