問題詳情

2.73歲男性病人因最近五天眼眶周遭自然出現紫斑,自述之前無外傷或跌倒,過去無糖尿病或高血壓,也無服用止痛藥、阿斯匹林、抗凝劑等。理學檢查:全身他處皮膚無雷同症狀,下肢無水腫。但尿液檢查有尿蛋白3+,RBC 0-2/HPF,BUN 30 mg/dL, Cre 1.5 mg/dL, Albumin 3.3 gm/dL,.超音波顯示腎臟大小正常,皮質回音度稍增強,其他無異常。請問在建議做侵襲性檢查前,最好能選擇底下哪幾項檢查比較能(接近百分之百的靈敏度)來確定臆斷之正確否? (1) Immunofixation of serum; (2) Immunofixation of urine, (3) Serum protein electrophoresis, (4) Urine Bence Jones Protein detection, (5) Serum immunoglobulin free light chain assay.
(A)(3)+(4)
(B)(1)+(3)+(4)
(C)(2)+(3)+(5)
(D)(1)+(2)+(5)
(E)(3)+(4)+(5)

參考答案

答案:D
難度:非常困難0
統計:A(0),B(1),C(0),D(0),E(1)