問題詳情

39.臨床上對於放射碘甲狀腺清除(radioiodine thyroid ablation)定義為何?
(A)甲狀腺功能亢進患者進行口服

治療後,以手術切除甲狀腺組織
(B)甲狀腺功能亢進患者以手術切除甲狀腺組織後,進行口服

治療
(C)甲狀腺癌患者進行口服

治療後,以手術切除甲狀腺及癌組織
(D)甲狀腺癌患者以手術切除甲狀腺及癌組織後,進行口服

治療

參考答案

答案:D
難度:簡單0.665
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用户評論

RadiationWhy】評論

清除顧名思義是去掉全部,不留下甲狀腺細胞(A)(B) 甲亢患者不需要清除全部,只需殺死少部分甲狀腺細胞,抑制甲狀腺素的分泌即可(C)(D) 甲狀腺癌的患者在做甲狀腺清除的過程,先手術切除大部分再口服I-131將殘留的甲狀腺細胞殺死,一定要先手術切除!!!若直接吃I-131破壞全部的甲狀腺細胞會造成大量甲狀腺素被釋放,引起甲狀腺風暴。

Klose Liu】評論

甲狀腺癌開刀後給與I-131治療的:『通常會在甲狀腺癌手術後4-6週開始進行放射碘的治療,在接受手術後尚未進行治療前,都必須禁止使用一切含碘的藥物、甲狀腺荷爾蒙以及含碘的X光對比劑,我們一般可以在服用放射碘治療前,利用病患的尿液來進行簡易的碘排放測試,另外在進行第一次的放射碘治療前,我們會先給予病患10-20 MBq的I-131來測量24小時的甲狀腺碘攝取率,如果攝取率大於20%就代表仍然有相當多的甲狀腺組織殘留,必須再度安排第二次的手術,在進行甲狀腺攝取率的測試時,建議所使用的I-131活度不要超過20 MBq,以免造成擊昏效應(stunning),一般認為只要殘餘的甲狀腺組織不要太多的話,300 Gy就足以殺死殘餘的甲狀腺組織,標準來說1-3 GBq的劑量就足以提供超過300 Gy的劑量。