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7.目前張太太意識清楚但雙腳無力,無法自行下床如廁,因無家人陪伴,為預防其跌倒,下列何種措施最為重要?(A)使用約束帶,以預防其自行下床(B)拉上雙側床欄,以預防其自行下床(C)解釋有跌倒的危險,請其
問題詳情
7.目前張太太意識清楚但雙腳無力,無法自行下床如廁,因無家人陪伴,為預防其跌倒,下列何種措施最為重要?
(A)使用約束帶,以預防其自行下床
(B)拉上雙側床欄,以預防其自行下床
(C)解釋有跌倒的危險,請其下床時使用叫人鈴
(D)教導使用助行器,以便能下床如廁。
參考答案
答案:C
難度:
計算中
-1
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6.有關治療性溝通技巧之應用,下列何者正確?(A) 當病人說:「我昨晚數羊數了一整夜。」護理師回答:「你昨晚是不是睡不好?」應用的是「重述」的溝通技巧(B) 當病人說:「做復健很痛,而且看不到效果,真
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8.取用無菌物品的原則,下列敘述何者正確? (A)非無菌物品應遠離無菌區至少30公分以上(B)無菌物品應維持在腰部以下並面向無菌區(C)無菌區邊緣1吋範圍內通常被視為非無菌區(D)拆封但未使用的無菌物
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9.下列有關護理記錄的描述,何者錯誤?(A) SOAP的「A」為護理過程中「診斷」步驟 (B) 焦點記錄的「D」相當於SOAPIER記錄的「S及O」 (C) SOAPIER記錄的「I」相當於焦點記錄的
10.護理人員執行舖床技術時的正確方式為: (A)調整床舖的高度至腰下20公分較為省力 (B)將重心保持在臀部,較不會造成腰背不適 (C)使用肩部力量而非肘部,以減少肌肉疲乏 (D)儘量利用大肌肉群(
11.臨床常用的優碘溶液消毒法,其可達到的最佳消毒效果是屬於何種消毒層級?(A)可殺滅所有微生物(B)可殺滅所有微生物,除芽孢外(C)可殺滅多數微生物,除芽孢外(D)可殺死多數細菌,但對有抵抗性的細菌
12.石蠟、凡士林可採用下列何種方式以達到滅菌的效果?(A)低溫消毒法(B)煮沸法(C)酒精燒灼法(D)乾熱氣滅菌法。
13.降低輻射線對人體傷害的防護原則,下列何者正確?(A) 為了減少在床邊照護的時間,將護理活動分段完成(B) 只要站在病人床頭的位置,就會受到輻射線影響(C) 放射源的輻射線區域不宜標示,以免引起大
14.有關護理過程的敘述,下列何者錯誤?(A) 以個案為中心 (B) 提供整體性照護 (C) 強調回饋,只於過程結束時進行評值 (D) 有目標指引,具時效性及持續性。
15.下列何者在體溫單上的記錄方式正確?(A) A.A.D.記錄在35~37℃間的欄位 (B) 發燒患者經治療活動介入後測量的體溫,應該與之前的體溫以紅色虛線相連接 (C) 輸出入量的記錄方式為白班量
16.有關「院內感染」的敘述,下列何者正確?(A)常見的院內感染部位以呼吸道感染為最高(B)多因誤用與濫用抗生素、病人抵抗力低、侵入性檢查與治療機會增加所致(C)病人入院時已有尿道感染,住院後尿液培養
17.有關個案相關資料的蒐集,下列敘述何者正確?(A) 「個案臉色潮紅」是屬於主觀資料 (B) 個案描述的身體感受是屬於客觀資料 (C) 家屬或有意義他人所提供資料是屬於初級資料 (D) 心電圖呈現心
18.個案李太太的下列四個健康問題,護理人員應優先處理哪一項?(A) 呼吸困難 (B) 小便失禁 (C) 睡眠障礙 (D) 食慾欠佳。
19.下列何項敘述不是客觀資料(objective data)?(A) 多臥床休息,偶有皺眉,呻吟情形 (B) 主訴傷口疼痛 (C) 呼吸20次/分鐘,脈搏92次/分鐘 (D) 93年10月24日因車
19.下列對於光線的敘述,何者正確?(A) 光線強度計算單位為「焦耳」 (B)閱讀寫字時,慣用右手者,光源應來自左後上方 (C) 病房的光線應視病情作調整,接受眼科手術者,室內光線需加強,以維護其安全
20.有關護理評值的敘述,下列何者正確?(A) 是護理活動有成效時才進行(B) 是一種間歇性與縝密性的活動(C) 是系統分析的批判性思考過程(D) 檢視評值的標準是指護理活動。
21.有關影響體溫的因素,下列何者正確? (A) 刺激交感神經,體溫升高 (B) 動情激素增加,體溫升高 (C) 黃體激素增加,體溫降低 (D) 吸菸後立即量體溫,體溫偏低
22.有關畢歐氏(Biot’s)呼吸的特徵,下列何者正確? (A) 會出現高音頻笛鳴聲 (B) 常發生在代謝性酸中毒病人 (C) 呼吸深度及頻率不規則 (D) 因氣道有分泌物導致吸氣有聲音
23.假牙護理的方式,下列何者錯誤? (A) 清潔活動假牙,應用熱水浸泡以減少細菌的孳生 (B) 活動假牙如牙托材質為硬橡皮,不戴時應泡在有水的容器 (C) 活動假牙如牙托材質為合成樹脂,不戴時應放在
24.為了預防管灌餵食產生嘔吐的副作用,下列措施何者正確? (A) 新置入管子後10分鐘即可灌食 (B) 一般灌注流速應低於40 c.c. /分鐘 (C) 胃內食物存留量超過50 c.c.時應暫停灌食
25.有關病人入院護理的敘述,下列何者正確? (A) 自我介紹及觀察病人是首要的護理活動 (B) 護理師可代為保管重要物品,並請家屬點交清楚(C) 進行資料評估及會談時,請家屬離開病室,由病人自行回答
26.易先生因腹痛不適入院,護理師擬協助收集檢體檢查,下列告知事項,何者正確? (A) 收集糞便培養可得知腸胃道是否出血 (B) 隔天起床後解尿並取後段尿液送常規檢查 (C) 在馬桶排便後採檢,送阿米
27.蔡先生,50歲,中風,左側偏癱,呼吸不規則,出現脈搏短絀,尿液呈現深琥珀色,入院治療。協助蔡先生測量生命徵象時,下列敘述何者錯誤?(A)測量血壓時,壓脈帶需綁在右側上臂 (B)測量耳溫時,需將耳
28.李先生出現脈搏短絀的情形,下列敘述何者錯誤?(A) 李先生可能有心臟傳導功能失效的問題 (B)護理師需同時測量心尖脈及橈動脈才可判斷(C)李先生之橈動脈次數大於心尖脈次數 (D)心尖脈與橈動脈次
29.周先生因心衰竭服用毛地黃藥物治療中,護理師測量之病人心跳時,下列敘述何者正確?(A)橈動脈脈跳是52次/分時,應為正常現象 (B)測量心尖脈為52次/分時,隔15分鐘後需再測量一次(C)測量心尖
30.嗎啡類藥物使用過量時的呼吸型態為:(A)呼吸過速 (B)換氣過度 (C)呼吸過慢 (D)呼吸短促。
31.湯先生因高血壓入院治療,當護理師為其測量脈搏時發現速率為68次∕分、強度為3+、脈壓屬於高壓脈。依湯先生的情況來判斷,其可能出現的是下列何種脈搏類型?(A)洪脈(bounding pulse)
32.口腔黏膜破損病人,可使用下列何種溶液於飯前漱口以減輕疼痛?(A) Hibitane(chlorhexdine gluconate) (B) Mycostatin(Nystatin) (C) Xy