問題詳情

23.那一種降壓藥物在患有嗜鉻細胞瘤病人投與時會有高血壓危險?
(A)Labetalol
(B)Guanethidine
(C)Prazosin
(D)Nifedipine

參考答案

答案:B
難度:適中0.692347
統計:A(145),B(1339),C(301),D(149),E(0)

用户評論

anviis】評論

嗜鉻細胞瘤(Pheochromocytoma)疾病介紹罕見長在 adrenal medulla (腎上腺髓質,佔大部分 80-85%)或 sympathetic ganglia (交感神經節 15-20%)的 chromaffin cells (嗜鉻細胞)的 tumor (腫瘤)。 致病機轉&症狀 此 tumor會分泌 catecholamine (包括 norepinephrine、epinephrine、dopamine),導致血管收縮,血壓上升 (突發性、陣發性的高血壓危象,可因運動、體位改變、情緒、擠壓腹部等誘發)、頭痛 (49%)、心悸 (46%)、臉色蒼白、多汗 (49%)、發燒、焦慮、體重減輕等。治療1.手術2.α-blocker(首選藥物,擴張周邊血管)→(C)選項3.β-blocker(單獨使用會惡化病情 (因 β2擴張周邊血管),必須先使用 α-blocker後才能使用。用來降低心跳速率)...

Mark】評論

Guanethidine是促進NE排空

王瑜】評論

Guanethidine會阻斷儲存正腎上腺素的釋放也會將正腎上腺素存儲存小囊中置換出來(如此會造成血壓暫時性的上升)這會導致神經末梢的正腎上腺素逐漸耗竭但CNS中的除外(因為無法穿過BBB)