【shibacorky】評論
根據提供的資訊，這位 56 歲的不抽菸女性因右胸痛就診，檢查發現右下肺有一顆 5 公分的腫瘤，經組織學檢查診斷為腺癌（adenocarcinoma）。要確認腫瘤是原發的肺腺癌還是轉移性的腺癌，最常使用的免疫染色試劑是 TTF-1 （Thyroid transcription factor-1），因此答案是選項 C。TTF-1 是一種轉錄因子，能夠在肺腺癌中被檢測到，因此在診斷肺腺癌時，TTF-1 的免疫染色檢查是非常有用的。TTF-1 在其他器官的腺癌中很少被表達，這樣在組織學鑑別診斷時，TTF-1 的表達可以確認肺腺癌是否為原發性。相反地，CK-20、ER或PR和PAX2在肺腺癌診斷中並不常用。總結，要確認腫瘤是否為原發性肺腺癌而非轉移性腺癌，最常使用的免疫染色試劑是 TTF-1（選項 C）。出處為美國病理學家協會（ASCP）的文章《Thyroid Transcription Factor-1 (TTF-1) in Lung Cancer: The First Line of Immunohistochemical Staining》。