47 一位 49 歲男性舌癌病人接受手術。病理分期為 T4N2 的鱗狀上皮細胞癌。術後接受同步化學放射治療。6 個月後因左頸腫塊切片,證實為腫瘤復發。左頸腫塊迅速變大,潰瘍流膿。使用消炎止痛藥後三天,
48 瀰漫性間質性肺病變(diffuse interstitial lung disease)病人的理學檢查,最不可能出現下列何者?(A)呼吸促迫(tachypnea)(B)兩側肺下野吸氣囉音(cra
49 下列那一種情況會減少茶鹼(theophylline)之清除率(clearance),造成血液中茶鹼藥物濃度升高?(A)心臟衰竭 (B)抽菸 (C)使用 rifampicin (D)使用 phen
50 關於 Legionnaire’s disease 的敘述,下列何者錯誤?(A)目前有超過 50 種的 Legionella species 被確認,其中 Legionella pneumophi
51 一位 60 歲男性患者因呼吸困難接受肺功能檢查,顯示TLC為 120%預測值,FEV1為 50%預測值,FEV1/FVC為 45%,下列何者為最可能之診斷?(A)肺癌 (B)阻塞性肺疾 (C)侷
52 一位 27 歲男性,因為三個月的乾咳與胸悶到院求診。胸部 X 光顯示為兩側肺門腫塊。胸部電腦斷層顯示為兩側肺門與縱膈腔淋巴腺腫。淋巴結活體切片病理顯示為非乳酪狀壞死之肉芽腫。有關後續診斷與治療的
53 一位 68 歲男性COPD病患,去年已有兩次因為acute exacerbation住院放置氣管內管使用呼吸器治療。最近一星期明顯咳嗽加劇,痰量增加,顏色變黃,伴有輕微發燒及嚴重呼吸困難,急診室
54 一位 26 歲男性因胸痛及輕度發燒已有兩週而就診,胸部 X 光片檢查如圖所示,下列何種檢查對於患者病灶之確定診斷最有幫助? (A)支氣管鏡檢查 (B)肋膜切片檢查 (C)核子攝影檢查 (D)縱膈
55 一位 30 歲原本健康的男性,10 分鐘前還非常清醒,中毒不到 10 分鐘即陷入深度昏迷,下列何種中毒,最不可能導致病人在短時間內昏迷?(A)氰化物(cyanide) (B)硫化氫(hydrog
56 下列有關第 2 型糖尿病的敘述何者錯誤?(A)與肥胖、家族遺傳及基因異常有關(B)發病早期可能會有葡萄糖耐性障礙(impaired glucose tolerance)(C)病人體內會有胰島素阻
57 一位 45 歲男性病人,曾有高尿酸血症及血脂異常之病史,求診時主訴最近兩週體重急遽下降 8 公斤,有口渴頻尿之現象,理學檢查發現病人身高 165 公分,體重 80 公斤,血壓 160/90 mm
58 一位 45 歲女性病人,在健康檢查腹部電腦斷層發現一個直徑 3 公分的右腎上腺腫瘤,如何處理最恰當?(A)轉介病人接受開刀 (B)測試腎上腺皮質、髓質功能(C)作細針穿刺細胞學檢查 (D)於 6
59 一位 50 歲男性病人,因為皮膚出現紅疹且有劇癢來診,病人無發燒。三天前因為被診斷出有甲狀腺功能亢進,目前正服用抗甲狀腺藥物中。病人之白血球數為 4,500/μL,最適當的處置為下列那一項?(A
60 一位懷孕 25 週婦女,經 100 公克口服葡萄糖耐性試驗後,得到以下血糖值:空腹 90 mg/dL,1 小時190 mg/dL,2 小時 170 mg/dL,3 小時 160 mg/dL,下列
61 從遭到愛滋病毒感染,到以檢測試劑可偵測到感染的這一個月左右的時間內,檢測結果可能出現偽陰性。這段期間稱為什麼期?(A)空窗期(window period) (B)潛伏期(incubation p
62 一位 60 歲女性病人反覆發生膽道感染多次,經驗性抗生素治療選擇,下列何者最不適合?(A) Ceftriaxone (B) Ciprofloxacin + Metronidazole(C) Ce
63 一位 28 歲男性,因發燒及右上腹疼痛三天而至急診求診。理學檢查發現右上腹有壓痛。實驗室檢查白血球 17,300/μL(中性白血球占 65%,淋巴球占 19%)、GOT 25 U/L、GPT 3
64 王先生 35 歲,腹瀉 10 天,糞便量少但次數頻繁且有黏液,同時有發燒及下腹痛,若糞便中出現白血球,最可能的致病菌為何?(A) Staphylococcus aureus (B) Entero
65 氯化鈣(CaCl2)靜脈注射,不適合用於下列何種病況的治療?(A)高血鉀(hyperkalemia) (B)高血鎂(hypermagnesemia)(C)氫氟酸(HF, hydrofluoric
66 有關嗜鉻細胞瘤(Pheochromocytoma)的治療,下列那一項敘述正確?(A)病人已有高血壓,應避免給予輸液(B)需首先給予 beta adrenergic blocker,以改善流汗頭痛
67 一位 23 歲女性病人主訴心悸,心跳每分鐘 160 下,血壓為 110/80 mmHg,心電圖為 paroxysmal supraventriculartachycardia(PSVT),可優先