72 王伯伯 40 多年來每天抽菸兩包,在兩年前體檢被告知有早期肺氣腫,於是毅然戒掉抽菸的習慣。最近王伯伯因疝氣住院接受治療,住院醫師得知王伯伯成功戒菸的故事,希望他可以在醫院戒菸宣導影片中現身說法,
73 一位 51 歲的公司女職員,停經已 2 年,過去並無特殊疾病史,身高 156 公分、體重 66.2 公斤,平常無運動習慣,不抽菸且不喝酒。從實證醫學的角度,下列何項檢查不適合作為此受檢者的癌症篩
74 一位 98 歲的女性,患有退化性關節炎而不良於行,三年來睡眠型態改變,常日夜顛倒。最近一年記憶力衰退,開始不記得人名。有胃口減少和體重減輕現象,最近更加嚴重,話也變少,不會表達肚子餓或要上廁所,
75 陳小姐是 21 歲女性,過去有脊柱裂(spina bifida)的病史,因最近四天發燒、畏寒及兩側肋脊角疼痛而送來急診。她有放置導尿管,自述過去曾有類似的症狀十幾次了。從小就被醫師告知是「腎臟及
76 陳先生預定下個月去西非獅子山國,他上疾病管制局網站,網站建議施打黃熱病疫苗、使用瘧疾預防性用藥。若你是旅遊門診醫師,最好的處置是下列何者?(A)只需衛教不需給予任何疫苗或藥物(B)只需施打黃熱病
77 一位 40 歲男業務員因咳嗽而就醫,他有抽菸習慣,每天約抽 30 支。你與他討論抽菸的健康危害與戒菸的好處,病人準備採取戒菸行動,並認真計劃在一個月內改變。此時病人屬於戒菸行為改變階段的那一期?
78 在門診與青少年會談時,下列何者為最合適之會談方式?(A)青少年與父母一同會談→青少年單獨會談→青少年與父母一同會談(B)青少年單獨會談→青少年與父母一同會談→青少年單獨會談(C)父母單獨會談→青
【題組】2 承上題,3 小時後,病人血壓變為 86/50 mmHg,胸痛之症狀加劇。追蹤之心電圖如下圖所示。下列敘述何者正確?(A)應靜脈輸注 nitroglycerin 緩解病人胸痛症狀(B)應做心
3 一位 65 歲女性,患有糖尿病多年,其血脂異常資料如下:三酸甘油酯 220 mg/dL、膽固醇 240 mg/dL、高密度膽固醇 35 mg/dL、低密度膽固醇 161 mg/dL。除建議修正生活
79 某社區有 1000 位男性重度抽菸者(每天 2 包菸以上),分成兩組追蹤十年。結果如下表:肺癌個案 從診斷後平均存活時間第一組(實驗組) 490 人每年照一次胸部 X 光 37 人 14 個月第
80 當加護病房病人病情急驟惡化,將面臨往生的過程,醫師應協助家屬面對目前的狀況以接受死亡。下列何種方式能讓個案或家屬得到較好的照顧?(A)請家屬先到外面等待,儘可能的急救病人(B)急救過程中依家屬要
4 一位 38 歲男性,因持續胸痛一整日至急診就診,心電圖如下,病人血壓 124/80 mmHg,心跳 98 次/min,體溫 37.6℃,呼吸 13 次/min,頸靜脈輕微怒張,胸部聽音正常,心臟輕
5 關於急性冠狀動脈症候群之病理機轉,下列何者錯誤?(A)緩慢進行性、高度狹窄之動脈硬化病灶,通常會導致 ST 節段上升型急性心肌梗塞(STEMI)(B)核心富含脂肪且纖維帽薄之冠狀動脈硬化斑塊容易發
6 風濕熱(rheumatic fever)為一臨床診斷,目前採用 1992 年的 updated Jones criteria,下列何者是屬於minor criteria?(A) fever (B)
7 下列有關已確定診斷且具症狀之慢性心臟衰竭病人的治療之敘述,何者錯誤?(A)利尿劑可保持容積滯留(volume retention)不發生,應考慮使用(B)血管張力素轉換酶抑制劑(angiotens
8 一位 58 歲女性病人因最近一個多月下肢水腫逐漸嚴重而住院。病人的病史包括高血壓、高血脂、糖尿病合併周邊動脈疾病導致兩腳腳趾切除,以及陳舊性心肌梗塞。最近晚間躺平會喘,夜尿增多。身體檢查可聽見 S
10 一位 28 歲男性病人的血壓值為:右上肢血壓 200/120 mmHg,左上肢血壓 190/115 mmHg,下肢膝窩動脈(popliteal artery)血壓 110/60 mmHg,上背部
11 上呼吸道感染(一般感冒)最常見的致病微生物為:(A)鼻病毒(rhinovirus) (B)冠狀病毒(coronavirus)(C)腺病毒(adenovirus) (D)鏈球菌(streptoco
12 一位病人因心臟瓣膜開刀後長期服用 warfarin 抗凝血劑。服用下列那種藥物最可能導致 warfarin 代謝減少,而使其作用增加,甚至產生毒性?(A) cimetidine (B) phen
13 下列何者不是胰臟癌(carcinoma of the pancreas)的危險因子?(A)抽菸、喝酒 (B)年紀大於 70 歲(C)曾患慢性胰臟炎超過 20 年 (D)體重較輕,body mas
14 關於臺灣之 B 型肝炎疫苗注射,下列何者錯誤?(A)臺灣已施行新生兒全面 B 型肝炎疫苗注射(B)青少年之帶原率已由疫苗接種前 15%,降低到目前之 5%(C)兒童肝癌的年發生率已有顯著下降(D
15 朱女士,45 歲,20 年前因開刀輸血感染 C 型肝炎,目前 AST 60 U/L,ALT 85 U/L,肝生檢(biopsy)顯示為第二期(Metavir F2)之肝纖維化。下列敘述何者錯誤?