72 23 歲白小姐,身高 163 公分,體重 45 公斤,就讀大學夜間部,主訴近 2~3 個月來落髮嚴重、體重減輕、心悸、手抖、不易入睡且睡眠易醒的狀況,常因身體不適,而與家人的互動逐漸減少,從小帶
73 一位 57 歲男性鼻咽癌末期病人,因呼吸困難、疼痛及進食困難,而入住安寧病房,有關癌症末期病人的營養(nutrition)問題,下列敘述何者錯誤?(A)末期病人因進食困難而吃的少是家屬常關心之問
74 73 歲林先生,因發燒、畏寒、右上腹部疼痛而被家人送醫。醫師為他叩診(percussion)發現肋間肝臟處有敲擊痛。注射對比劑前、後 CT 顯示肝右葉病變如圖示。林先生最可能患了什麼病?(A)肝
75 當末期病人無法清楚表達意願時,可由其最近親屬代理決定,其優先順序,何者正確?(A)配偶>子女>父母>祖父母>兄弟姐妹 (B)配偶>父母>子女>祖父母>兄弟姐妹(C)父母>配偶>祖父母>兄弟姐妹>
76 癌症末期的蔣老婦人自知日子不多,在意識清楚時簽署了「安寧緩和醫療意願書」,希望病危的時候可以放棄急救。蔣老婦人病況惡化失去意識後,患者兒子卻執意要求醫師竭盡所能為母親施予心肺復甦及插管急救。你認
77 一位 23 歲男性入急診,主訴為 20 分鐘前開始出現大量血便。病人自訴以前也有過血便經驗,因為症狀自動就消失所以都沒就醫。這次是在晚上排便時發生,他發現有大量鮮血伴隨著糞便一起排出,鮮血沾滿整
78 一位 66 歲男性因喪失意識入急診,剛來時血壓為 70/35 mmHg,心跳為 130/min。經過給予氧氣與生理食鹽水(normal saline)輸液 1000 mL 後,意識回復正常,血壓
79 一位 86 歲男性因 1 小時前突發性腹痛入急診。病人有消化性潰瘍病史,規則於門診用藥治療。理學檢查發現腸音稍慢,瀰漫性壓痛(diffuse tenderness)與反彈痛(rebound te
80 一位 88 歲女性由家人送入急診就醫。主訴為腹脹一天,沒有解便,胃口不佳。病人為陳舊性中風病患,左側偏癱,長期臥床,意識清楚但無法明確表達。20 年前曾有大腸癌並做過切除手術,固定於直腸科門診追
8 一位 48 歲男性,連續發生胸痛並延伸至左肩之情形已持續 3 天。來到急診時表現為呼吸困難、頭暈與冒冷汗持續 1 小時;病人一到急診血壓無法測得,而心電圖呈現如下變化。下列處置何者正確?【題組】8
33 一位 46 歲的婦女工作認真追求完美。最近兩個月來全身肌肉及骨頭酸痛,晚上睡眠不好會使得上述症狀更加明顯。在多家醫院檢查結果均屬正常。理學檢查無發燒或淋巴腺腫脹發生,但有多數部位有壓痛發生(如附
74 一位 55 歲甲狀腺功能低下病人,主訴呼吸困難,胸部 X 光如附圖,則最正確的診斷應為: (A)鬱血性心衰竭(congestive heart failure)(B)二尖瓣閉鎖不全(mitral
75 一位 62 歲男性肝癌患者入急診求醫,主訴為 8 小時前開始發燒發冷(fever and chills)。病人 1 天前才做完腫瘤栓塞(transcatheter arterial emboli
76 一位 78 歲男性因意識不清被送至急診,血壓 70/35 mmHg,心跳 42/min,呼吸 18/min。除立即給病人氧氣外,接下來如何處理最為適當?(A)立即準備貼上經皮心律調節器(tran
77 一位 50 歲男性,被家人發現意識不清後送到急診(1 小時前還清醒),此時病患血壓 105/60 mmHg,心跳 70/min,呼吸 36/min,體溫 37.5℃,昏迷指數 GCS(Glasg
78 一位 56 歲女性,具長期高血壓病史但未接受規則性治療,因突發撕裂性劇烈胸痛、呼吸不順、冒冷汗及暈厥(syncope),被家人送至急診,血壓 150/100 mmHg,心跳 110/min,有三
79 當病患被診斷出有癌症時,基於家屬要求,醫護人員不告知病患確實診斷,是違反了生命倫理學的那項原則?(A)尊重自主原則(respect for autonomy) (B)行善原則(beneficen
80 面對無行為能力或限制行為能力患者的代理權問題,下列何種處置最正確?(A)若醫師認為代理人作出之決定將有害於患者,仍然應遵循代理人之決定(B)在緊急狀況下,找不到患者代理人時,醫師可自行為患者作出
【題組】9 承上題,病人經以上處置後,血壓回復至 80/60 mmHg,後續之心電圖變化如下圖。下列之處理何者正確? (A)替病人抽血並等待生化檢查結果以驗證診斷(B)將病人轉至加護病房,3 小時後再
10 一位 24 歲的男性病人,住院前一個月開始斷斷續續發燒至 38.5℃,住院一週後仍無特定診斷,且在抗生素治療後體溫仍高達 39℃。下列處置何者最無助其診斷?(A)施行周邊血液的抹片檢查(B)審視
11 一位 68 歲男性病人罹患糖尿病多年,現因發燒及全身倦怠被送至醫院,檢查時血壓 96/60 mmHg,體溫39℃,抽血白血球 13440/mm3,其中多核性白血球(PMN)占 95%,Cr 1.