16 一位 55 歲男性病人為慢性 B 型肝炎帶原者,最近腹部電腦斷層及血管攝影發現肝右葉有一 2 公分大小的腫瘤,高度懷疑為肝癌,血清胎兒蛋白為 420 ng/mL,Child-Pugh 分類為 A
17 一位 80 歲女性因右上腹痛合併發燒,生化檢查顯示:total protein 6.8 g/dL,albumin 3.8 g/dL,ALT200 U/L,AST 100 U/L,alkaline
18 一位 49 歲男性病人,最近一個月來感覺全身倦怠及疲勞,生化檢查顯示:total protein 5.9 g/dL,albumin2.8 g/dL,ALT 105 U/L,AST 350 U/L
19 一位 50 歲女性,已知為 B 型及 C 型肝炎帶原者 10 年,肝功能檢查一向正常,最近半年 GOT 值及GPT 值都維持 100 U/L 左右(兩項正常值均為 0-35 U/L),為了解 B
20 黃先生,70 歲,已知有 C 型肝炎 20 年,但無肝硬化,本次因右上腹疼痛和發燒來院急診,腹部超音波檢查發現在肝右葉有一顆 2 公分的高迴音(Hyperechoic)腫瘤和膽囊結石,電腦斷層顯
35 一位 21 歲男性患者,因胸痛及呼吸困難前來就診,胸部 X 光片如圖所示,下列何種處置最為適當? (A)即時給予抗生素治療(B)給予支氣管擴張劑吸入治療(C)插胸管引流(D)給予氧氣治療,並觀察
21 一位 72 歲男性病人因便血 4 天住院,住院後仍解多次紅色血便。住院後第 1 次大腸鏡檢查發現大腸內多處血塊,而腹部血管攝影沒發現出血部位。住院後第 2 次大腸鏡檢查結果發現乙狀結腸處有一病變
22 一位 65 歲男性因冠狀動脈狹窄,接受心臟血管繞道手術,術後尿量逐漸減少,現在每小時僅有1 5 mL,懷疑有急性腎衰竭。為了分辨prerenal或intrinsic renal急性腎衰竭,醫師送
23 一位 65 歲病人有十年的糖尿病史和七年的高血壓,半年前因為冠狀動脈疾病住院,做了血管攝影和氣球擴張術。出院時的血壓控制在 130-150/75-85 mmHg,血清肌酸酐是 1.8 mg/dL
24 一位 75 歲女性,因昏迷而被送入院,其血清鈉(sodium)被發現為 105 mEq/L。病史問起來,家中沒人照顧,昏迷可能有幾天之久了,提高血清鈉時需注意於第一天內(24 小時內)提高血清鈉
26 下列那一個患者的腎絲球病變,與其他三者比較,其血清補體通常是不會下降的?(A)47 歲男性,患有 C 型肝炎十年,近半年開始出現下肢水腫,尿液分析有 300 mg/dL 蛋白,高倍鏡檢有 20-
27 關於腎病症候群(nephrotic syndrome)的敘述,下列何者錯誤?(A)腎病症候群的特點為重度蛋白尿,低白蛋白血症,高脂血症和水腫(B)高蛋白飲食為治療腎病症候群的必要方式之一(C)膜
28 有關急性腎衰竭的敘述,下列何者錯誤?(A)腎前性的腎衰竭是最常見的原因,通常尿液的鈉離子濃度<10 mmol/L(B)缺血性腎衰竭引起的腎小管壞死即使在給予矯正腎血流後,腎功能絕對不會恢復(C)
29 下列全身性紅斑狼瘡病之臨床表現,那一項最需要以高劑量類固醇治療(>1 mg/kg/day)?(A)Class II mesangial glomerulonephritis (B)Thrombo
36 一位 31 歲女性,因發燒、頭痛及呼吸急促三天而至急診求診。理學檢查發現病患意識混亂,身上多處出現紫斑(如圖所示)。病患因併發敗血性休克及呼吸衰竭而住入加護病房。三天後,血液培養長出革蘭氏陰性雙
30 一位 16 歲的男性患者主訴為三天前在兩側大腿以下出現有紅豆狀的紅色丘疹,並有輕度壓痛感(如附圖)。此外,有關節痛及肚子痛的症狀。抽血檢查發現 ESR 31 mm/h、CRP 2.74 mg/L
37 一位 30 歲喜好爬山的男子,無任何潛在疾病,出現不明原因發燒 7 天,於診所處方服用Amoxicillin無效。到急診求診,給予抽血檢查發現WBC:11000/mm3,Neutrophil/l
38 下列何者不是陣發性夜間血色素尿(paroxysmal nocturnal hemoglobinuria)的特徵?(A) Indirect hyperbilirubinemia (B) Extra
39 一位 55 歲停經後女性,發現乳房右側有一 2.5 公分腫塊,經詳細檢查後,接受改良型全乳房根除術(modified radical mastectomy),病理診斷為乳癌(T2N0M0), E
40 一位 16 歲的高中生打籃球後左膝蓋一直疼痛不癒。國術館推拿後反而漸漸腫脹。骨科檢查,X 光發現遠端股骨有異常;切片診斷為惡性骨肉瘤。下列敘述何者錯誤?(A) X 光檢查可能發現 Codman’
41 一位35 歲女性因神智不清送至急診處。抽血檢查發現total bilirubin 3.5 mg/dL,serum creatinine 2.4 mg/dL,Hb 7.5 g/dL,platele